別讓電子煙誤導(dǎo)青春

今年5月31日是第39個(gè)世界無(wú)煙日，今年世界無(wú)煙日活動(dòng)主題是“青春無(wú)煙 未來(lái)無(wú)限”。視覺(jué)中國(guó)供圖

“考前焦慮抽兩口、熬夜趕作業(yè)來(lái)一口、朋友聚會(huì)遞一口。”這樣的場(chǎng)景正悄悄在大學(xué)校園里蔓延。小巧便攜、幾乎不留煙味的電子煙，褪去了傳統(tǒng)煙草的刻板印象，被不少年輕人貼上“新潮、解壓、無(wú)害”的標(biāo)簽，成為逐漸流行的社交單品。

在我國(guó)，電子煙作為一種新型煙草制品，被納入煙草專(zhuān)賣(mài)監(jiān)管。2022年3月11日國(guó)家煙草專(zhuān)賣(mài)局發(fā)布的《電子煙管理辦法》指出，國(guó)家和社會(huì)要加強(qiáng)吸電子煙危害健康的宣傳教育，勸阻青少年吸電子煙，禁止中小學(xué)生吸電子煙。

今年5月31日是第39個(gè)世界無(wú)煙日，活動(dòng)主題是“青春無(wú)煙 未來(lái)無(wú)限”。中國(guó)疾控中心《2024中國(guó)成人煙草調(diào)查主要結(jié)果和發(fā)現(xiàn)》數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)15歲及以上人群現(xiàn)在吸煙率為23.2%，公眾對(duì)煙草危害的認(rèn)知水平進(jìn)一步提升，但與《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出的“20%以下”的目標(biāo)還有差距。校園里的電子煙也是一個(gè)需重視的問(wèn)題。

很多年輕人覺(jué)得，電子煙只是淡淡的霧化蒸汽，算不上真正的吸煙，偶爾抽一次無(wú)傷大雅。然而，電子煙從不是“解壓神器”，而是暗藏隱患的“健康陷阱”。

“無(wú)害嘗鮮”背后：從跟風(fēng)到成癮

22歲的大三學(xué)生羅雨，吸第一口電子煙源于大二宿舍聚會(huì)。

“室友和同班同學(xué)都在抽，聚會(huì)、熬夜打游戲時(shí)大家互相遞，氛圍很濃。”她告訴中青報(bào)·中青網(wǎng)記者，當(dāng)時(shí)純粹是好奇，覺(jué)得身邊人都在玩，自己不嘗試顯得格格不入。

為什么不選傳統(tǒng)香煙？羅雨的理由很簡(jiǎn)單：傳統(tǒng)煙味道大、嗆人，身上會(huì)殘留煙味，容易被家長(zhǎng)和老師發(fā)現(xiàn)，觀感也老舊。而電子煙有的帶有水果味，聞起來(lái)不刺鼻，外形像簡(jiǎn)約的電子產(chǎn)品，“當(dāng)時(shí)覺(jué)得很適合年輕人”。

身邊人都說(shuō)電子煙“沒(méi)有危害”“不含焦油”“比香煙健康”，抱著“無(wú)害嘗鮮”的心態(tài)，羅雨試了第一次，慢慢養(yǎng)成了習(xí)慣。

壓力大、熬夜趕作業(yè)、考試焦慮或朋友聚餐、熬夜娛樂(lè)時(shí)，羅雨都會(huì)抽幾口，“吸一口瞬間覺(jué)得舒緩很多，心情能稍微平復(fù)下來(lái)”。在她看來(lái)，電子煙成為便捷的解壓方式。

24歲的章睿則是在工作后開(kāi)始吸電子煙的。職場(chǎng)壓力大、加班多，看到同事抽電子煙解壓，他也開(kāi)始嘗試：“加班到深夜時(shí)，抽一口能快速提神，緩解疲憊。”

商家精準(zhǔn)捕捉了年輕人的心理需求。羅雨發(fā)現(xiàn)，在社交平臺(tái)的廣告中，電子煙被包裝成“解壓神器”“潮流單品”，危害被刻意弱化，“時(shí)尚”“社交”屬性被放大了。

