湖南
“隨著醫學技術的進步，脊髓電刺激術已成為治療各種頑固性慢性疼痛，尤其是帶狀皰疹后神經痛、糖尿病周圍神經病變痛等的有效手段。”5月28日，湖南省第二人民醫院(省腦科醫院)神經外科一病區鄒叔騁主任醫師結合近期的一起典型病例，介紹了臨床上目前實用的好技術。
79歲的李大叔是一位與糖尿病相伴21年的老病友，近年來，他不僅要應對長期高血糖帶來的挑戰，更被一種劇烈的疼痛所困擾——兩年前開始的肢端麻木，以及一年前突然襲來的右下肢帶狀皰疹后神經痛。
來到湖南省第二人民醫院神經外科一病區后，鄒叔騁主任醫師、劉博副主任醫師、龍志博士團隊為他推薦了一種先進的微創療法——脊髓電刺激術。
鄒叔騁介紹，帶狀皰疹，俗稱“纏腰龍”或“生蛇”，是由潛伏在體內的水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的皮膚病。對于像李大叔這樣有長期糖尿病史的中老年人，免疫力相對較低，更容易成為帶狀皰疹的“目標”。
“皰疹雖然在皮膚上會結痂愈合，但病毒對神經造成的損傷卻可能留下長期的后遺癥——帶狀皰疹后神經痛。” 鄒叔騁告訴記者，這種疼痛可持續數月甚至數年，是臨床上最頑固、最劇烈的慢性疼痛之一，嚴重影響患者的睡眠、情緒和日常活動。
對于帶狀皰疹后神經痛，臨床上通常首選藥物治療，如止痛藥、抗抑郁藥、抗癲癇藥等。然而，長期大量用藥不僅效果可能逐漸減弱，還可能帶來嗜睡、頭暈、肝腎功能損傷等副作用，尤其對于79歲的李大叔而言，身體耐受性更是一個重要考量。當藥物治療“力不從心”時，就需要尋求更精準、更安全的鎮痛方法。
“脊髓電刺激術正是這樣一種黑科技。它是一種微創、可逆、可調節的神經調控技術。” 鄒叔騁介紹，簡單來說，醫生會在影像設備的引導下，通過一根細小的穿刺針，將一根極細的電極植入到李大叔脊髓對應的硬膜外腔。這根電極連接著一個類似起搏器的脈沖發生器，植入在皮下。
此后，脈沖發生器會發出柔和的電脈沖，精準地“安撫”負責疼痛區域的脊髓神經，將原本傳向大腦的“疼痛信號”調制為舒適的酥麻感，從而有效阻斷疼痛的傳導，達到“關門止痛”的效果。
鄒叔騁介紹，對于李大叔這樣的高齡患者，脊髓電刺激術的優勢尤為突出。它是一種微創手術，創傷小、恢復快。更重要的是，手術分為“測試期”和“長期植入期”。
臨床實際中，醫生會先進行臨時測試，讓李大叔親身體驗幾天，如果疼痛緩解效果理想，再進行永久植入，避免了“一刀切”的風險。此外，術后醫生還可以根據李大叔的疼痛變化，體外無線遙控調節電刺激的參數，實現個體化的精準鎮痛。不僅能幫助患者擺脫劇烈疼痛的折磨，也可減少其對鎮痛藥物的依賴，擁有更高的生活質量。
瀟湘晨報·晨視頻記者劉暢 通訊員龍志 郭敏
報料、維權通道：應用市場下載“晨視頻”客戶端，搜索“報料”一鍵直達，或撥打熱線0731-85571188；如需內容合作，請撥打政企服務專席19176699651，商務合作聯系0731-85572288。
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
