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      WCN 2026丨陳崴教授:中國學(xué)者閃耀世界舞臺,IgA腎病突破性中國隊列數(shù)據(jù)重磅發(fā)布

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      深度參與,成果豐碩——陳崴教授詳解中國腎臟病學(xué)界在WCN 2026的引領(lǐng)角色與突破性進展。

      2026年世界腎臟病學(xué)大會(WCN 2026)已于3月28—31日在日本橫濱召開,全球腎臟病領(lǐng)域?qū)W者共同探討了該領(lǐng)域的前沿進展與未來方向,中國學(xué)者在此期間成果亮眼,發(fā)出了中國學(xué)者最強音。

      基于此,醫(yī)學(xué)界特邀本屆WCN學(xué)術(shù)議程策劃委員會副主任、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院陳崴教授,圍繞大會亮點、中國學(xué)者的深度參與,特別是在IgA腎病領(lǐng)域的成果進行深度分享,以將前沿學(xué)術(shù)信息傳遞給廣大國內(nèi)臨床醫(yī)生,為臨床實踐提供重要參考。

      其中,備受關(guān)注的斯貝利單抗-VISIONARY研究[1]中國亞組主要終點數(shù)據(jù)也已公開發(fā)布,治療9個月時,經(jīng)安慰劑校正的24小時尿蛋白肌酐比值(uPCR-24h)降幅達到62%,為IgA腎病的治療帶來了突破性進展。

      Q1.作為WCN 2026學(xué)術(shù)議程策劃委員會的副主任,請您介紹一下本屆WCN的背景、規(guī)模,具體開展了哪些籌備工作,以及在學(xué)術(shù)內(nèi)容設(shè)置上有哪些亮點或創(chuàng)新?

      陳崴教授:

      本屆WCN規(guī)模盛大,共有來自140多個國家的6000多名參會者齊聚一堂。WCN是由國際腎臟病學(xué)會(ISN)引領(lǐng)的屬于全球腎病同道的學(xué)術(shù)盛會,ISN的宗旨是希望全球腎臟病領(lǐng)域的教育者、研究者、臨床工作者、企業(yè)界能夠協(xié)同共進,為全球腎臟病患者提供更廣泛、可及、高質(zhì)量的診療服務(wù)。

      在學(xué)術(shù)內(nèi)容上,本屆WCN有以下幾個值得關(guān)注的亮點:

      • 高影響力臨床試驗專場:此會議中,每天特設(shè)“High Impact Clinical Trials(HIT)”專場,該專場聚焦正在進行的和已完成的、將對臨床實踐產(chǎn)生高影響力的臨床試驗,助力于提升前沿成果向臨床轉(zhuǎn)化的效率。

      • 豐富的聯(lián)合會議:大會設(shè)立了多個聯(lián)合專場,例如ISN與《柳葉刀》等頂級期刊的聯(lián)合會議,以及ISN與亞太腎臟病學(xué)會(APSN)、日本腎臟病學(xué)會等召開的聯(lián)合會議等,促進了多區(qū)域的深度交流,推動了腎臟病領(lǐng)域的學(xué)術(shù)融合與國際合作。

      • 聚焦特殊人群:大會專門設(shè)置聚焦不同人群的議題,包括女性與腎臟病、妊娠與腎臟病、腫瘤與腎臟病等方向的探索與交流,為個體化治療策略的優(yōu)化提供了重要參考。

      值得一提的是,IgA腎病作為亞太地區(qū)具有代表性的腎臟病之一,也是本屆大會的焦點議題。從發(fā)病機制的深入探索,到針對增殖誘導(dǎo)配體(APRIL)靶點等新型治療的循證證據(jù)更新,大會有多場專題報告和重磅研究發(fā)布,其中中國學(xué)者分享了多項重要成果??偠灾?,在短短幾天的會議中,學(xué)術(shù)內(nèi)容非常豐富,期待腎病同道都能收獲滿滿。

      Q2:請您談?wù)劥舜蜽CN會議中,中國腎臟病學(xué)者的參與成果?

