來源:市場資訊
(來源:啟明醫療)
法國,巴黎—當地時間2026年5月19日下午,來自德國波恩大學醫院心臟中心(UKB)的Georg Nickening教授代表Cardiovalve經導管三尖瓣置換(TTVR)系統(以下簡稱Cardiovalve TR系統)的TARGET研究組,在本屆歐洲介入心臟病學大會(EuroPCR 2026)“最新突破性研究專場”中首次公布了Cardiovalve TR系統治療重度三尖瓣反流(TR)的全隊列臨床結果。數據顯示,Cardiovalve TR系統的TARGET研究同時達到了主要性能終點和主要安全性終點,并在2年隨訪中展現出持續的臨床獲益。
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研究設計
Cardiovalve TR系統的TARGET研究是一項前瞻性、單臂、開放標簽、多中心的臨床研究,該項研究的目標旨在評估Cardiovalve TR系統的安全性與臨床性能。共計納入157名受試者,目標患者主要覆蓋有癥狀(NYHA分級≥ II-IV級)的重度三尖瓣反流(TR)患者,需行瓣膜置換且開胸手術風險高,并經受試者篩選委員會批準。隨訪時間覆蓋術后30天至5年,此次公布的數據是以30天為主要終點的臨床結果(30天時瓣膜成功植入且TR ≤ 2+ 的百分比)和安全性能(主要不良事件)。
患者基線特征
此次納入的157例患者的平均年齡是78歲,女性占比71%,67%的患者NYHA分級為III-IV級,歐洲心臟手術風險評估系統II (EuroScore II)平均值是4.7,146例(93%)患者術前有房顫,46例(29%)和126例(80%)患者術前患有糖尿病和高血壓,過去一年內因心力衰竭住院的患者有62例(39.5%),更多特征詳見下表。
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安全性數據
TARGET研究30天安全性數據顯示:增強型輸送系統將全因死亡率從8.8%降至4.0%,主要出血事件從21%降至5%,血管損傷從8.8%降至3.0%。Cardiovalve TR系統在挑戰性三尖瓣反流人群中,隨著器械迭代實現了安全性的跨越式提升。
整體安全性處于可控范圍:全因死亡率5.7%(9/157),心衰再住院率2.5%(4/157),再次干預率3.8%(6/157),主要心臟并發癥、致殘性卒中和新發腎臟替代治療的急性腎損傷事件發生率均較低。
增強型輸送系統帶來顯著改善:與第一代輸送系統相比較,得益于輸送系統設計的優化,增強型輸送系統大幅降低了出血和血管并發癥,同時全因死亡率減半。
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有效性數據
三尖瓣反流程度顯著改善:術前71%的患者存在極重度及以上的三尖瓣反流(TR),術后30天,97.8%患者未出現中度以上反流,術后6個月,12個月至2年的隨訪數據顯示,100%患者未出現中度以上反流,說明Cardiovalve TR系統實現2年持續的TR控制,超過95%的患者反流降至輕度及以下。
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心功能分級持續改善:根據紐約心臟協會標準,術后30天89.4%患者心功能恢復至I/II級,術后6個月至1年的數據比例保持在87%以上,基本與30天持平。
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生活質量指標全面提升:堪薩斯城心肌病問卷(KCCQ)評分在30天后提升了13分,6個月時提高了近20分,療效維持至12個月,遠超過臨床顯著差異閾值(5分)。6分鐘步行距離在30天和6個月分別增加了30米和44米,12個月時繼續與6個月數據持平。
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右心室逆重構:從基線到術后12個月,下腔靜脈內徑、右心室舒張末期內徑基底段及中間段內徑均逐期縮小,且降幅在術后30天即已明顯,6-12個月進一步改善。說明Cardiovalve TR系統植入后,右心系統的容量負荷得到有效卸載,實現了結構性逆重構。
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目前Cardiovalve的長期隨訪數據及全球臨床研究證據仍在持續積累中,入組患者將繼續接受長達五年的隨訪。
George Nickenig教授表示:
“TARGET研究不僅達到了預設的主要終點,更重要的是,我們看到TR的消除效果穩定維持了2年,患者的功能狀態、運動能力和生活質量在術后早期即獲得顯著改善,并貫穿整個隨訪期。對于這一高危、重度TR人群,Cardiovalve系統提供了持續且安全的臨床獲益。”
Cardiovalve首席執行官Amir Gross先生表示:
“這是Cardiovalve發展歷程中的里程碑時刻。TARGET研究的完整數據證實了我們的平臺設計—既能適應復雜的三尖瓣解剖,又能通過增強型輸送系統大幅降低操作風險。我們正在加速推進全球注冊與商業化,讓全球更多患者受益于這一創新技術。”
總結
此次成果的發布鼓舞人心,驗證了Cardiovalve在三尖瓣治療領域的臨床卓越性能和實力,同時加速了啟明醫療“四瓣一體”產品戰略承諾兌現的進度。我們有理由相信,Cardiovalve TR系統有望成為全球經導管三尖瓣置換領域的有力競爭者,為無數被“被遺忘的瓣膜”折磨的患者帶來新生。
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