治療膀胱癌,溶瘤病毒聯(lián)合療法2期臨床結(jié)果積極
CG Oncology今日宣布,2期臨床試驗(yàn)CORE-008獲得積極結(jié)果。該研究旨在評(píng)估膀胱灌注給藥的在研溶瘤病毒療法cretostimogene grenadenorepvec聯(lián)合吉西他濱,以序貫給藥方案與同步給藥方案治療高危(HR)非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌(NMIBC)患者的療效和安全性。該試驗(yàn)納入了既往接受過卡介苗(BCG)治療或?qū)CG無應(yīng)答的高危NMIBC患者。數(shù)據(jù)顯示,該療法展現(xiàn)出令人鼓舞的無高級(jí)別事件生存期(HG-EFS)、較高的完全緩解(CR)率以及良好的安全性特征。
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截至2026年3月13日,在總體意向治療(ITT)人群中,中位隨訪時(shí)間為6.6個(gè)月。總體HG-EFS在3個(gè)月時(shí)為96.0%,在6個(gè)月時(shí)為89.5%。同步治療組與序貫治療組之間的HG-EFS未觀察到具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的差異。在包含原位癌(CIS)的人群中,任意時(shí)間點(diǎn)的完全緩解(CR)率較高:在ITT人群中為85.7%(24/28),在療效可評(píng)估人群中為92.3%(24/26)。
研究觀察到良好的安全性和耐受性特征,未報(bào)告3級(jí)或以上治療相關(guān)不良事件(TRAE),也未報(bào)告死亡事件。
Cretostimogene grenadenorepvec是一種膀胱內(nèi)給藥的溶瘤病毒療法,其載體骨架為經(jīng)改造的5型腺病毒(Ad5),包含一個(gè)腫瘤特異性啟動(dòng)子和一個(gè)編碼粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF)的轉(zhuǎn)基因。在裂解腫瘤細(xì)胞后,GM-CSF與腫瘤特異性抗原和其他危險(xiǎn)信號(hào)一起釋放。GM-CSF可以激活樹突狀細(xì)胞(DC);DC識(shí)別腫瘤抗原,并將其呈遞給細(xì)胞毒性T細(xì)胞和輔助性T細(xì)胞,從而促進(jìn)T細(xì)胞介導(dǎo)的抗腫瘤免疫反應(yīng)。
治療鐮狀細(xì)胞病,創(chuàng)新小分子遞交補(bǔ)充新藥申請(qǐng)
Agios Pharmaceuticals近日宣布,已向美國(guó)FDA提交mitapivat的補(bǔ)充新藥申請(qǐng)(sNDA),尋求加速批準(zhǔn)用于治療鐮狀細(xì)胞病。Mitapivat的sNDA遞交基于全球、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照RISE UP 2期和3期臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)。
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Mitapivat作為一種口服丙酮酸激酶(PK)激活劑,旨在增強(qiáng)紅細(xì)胞產(chǎn)生能量的過程。該策略有望通過提高ATP水平來滿足紅細(xì)胞增加的能量需求,并降低2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)的水平,從而改善紅細(xì)胞健康。在鐮狀細(xì)胞病中,紅細(xì)胞承受的壓力增加會(huì)導(dǎo)致2,3-DPG水平升高,從而增加紅細(xì)胞形成異常“鐮狀”形態(tài)的可能性,并引發(fā)血管閉塞危象。
RISE UP 3期臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,與安慰劑相比,mitapivat在研究的主要終點(diǎn)——血紅蛋白應(yīng)答方面實(shí)現(xiàn)了具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的改善。血紅蛋白應(yīng)答定義為從第24周至第52周期間,平均血紅蛋白濃度較基線增加≥1.0 g/dL。盡管與安慰劑相比,mitapivat顯示出可降低年化鐮狀細(xì)胞疼痛危象發(fā)生率的趨勢(shì),但該主要終點(diǎn)未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性。
在接受mitapivat治療且達(dá)到血紅蛋白應(yīng)答這一主要終點(diǎn)的患者中,其血紅蛋白濃度出現(xiàn)了具有臨床意義的改善。這些患者還獲得了其他具有臨床意義的獲益,包括疼痛危象及相關(guān)住院減少,以及疲勞改善。
參考資料:
[1] Agios Submits sNDA to FDA for U.S. Accelerated Approval of Mitapivat in Sickle Cell Disease. Retrieved May 15, 2026, from https://investor.agios.com/news-releases/news-release-details/agios-submits-snda-fda-us-accelerated-approval-mitapivat-sickle
[2] CG Oncology Reports Positive First Results from CORE?008 Cohort CX Phase 2 Trial Evaluating Intravesical Combination Therapy in High-Risk BCG-Exposed and BCG-Unresponsive Patients. Retrieved May 15, 2026, from https://www.globenewswire.com/news-release/2026/05/15/3295777/0/en/cg-oncology-reports-positive-first-results-from-core-008-cohort-cx-phase-2-trial-evaluating-intravesical-combination-therapy-in-high-risk-bcg-exposed-and-bcg-unresponsive-patients.html
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