“很多社交平臺(tái)短視頻曾大量推送電子煙測(cè)評(píng)、口味推薦，讓年輕人誤以為抽電子煙是潮流、是常態(tài)。”章睿說(shuō)，“商家、廣告都在宣傳‘零焦油、低危害、健康替煙’，主打溫和不傷身，我當(dāng)時(shí)信了。”

然而，這種“偽裝”難以掩蓋電子煙的真實(shí)危害。吸電子煙兩年后，羅雨發(fā)現(xiàn)自己在抽煙后感到嗓子干，常常咳嗽，熬夜抽完會(huì)頭暈、心慌。“說(shuō)實(shí)話，雖然知道有危害，但我還是存在僥幸心理，覺(jué)得自己用量不算特別大，不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題。”羅雨說(shuō)。

20歲的大學(xué)生李沐從未嘗試電子煙，但她觀察到，宿舍4個(gè)人里，3個(gè)都抽電子煙。“我室友從大一開(kāi)始天天抽，經(jīng)常一邊咳嗽一邊抽，我提醒她少抽點(diǎn)兒，傷肺，她還擺擺手說(shuō)沒(méi)事，又不是紙煙，純水果味的，根本沒(méi)危害。”

與此同時(shí)，線下門(mén)店不嚴(yán)格核驗(yàn)?zāi)挲g，線上私域暗網(wǎng)交易泛濫，讓年輕人輕松購(gòu)得電子煙，進(jìn)一步加劇了濫用情況。“一到期末周，宿舍樓道里就有不少抽電子煙的人，把電子煙當(dāng)‘備考提神神器’。室友們一復(fù)習(xí)就必抽。”李沐說(shuō)，“路過(guò)時(shí)，一股子甜膩膩的味道撲面而來(lái)，悶得人嗓子發(fā)緊、頭暈，被迫吸二手煙，特別難受，但抽的人完全不在意。”

警惕電子煙風(fēng)險(xiǎn)

“年輕人吸電子煙，看似‘無(wú)害嘗鮮’，實(shí)則踩進(jìn)了陷阱。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、戒煙門(mén)診副主任醫(yī)師李敏在接受中青報(bào)·中青網(wǎng)記者采訪時(shí)表示，“電子煙沒(méi)有焦油、比香煙健康”等說(shuō)法，好比說(shuō)“跳樓比跳崖傷害小”，吸電子煙本質(zhì)上仍然是吸煙行為，會(huì)影響身體健康。

“電子煙雖然少了焦油，但霧化后的氣溶膠含有甲醛、乙醛、重金屬（鎳、鉛）等明確致癌物。”李敏提示，部分電子煙含有水果味和甜味，是靠化學(xué)添加劑（如雙乙酰）實(shí)現(xiàn)的，加熱后可能形成二乙酰等劇毒物質(zhì)，吸入肺部有可能引發(fā)“爆米花肺”（閉塞性細(xì)支氣管炎）。“電子煙外形新潮只會(huì)讓人低估它的危害。”李敏說(shuō)。

“電子煙油吸濕性強(qiáng)，導(dǎo)致吸煙者持續(xù)口干、咽喉不適、慢性咳嗽，且誘發(fā)氣道炎癥，對(duì)哮喘患者影響尤大。”李敏說(shuō)，“尼古丁導(dǎo)致心率加快、血壓升高，會(huì)對(duì)青少年大腦發(fā)育有長(zhǎng)期影響。”

李敏在門(mén)診中發(fā)現(xiàn)一個(gè)普遍現(xiàn)象：無(wú)論量多量少，只要抽，損傷就在累積。肺損傷沒(méi)有“安全閾值”，往往在“覺(jué)得沒(méi)事”時(shí)，功能已悄悄受損。還有年輕人“為了戒煙才抽電子煙”，結(jié)果卻適得其反。李敏說(shuō)：“絕大多數(shù)人不僅沒(méi)戒掉，反而變成‘雙重成癮’，既抽香煙又抽電子煙，心血管疾病和慢阻肺風(fēng)險(xiǎn)比只抽一種煙的人群高出數(shù)倍。”