      陳崴教授:

      中國腎臟病學(xué)者在本屆WCN中的風(fēng)采,可以用“深度參與、成果豐碩”來概括,主要體現(xiàn)在以下方面:

      第一,學(xué)術(shù)組織中的積極參與和引領(lǐng)。本屆WCN聯(lián)合APSN及日本腎臟病學(xué)會共同舉辦。其中,APSN主席是來自廣東省人民醫(yī)院的余學(xué)清教授;WCN學(xué)術(shù)議程策劃委員會主席是來自中國香港的Sydney Tang教授;我作為中國大陸的代表參與大會的議程制定工作。一代代中國腎臟病學(xué)者都在國際上發(fā)揮著重要作用。

      第二,在公共衛(wèi)生政策層面發(fā)出中國聲音。北京大學(xué)第一醫(yī)院張路霞教授團隊基于全國數(shù)據(jù),在腎臟病政策與環(huán)境等層面展開分享;來自中國臺灣省的吳麥斯教授就腎臟病管理等內(nèi)容也進行了專題分享。

      第三,高質(zhì)量臨床研究的集中展示。在HIT環(huán)節(jié),余學(xué)清教授代表研究團隊報告了ASPIRE試驗的最新成果,這是目前為止透析領(lǐng)域納入個體患者最大樣本的RCT研究,旨在闡明阿司匹林干預(yù)是否能降低透析患者的心血管疾病風(fēng)險;中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃娜婭教授代表團隊公布了LUMINA研究,探討了在腹膜透析患者中干預(yù)高尿酸血癥對遠期心血管事件的影響;張宏教授代表中國研究者展示了斯貝利單抗-VISIONARY研究的中國亞組分析,作為IgA腎病靶向治療的重磅成果,引發(fā)了國際的廣泛關(guān)注。

      總的來說,從學(xué)術(shù)議程的制定到臨床研究的落地,再到新療法的探索與突破,中國學(xué)者深度參與、全面發(fā)力,在國際舞臺上已經(jīng)發(fā)出了響亮的中國聲音。

      Q3.請您重點介紹一下中國學(xué)者在IgA腎病臨床研究方面的突破性成果?這些成果對全球IgA腎病的診療可能產(chǎn)生怎樣影響?

      陳崴教授:

      IgA腎病是我國最常見的腎小球疾病,占原發(fā)性腎小球腎炎的45%~53%[2],且亞洲人群疾病進展風(fēng)險更高[2]。如何為這一腎炎高發(fā)患者群體實現(xiàn)早診斷、早干預(yù),提供療效更優(yōu)、安全性更好的治療方案,一直是臨床關(guān)注的重點。對此,中國學(xué)者投入了大量研究精力,也取得了一系列突破性成果。

      在發(fā)病機制方面:余學(xué)清教授團隊在Nature Communications上發(fā)表研究,闡明了半乳糖缺乏IgA1在溶酶體介導(dǎo)聚集層面如何影響IgA腎病的發(fā)生發(fā)展,完善了“四重打擊學(xué)說”的機制。另外,既往余學(xué)清教授帶領(lǐng)我們開展的中國人群GWAS研究中,就已發(fā)現(xiàn)APRIL相關(guān)基因位點是中國IgA腎病患者中重要的易感位點。這一發(fā)現(xiàn)印證了中國患者在APRIL靶向治療中的獨特優(yōu)勢。

      新型治療方面:基于“四重打擊學(xué)說”,針對APRIL靶點的治療取得重要進展。VISIONARY研究證實,靶向APRIL的斯貝利單抗在總體人群中能強效降低蛋白尿。由張宏教授牽頭分享的中國亞組數(shù)據(jù)中期分析結(jié)果顯示,使用斯貝利單抗治療9個月,中國患者尿蛋白降幅達到62%(經(jīng)安慰劑校正)[1],與全球主隊列51.2%的降幅高度一致,且安全性良好[1]。這為臨床醫(yī)生應(yīng)用該靶向藥物提供了來自中國的循證證據(jù)。

      傳統(tǒng)藥物優(yōu)化方面:侯凡凡院士團隊既往高質(zhì)量研究,已闡明嗎替麥考酚酯(MMF)在IgA腎病治療中的作用與意義,為合理應(yīng)用激素和免疫抑制劑提供了重要證據(jù)。

      這些從機制到新藥、再到傳統(tǒng)藥物優(yōu)化的系列成果,都是基于中國本土的臨床實踐和高水平研究,為全球IgA腎病患者提供了重要的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

      Q4.在VISIONARY研究的中國亞組數(shù)據(jù)中,有哪些值得關(guān)注的發(fā)現(xiàn)?這對中國臨床實踐有何指導(dǎo)價值?

