美國疾控中心(CDC)在特朗普第二任期內經歷了大規模改組,專家擔憂這可能讓美國在面對傳染病時變得更加脆弱。
最近一艘游輪上的漢坦病毒聚集性感染事件,把這個問題攤在了臺面上。
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游輪MV Hondius上約有二十多名美國乘客。疫情發生后,至少七人在衛生部門接到通報前就已下船返美;另有十七人在船上隔離數周,最近才被接回。還有一些從未登過這艘船的美國乘客,可能在國際航班上接觸過病毒。
世界衛生組織(WHO)官員表示,他們一直與CDC保持溝通,協調美國乘客的安置方案,并交換漢坦病毒的技術信息。但埃默里大學羅林斯公共衛生學院流行病學高級副主席喬迪·格斯特(Jodie Guest)告訴Live Science,現在的CDC表現得"不太尋常"——在這次疫情中的應對方式與往常明顯不同。
美國已不再是世衛組織成員國,CDC也在特朗普第二任期內經歷了深度裁員。該機構對漢坦病毒疫情的公開表態遲緩且稀少,偶爾接受媒體采訪時,代表們的說法也往往含糊不清。
格斯特曾領導埃默里大學在佐治亞州的新冠疫情應對團隊,并在猴痘疫情期間為亞特蘭大市官員提供建議。我們和她聊了聊:這個曾被視為全球頂尖公共衛生機構的CDC,是否還具備應對傳染病暴發的能力。
一、CDC的溝通方式變了
格斯特指出,最明顯的變化是CDC與公眾的溝通模式。
過去,CDC會定期發布疫情更新,詳細說明正在采取的措施、檢測進展、病例追蹤情況。但現在,關于漢坦病毒疫情,CDC的公開聲明寥寥無幾,媒體能獲取的信息支離破碎。
"我們不太清楚他們在做什么,"格斯特說。這種信息真空讓公眾和專業人士都難以判斷風險程度。
二、人員流失直接影響響應速度
CDC的裁員規模是實質性的。格斯特提到,多個關鍵部門——包括負責國際合作的全球健康中心、負責疫情快速響應的部門——都經歷了人員削減。
這些崗位不是可有可無的行政冗余。疫情發生時,需要有人立即啟動調查、聯系各州衛生部門、協調實驗室檢測、追蹤接觸者。每一個環節都需要訓練有素的專業人員,而裁員意味著這些鏈條可能斷裂或延遲。
漢坦病毒的案例中,七名美國乘客在官方知情前就已入境分散。如果CDC的響應系統運轉正常,這種情況本可以更早發現、更快攔截。
三、與世衛組織的關系斷裂
美國退出世衛組織是一個結構性變化,其影響超出了政治象征意義。
世衛組織是全球疫情信息共享的核心節點。各國通過這一平臺交換病毒基因序列、傳播數據、應對策略。CDC過去深度參與這一網絡,既能獲取早期預警信息,也能在發現新型病原體時快速通報全球。
現在,美國與這一網絡的連接被削弱。雖然世衛組織表示仍在與CDC溝通漢坦病毒事件,但這種雙邊聯系無法替代多邊機制的效率。其他國家的疫情信息是否還會第一時間分享給美國?CDC的發現是否還能迅速進入全球數據庫?這些都是未知數。
四、"我們準備得更差了"
格斯特的評估很直接:相比幾年前,美國對傳染性病原體的準備程度下降了。
這不是說CDC的科學家失去了專業能力,而是整個系統的冗余度和響應速度被削弱。疫情應對像一張網——實驗室檢測、現場調查、數據分析、政策溝通、國際合作,多個節點同時運轉才能兜住風險。裁員和政治動蕩讓這張網出現了破洞。
漢坦病毒本身的風險有限:它主要通過嚙齒動物糞便傳播,人際傳播罕見。但這次事件暴露的系統性問題,適用于任何更具傳染性的病原體。如果下一次是高傳染性呼吸道疾病呢?
五、一個值得追問的問題
格斯特提到,她最擔心的是"我們不知道我們不知道什么"——信息缺口本身。
當CDC不再常規發布疫情動態,當國際合作渠道收窄,當關鍵崗位空缺,公共衛生專業人士難以拼湊出完整的疫情圖景。這種盲區比任何單一決策失誤都更危險,因為它讓風險在察覺之前就已擴散。
重建這套系統需要時間,而時間恰恰是疫情中最稀缺的資源。
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