2023年12月，世界衛(wèi)生組織發(fā)文指出，電子煙會(huì)產(chǎn)生一些有害物質(zhì)，這些物質(zhì)有的會(huì)致癌，并對(duì)心臟和肺部健康構(gòu)成風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)損害年輕人的大腦發(fā)育，并可能導(dǎo)致兒童和年輕人對(duì)尼古丁上癮。

更值得警惕的是，電子煙潛藏的健康風(fēng)險(xiǎn)至今仍未被完全探明。

中國(guó)控?zé)熍c健康協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院胸外科首席專(zhuān)家支修益表示，對(duì)傳統(tǒng)卷煙健康危害的研究已經(jīng)持續(xù)進(jìn)行了50年以上，對(duì)其危害有很多研究成果和數(shù)據(jù)。吸煙指數(shù)大于400（每天吸煙20支、煙齡超20年）的中重度吸煙者，其肺癌的發(fā)生率是不吸煙者的5-10倍。我國(guó)重大慢性疾病，像癌癥（特別是肺癌）、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病如慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、腦卒中、代謝性疾病（糖尿病）等都同長(zhǎng)期吸煙有密切關(guān)系。但電子煙出現(xiàn)的時(shí)間尚短，其健康風(fēng)險(xiǎn)更加隱蔽。

支修益特別強(qiáng)調(diào)，電子煙同樣會(huì)產(chǎn)生二手煙，對(duì)不吸煙的人群造成影響。“如果有人有呼吸系統(tǒng)疾病，或是老年人、兒童、孕婦吸食電子煙產(chǎn)生的二手煙，同樣不利于健康。”

對(duì)于想要科學(xué)戒煙的年輕人，李敏建議，首先要確認(rèn)這是尼古丁成癮，而不是簡(jiǎn)單歸咎于意志力不足。有戒煙意愿的年輕人可以去戒煙門(mén)診，或撥打全國(guó)戒煙熱線（400-808-5531）獲得專(zhuān)業(yè)幫助。

行為替代也同樣重要。李敏建議，想要吸電子煙時(shí)可以嘗試進(jìn)行幾次深呼吸、喝水或握握力球。煙癮發(fā)作時(shí)，身體的渴望峰值為5-10分鐘，“扛過(guò)去就是勝利”。

打破“時(shí)尚”濾鏡，讓青春真正“無(wú)煙”

我國(guó)未成年人保護(hù)法、《電子煙管理辦法》明確禁止向未成年人銷(xiāo)售包含電子煙在內(nèi)的煙草制品。自2022年5月《電子煙管理辦法》正式實(shí)施起，調(diào)味電子煙已被全面禁售。

然而，電子煙體積小巧、隱蔽性極強(qiáng)，隱蔽吸食、私下交易現(xiàn)象依舊存在，在短視頻社交平臺(tái)，它常被“霧化器”“草本霧化”等暗語(yǔ)替代，甚至有中小學(xué)生用水果表情當(dāng)暗號(hào)，“不穿校服就可以買(mǎi)電子煙”，管控難度較大。

支修益強(qiáng)調(diào)，青少年控?zé)煛㈦娮訜熤卫硎情L(zhǎng)期工程，關(guān)乎國(guó)民健康與國(guó)家人才建設(shè)。若青少年12-16歲開(kāi)始吸食電子煙、接觸尼古丁，成年后大概率轉(zhuǎn)化為傳統(tǒng)卷煙消費(fèi)者，40歲時(shí)就會(huì)成為吸煙相關(guān)疾病的高危人群。