      陳崴教授:

      在IgA腎病“四重打擊學(xué)說”中,從第一重打擊開始,到異常糖基化IgA1形成相關(guān)抗體,再到抗體在腎臟局部結(jié)合、沉積并引發(fā)一系列免疫炎癥反應(yīng),都是IgA腎病發(fā)病機制中的難點與痛點。

      針對APRIL這一靶點,我們此前已從基因?qū)用娼沂玖似錆撛谥虏C制,也明確了APRIL在后續(xù)抗體生成過程中的作用,其在發(fā)病機制中的地位已得到充分闡明。更重要的是,VISIONARY研究全球結(jié)果已證實,靶向APRIL的抑制劑(斯貝利單抗)可明顯的降低蛋白尿,且安全性良好。本次公布的中國亞組數(shù)據(jù)同樣令人振奮,患者尿蛋白下降幅度高達62%(經(jīng)安慰劑校正),同時關(guān)鍵生物標(biāo)志物也得到改善,安全性良好[1]這也為未來斯貝利單抗在IgA腎病中的臨床應(yīng)用奠定了基礎(chǔ)。同時,我們也期待這些基于高質(zhì)量研究的新型治療方案,能夠盡快應(yīng)用于臨床實踐,更好地造福廣大IgA腎病患者。

      結(jié)語

      本次訪談中,陳崴教授介紹了WCN 2026大會亮點,系統(tǒng)展現(xiàn)了中國腎臟病學(xué)者在國際舞臺的深度參與與豐碩成果。尤其在IgA腎病領(lǐng)域,中國學(xué)者從機制研究、基因定位到靶向治療均取得突破性進展,持續(xù)輸出高質(zhì)量本土證據(jù)。其中,斯貝利單抗中國隊列數(shù)據(jù)正式發(fā)布,尿蛋白降幅約62%(經(jīng)安慰劑校正),與全球主隊列高度一致,也為我國IgA腎病精準(zhǔn)靶向治療奠定了更有力的循證基礎(chǔ)。未來期待更多中國創(chuàng)新成果走向世界、更多新療法落地臨床,不斷提升腎病診療水平,為全球腎臟病患者帶來更多獲益。

      專家簡介


      陳崴教授

      • 二級教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師

      • 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長、腎內(nèi)科學(xué)科帶頭人

      • 國家衛(wèi)生健康委腎臟病臨床研究重點實驗室主任

      • 中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會副主任委員

      • 國家重點研發(fā)計劃首席科學(xué)家

      • 國際腎臟病學(xué)會(ISN)提名委員會委員(2024—2025)

      • 亞太腎臟病學(xué)會(APSN)執(zhí)行委員會委員、CME委員會委員

      • 中國老年醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會副會長

      • 中國研究型醫(yī)院學(xué)會腎臟病學(xué)專業(yè)委員會副主任委員

      • 主持承擔(dān)各級科研基金19項,國家自然基金5項,國家重點研發(fā)計劃項目及課題各1項

      • 以第一作者/通訊作者在Immunity, Ann Rheum Dis, Nature Communications,Kidney International, Advanced Science,JAMA Network Open等國際專業(yè)期刊發(fā)表SCI論文90余篇。以主要完成人獲國家科技進步二等獎、教育部自然科學(xué)二等獎等8項。

      參考文獻:

      [1]Perkovic V, Trimarchi H, Tesar V, et al. Sibeprenlimab in IgA nephropathy — interim analysis of a phase 3 trial[J]. N Engl J Med, 2025, 393(12): 1123-1134.

      [2]Jiang GR, Lin FJ, Committee of Quality Improvement Initiative Project in China. Immunoglobulin A Nephropathy Management Quality Improvement Initiative Project in China[J]. J Am Soc Nephrol, 2023, 34(Suppl 11): 1126.

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