北京
你有沒有過這種經歷？在草地上隨便坐了一會兒，或者帶狗去林子里跑了一圈，回家洗澡的時候，突然摸到皮膚上嵌著一粒“芝麻”，再仔細一看，它還在動。那一瞬間的頭皮發(fā)麻，大概只有經歷過的人才懂。今年入春以來，被這小東西盯上的人，比過去十幾年都多。
美國疾控中心（CDC）的新數據拉出來一看，趨勢很扎眼：因為被蜱蟲咬了跑去急診掛號的人數，在四月沖到了一個相當少見的峰值。尤其是東北部，上升曲線最陡峭，直接被劃進了“重災區(qū)”；中西部緊隨其后，是受影響第二大的區(qū)域。醫(yī)生看到這個數據時，給出的判斷也很直白——急診室蜱蟲叮咬病例的激增，不僅意味著人和蜱蟲的相遇越來越頻繁，也說明大家對這些小蟲子能帶來什么病，警覺性確實變高了。
那蜱蟲叮一口，到底能惹出多大麻煩呢？它最出名的“代表作”就是萊姆病——一種細菌感染，棘手就棘手在，它初期很容易被誤判成感冒，后期又可能拖成慢性問題，診斷和治療都讓人頭疼。美國現在每年大概有四十多萬到四十七萬例萊姆病被確診，而這個數字在過去二十年里一直在往上走。你可能會想，是不是有點大驚小怪？但如果你注意到它的初期信號，就會明白為什么要盯緊每一次不明原因的發(fā)燒和皮疹。
萊姆病最早發(fā)出的警報，往往是你被咬的地方會長出一種很特別的皮疹，叫“游走性紅斑”。它不是普通蚊子包那種鼓起來的紅點，而更像一個“靶心”——中間一個紅點，外面一圈正常膚色，再套上一圈紅邊。淺膚色的人身上，它可能是一大片均勻的紅色；深膚色的人身上，它看起來更接近一塊淤青，不疼不癢，但摸上去溫熱溫熱的。與此同時，那些你很難聯想到蟲子叮咬的癥狀也會悄悄跟上：發(fā)冷、發(fā)燒、喉嚨痛、淋巴結腫大、渾身乏力、肌肉酸痛，還有人會出現視力模糊和頭痛。很像……一場來路不明的重感冒。
很多人第一反應會問：是不是夏天才需要防著蜱蟲？但氣候正在悄悄改寫蜱蟲的活動日歷。約翰·霍普金斯大學布隆伯格公共衛(wèi)生學院的一場媒體通報會上，提到一個關鍵變量——氣溫上升，讓冬天變得越來越短、越來越溫和。蜱蟲和它們賴以為生的動物宿主，在這種環(huán)境里簡直就是“回到了快樂老家”，種群數量不斷膨脹，出沒的時間也拉長了。換句話說，以前你也許只用緊張五六七八月，現在從春末到夏末，整個窗口期都在擴大。
急診醫(yī)生羅伯特·格拉特說得也很直接，他提醒處在萊姆病高發(fā)地區(qū)的急診科，從現在開始就要為更多早期萊姆病和其他蜱蟲傳染病患者做好準備，尤其是在五月到八月這段“旺季”。他點出了一個大背景：整個美國蜱蟲傳播疾病的負擔在持續(xù)加重，急救數據的走高，剛好和這個大趨勢嚴絲合縫地扣在了一起。可別覺得這只是別人的事情，每年美國大約有三千一百萬人被蜱蟲咬過，那粒小小的黑點，比想象中離你的生活近得多。
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