榜樣人群引領(lǐng)是守護(hù)青少年無(wú)煙成長(zhǎng)的重要力量。支修益指出，教師和醫(yī)生應(yīng)率先遠(yuǎn)離煙草，社會(huì)公眾人物擁有大量青少年粉絲群體，更需率先摒棄吸煙和吸電子煙行為，樹(shù)立正向榜樣；家長(zhǎng)作為家庭健康第一責(zé)任人，即便自身是煙民，也不要在未成年人面前吸食卷煙和電子煙，更不應(yīng)該在家吸煙，讓青少年被迫吸二手煙和三手煙煙霧。同時(shí)，大學(xué)生也應(yīng)摒棄電子煙潮流誤區(qū)，以身作則，為中小學(xué)生樹(shù)立榜樣，杜絕校園吸煙行為，參與無(wú)煙校園建設(shè)。

今年是世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》在中國(guó)正式生效20周年。20年來(lái)，我國(guó)控?zé)燇w系持續(xù)完善，先后推進(jìn)無(wú)煙校園、無(wú)煙醫(yī)院、無(wú)煙辦公樓、無(wú)煙社區(qū)、無(wú)煙家庭建設(shè)。

支修益表示，在無(wú)煙環(huán)境建設(shè)方面，中國(guó)控?zé)熍c健康協(xié)會(huì)將加快出臺(tái)并發(fā)布無(wú)煙校園建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)工作標(biāo)準(zhǔn)等多項(xiàng)規(guī)范。標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)后，協(xié)會(huì)將指導(dǎo)全國(guó)各單位落地執(zhí)行，從試點(diǎn)示范、培訓(xùn)賦能、督導(dǎo)評(píng)估三個(gè)維度全方位推動(dòng)無(wú)煙校園建設(shè)和戒煙門(mén)診規(guī)范。

“我們將遴選全國(guó)部分省市高職院校參與‘無(wú)煙進(jìn)校園’試點(diǎn)工作，通過(guò)可復(fù)制、可推廣的標(biāo)桿，進(jìn)而做好更廣泛的醫(yī)院戒煙服務(wù)與推廣。”支修益表示。

強(qiáng)化執(zhí)法監(jiān)管與輿論監(jiān)督是治理關(guān)鍵。支修益建議，執(zhí)法部門(mén)需加大對(duì)線下煙攤、實(shí)體店的排查力度，加大對(duì)違法向未成年人售賣(mài)卷煙、電子煙的商戶的處罰。李敏也建議，要壓實(shí)平臺(tái)、物流責(zé)任，攔截社交平臺(tái)電子煙暗語(yǔ)營(yíng)銷(xiāo)、私域交易，嚴(yán)查換裝變種電子煙產(chǎn)品。

目前全國(guó)已有許多省市出臺(tái)了控?zé)熛嚓P(guān)法規(guī)。“我們注意到，部分省市已出臺(tái)控?zé)熈⒎ǎ杂性S多醫(yī)院，特別是地市級(jí)城市和縣域醫(yī)院，沒(méi)有將在室內(nèi)工作的公共場(chǎng)所和電子煙納入管理范圍。”支修益呼吁，現(xiàn)有控?zé)熈⒎ǖ某鞘行璞M快增補(bǔ)電子煙管控條款，新建控?zé)熈⒎ǔ鞘袘?yīng)直接將電子煙納入管控體系。

在李敏看來(lái)，社交媒體上大量的電子煙信息本質(zhì)是營(yíng)銷(xiāo)推廣，控?zé)熜麄鲬?yīng)該真正進(jìn)入大學(xué)宿舍、融入短視頻平臺(tái)，把“新潮”標(biāo)簽重新定義為“損害健康”。

“希望年輕人強(qiáng)化‘電子煙也是煙草制品’‘吸食電子煙也是吸煙行為’的觀念。”支修益說(shuō)，“中國(guó)控?zé)熍c健康協(xié)會(huì)會(huì)盡快出臺(tái)‘控?zé)熯M(jìn)校園’相關(guān)規(guī)范。讓我們共同努力，‘青春無(wú)煙，未來(lái)無(wú)限’。”

（應(yīng)受訪者要求，羅雨、章睿、李沐為化名）

中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 余冰玥 劉昶榮 實(shí)習(xí)生 王修竹

編輯/馬曉晴