山東
齊魯網(wǎng)·閃電新聞5月20日訊5月21日是第16個“世界脊柱健康日”，5月20日，山東省衛(wèi)生健康委員會“魯醫(yī)健康說”脊柱健康主題健康知識發(fā)布會在濟南召開。
省級健康科普專家?guī)斐蓡T，山東大學齊魯?shù)诙t(yī)院康復(fù)醫(yī)學中心副主任醫(yī)師曾凡碩在發(fā)布會上介紹，在腰椎術(shù)后的康復(fù)之路上，很多患者朋友對于醫(yī)用支具，也就是常說的腰圍的佩戴確實存在極大的困惑。
首先，術(shù)后佩戴腰圍是非常有必要的。腰椎手術(shù)后的早期，手術(shù)部位的肌肉、韌帶等軟組織尚未完全愈合，脊柱的穩(wěn)定性相對脆弱。腰圍就像一個外部的“保護殼”，它能有效限制腰部的過度前屈、后伸和旋轉(zhuǎn)，分擔上半身的重量，減輕腰椎間盤及手術(shù)創(chuàng)面的壓力，為脊柱的愈合創(chuàng)造一個穩(wěn)定的力學環(huán)境，同時也能防止因日常生活中的不當動作造成二次損傷。
其次，腰圍戴多久主要取決于手術(shù)的方式和個人的恢復(fù)情況。對于創(chuàng)傷較小的微創(chuàng)手術(shù)，比如椎間孔鏡下的髓核摘除術(shù)，由于對脊柱結(jié)構(gòu)的破壞較小，一般建議佩戴腰圍4到6周左右。對于創(chuàng)傷較大的開放性手術(shù)，如腰椎融合術(shù)、內(nèi)固定術(shù)等，由于需要等待植骨融合，對脊柱穩(wěn)定性的要求更高，通常建議佩戴8到12周，也就是2到3個月左右。具體的摘除時間，一定要以復(fù)查時的影像學結(jié)果和主刀醫(yī)生的評估為準。
第三，在佩戴腰圍的過程中需要掌握正確的“打開方式”。一是把握佩戴時機。腰圍并不是需要24小時佩戴的。在臥床休息或平躺睡覺時，應(yīng)當將腰圍取下，讓腰部肌肉得到放松。只有在起床站立、行走或坐著活動時，才需要把它戴好。二是注意松緊適度。佩戴時應(yīng)以能輕松插入一到兩根手指為宜，過緊會影響血液循環(huán)和呼吸，過松則起不到支撐保護作用。三是切忌長期依賴。腰圍只是康復(fù)期的“臨時拐杖”，如果佩戴時間過長，腰背部的核心肌群會因為長期缺乏主動發(fā)力而出現(xiàn)廢用性萎縮，反而不利于脊柱的長期穩(wěn)定。
因此，在佩戴腰圍的同時，大家一定要在專業(yè)康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下，循序漸進地開展腰背肌功能訓練，如五點支撐、小燕飛等，下面請工作人員對小燕飛的標準動作進行現(xiàn)場演示，小燕飛是模仿燕子飛行動作進行鍛煉，只有把自身的“肌肉支架”練強壯了，才能真正擺脫對腰圍的依賴，科學、安心地回歸正常生活。
閃電新聞記者 李淼 報道
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