北京
最近，杭州一名初中男生在學校跑步后突然發生休克，后經醫生診斷，他被確診為吃面后運動導致的特殊嚴重過敏。前幾天，“吃完蝦不能馬上運動”的話題也引發了廣泛關注。這類特殊過敏是怎么回事？
不久前，浙江省人民醫院兒科主任醫師周琴碰到了一例由急診轉來的嚴重過敏患者。患兒13歲，當天在800米長跑后突然出現大量風團樣皮疹，進而休克，在進行了腎上腺素肌注治療后，孩子脫離了危險。在詢問病史時，周琴發現，孩子當日午餐是面食，且此前也曾出現過吃面后運動不適的癥狀。她判斷患者得的是“小麥依賴運動誘發嚴重過敏反應”。
國內首部《兒童食物依賴運動誘發嚴重過敏反應診斷和管理專家共識》(2026 版)本月發布，其中提到，此類特殊類型的食物過敏典型特征為患兒在攝入特定過敏食物后，再經運動誘發全身性嚴重過敏反應，而單獨進食或單獨運動均不引起癥狀。該病起病急驟、癥狀嚴重，可在數分鐘內由皮膚癥狀迅速進展至多系統受累，甚至危及生命。
首都醫科大學附屬北京兒童醫院過敏反應科主任向莉解釋，他們對科室2015—2024年發生的845次嚴重過敏反應發作反應進行分析發現，食物依賴運動誘發嚴重過敏反應發病占比在11.6%，尤其是在13~17歲青少年組中發病率較高。攝入致敏食物后1~4小時內進行運動是引發這類特殊過敏機制的兩個必要因素，其中最常見的特定過敏食物為小麥構成的“面食”。
為什么以往天天吃的食物在運動后就變成了致敏的高危因素，到底是吃得不對，還是動得不對？類似運動誘發的過敏反應可能在吃哪些食物時發生？怎么防范類似嚴重過敏的發生？
從目前臨床研究情況看，誘發食物依賴運動誘發嚴重過敏反應的食物也存在明顯地域差異，除了小麥外，蝦、蟹等海鮮也可能誘發類似過敏反應。為何這些食物平時吃沒事，一疊加運動就會打開過敏反應的“閘門”？
中國醫科大學附屬盛京醫院變態反應科主任 魏慶宇：日常我們進食的食物過敏原在安靜的狀態下，身體可以耐受，但是運動可以加速血流，升高體溫，增加我們腸道的通透性，促使我們大量過敏原入血，激活細胞釋放組胺等炎性介質誘發過敏，所以就是由食物加上運動雙重刺激，共同誘發過敏反應。像飲酒、熬夜、感冒、服用止疼藥，都會增加發病概率。
專家表示，目前臨床尚無辦法提前判斷是否存在這類過敏體質，臨床一般需要結合發作情況，確定飲食、運動相關經歷并進行驗證后才能確診。
首都醫科大學附屬北京兒童醫院過敏反應科主任向莉建議，對于確診人群，不需要因噎廢食地選擇不吃小麥制品或者不進行運動，而是要進行科學管理，將“吃面”和運動兩個影響因素分離。
魏慶宇同時提醒，如果出現了運動后的嚴重過敏反應，應及時給予腎上腺素治療。
魏慶宇：如果在運動中突然過敏，需立即停止運動，平躺呼吸或單純的皮膚癥狀用點藥就簡單緩解了。一旦出現喉頭的水腫、胸悶、頭暈，危重的情況，要及時使用腎上腺素或者打120，避免發生嚴重的后果，如果是反復發生的，建議要自備一個腎上腺素的自動注射筆或者鼻用腎上腺素的鼻噴劑，給去醫院急救爭取時間。
來源：中央廣播電視總臺中國之聲
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