北京
（原標題：罕見！廣東發現一例“鏡面人”）
近日
深圳發現一例罕見鏡面人
39歲女子氣喘就醫
發現內臟全長反
與正常人完全“鏡像翻轉”
▲術前CTA提示全內臟反位
5月19日，據第一現場報道，廣東深圳39歲的李女士，出現活動后氣喘的情況。起初，她以為只是普通感冒到醫院就診，查出嚴重二尖瓣關閉不全，急需手術。
醫生進一步影像檢查發現，李女士又屬于極其罕見的“全內臟反位”患者，其心臟位于右側胸腔，肝臟位于左側，整個胸腹腔解剖結構幾乎與正常人完全“鏡像翻轉”。
當“長反了的心臟”遇上“壞了的瓣膜”，深圳醫生改變過去幾十年的操作習慣、空間判斷和肌肉記憶，成功完成國內首例報道的全3D胸腔鏡下鏡面右位心二尖瓣修復術，劉女士術后一周后復查，各項指標恢復良好。
??鏡面人發生的概率有多大？
其發生機理是什么？
對健康會有哪些影響呢？
據南京醫科大學生殖醫學與子代健康全國重點實驗室副主任霍然教授介紹，鏡面人在醫學上稱為“內臟反位”，分為全內臟反位和部分內臟反位
兩種情況，前者心臟、脾臟位于右側，肝臟、膽囊和闌尾等位于左側，發生率約為萬分之一到5萬分之一，而部分內臟反位發生率更低，僅約百萬分之一。相比之下，部分內臟反位的健康風險更大。
來源：騰訊醫典
“內臟反位與基因、環境因素都有關系，纖毛發育異常是其中最主要的機制之一。”霍然教授解釋，當胚胎發育到第三周時，作為胚胎里面一個非常重要的結構，“原結”上的纖毛順時針旋轉，驅動產生了一股左向的液流（信號流），由此決定了人體器官哪些在左邊、哪些在右邊。當這些纖毛“要么不動，要么反著動時，就會造成液流異常，導致信號紊亂，內臟反位就會出現”。
值得注意的是，對于因纖毛結構缺陷導致內臟反位的人群，除了內臟反位以外，由于呼吸道纖毛“清掃”功能障礙，往往更容易出現健康問題，比如反復呼吸道感染、支氣管擴張和鼻竇炎；此外，由于精子尾部的運動也依賴纖毛，這類男性患者還常常面臨精子活力低下導致的不育問題。
不過，隨著現代醫療科技日趨發達，對鏡面人渾然不知的情況已越來越少。其一，孕婦整個產檢過程中要做很多次B超，通常在孕中期可以發現內臟異常；其二，人們在日常體檢時也能夠及時發現。
霍然教授提醒，一旦知曉是鏡面人，自己需要保持風險意識，在生病就診特別是急診情況下第一時間把情況告知醫生，以此避免漏診誤診，節省救治時間。
來源｜東莞陽光網綜合第一現場、深圳市人民醫院、人民網
本文來源：東莞陽光網
責任編輯：
陳楠_NB23689
