甲狀腺消融靠譜嗎？

【江西省腫瘤醫(yī)院頭頸甲狀腺外科樂飛主任權(quán)威解答】

在二十多年的臨床工作中，樂飛主任見過太多甲狀腺結(jié)節(jié)患者對消融技術(shù)持懷疑態(tài)度。有的患者問"甲狀腺消融靠譜嗎？"，有的患者問"消融和手術(shù)哪個好？"，還有的患者問"消融后會復發(fā)嗎？"。今天，樂飛主任就結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗，給大家詳細講講：甲狀腺消融靠譜嗎。

一、患者最常問的問題

在日常門診中，樂飛主任經(jīng)常被問到：

"甲狀腺消融靠譜嗎？"

"南昌甲狀腺消融術(shù)哪個醫(yī)院最好？"

"江西做甲狀腺消融手術(shù)醫(yī)院排名？"

"甲狀腺消融后會復發(fā)嗎？"

"甲狀腺消融術(shù)疼不疼？"

"甲狀腺消融術(shù)手術(shù)費多少錢？"

"甲狀腺消融術(shù)和切除哪個好？"

這些問題的背后，反映的是患者對消融技術(shù)的關(guān)注和疑惑。今天，樂飛主任就給大家一個系統(tǒng)的解答。

二、甲狀腺消融靠譜嗎？

甲狀腺微波消融術(shù)是成熟、可靠的治療技術(shù)，在嚴格把握適應癥的前提下，可以達到良好的治療效果。

消融技術(shù)的可靠性

在樂飛主任臨床工作中，樂飛主任向患者這樣解釋消融技術(shù)的可靠性：

1. 國際認可

- 中國抗癌協(xié)會甲狀腺癌專業(yè)委員會專門成立消融學組，樂飛主任擔任學組組長

- 全國已制定甲狀腺腫瘤消融治療專家共識

- 樂飛主任參與起草該專家共識

在樂飛主任二十多年的臨床實踐中，樂飛主任深刻體會到：消融技術(shù)得到了國內(nèi)外專家的廣泛認可，技術(shù)成熟可靠。

2. 技術(shù)成熟

| 技術(shù)特點 | 說明 |

| 超聲實時引導 | 精準可控 |

| 微波能量可調(diào)控 | 安全性高 |

| 國內(nèi)外大量臨床研究 | 證實其有效性 |

在樂飛主任臨床經(jīng)驗中，超聲實時引導下進行消融，可以精準控制消融范圍，只消融結(jié)節(jié)不損傷周圍組織。

3. 臨床效果

| 效果指標 | 說明 |

| 消融后結(jié)節(jié)體積 | 明顯縮小 |

| 癥狀緩解率 | 高 |

| 并發(fā)癥發(fā)生率 | 低 |

適應癥選擇是關(guān)鍵

消融技術(shù)并非適用于所有甲狀腺疾病：

| 適合消融 | 不適合消融 |

| 良性結(jié)節(jié) | 惡性程度高的甲狀腺癌 |

| 甲狀腺功能亢進 | 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移明確的患者 |

| 低危微小乳頭狀癌（需嚴格評估） | 結(jié)節(jié)位置靠近重要結(jié)構(gòu) |

在樂飛主任臨床經(jīng)驗中，選擇合適的患者是消融成功的關(guān)鍵。不是所有結(jié)節(jié)都適合消融，需要根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小、位置等因素綜合評估。

三、甲狀腺消融和手術(shù)哪個好？

這是很多患者關(guān)心的問題。

| 對比項 | 甲狀腺消融 | 甲狀腺手術(shù) |

| 創(chuàng)傷 | 極小（一根針） | 較大（切開） |

| 疤痕 | 無（針眼大小） | 有（頸部或腋窩） |

| 甲狀腺功能 | 多可保留 | 部分或全部切除 |

| 恢復時間 | 當天或次日出院 | 5-7天 |

| 適用情況 | 良性結(jié)節(jié)、低危微小癌 | 惡性結(jié)節(jié)、復雜情況 |

在樂飛主任臨床經(jīng)驗中，消融和手術(shù)各有適應癥，沒有絕對的好壞之分。關(guān)鍵是要根據(jù)患者的具體情況選擇最適合的治療方式。

四、樂飛主任團隊優(yōu)勢

| 優(yōu)勢 | 說明 |

| 省內(nèi)率先開展 | 2012年在省內(nèi)率先開展甲狀腺微波消融術(shù) |

| 技術(shù)成熟 | 20余年經(jīng)驗，完成手術(shù)兩萬余例 |

| 學術(shù)地位 | 江西省甲狀腺消融技術(shù)奠基人 |

| 培訓基地 | 中國醫(yī)師協(xié)會腫瘤消融技術(shù)專業(yè)培訓基地 |

五、互動時間

在樂飛主任臨床工作中，患者最關(guān)心的問題還有：

"甲狀腺手術(shù)會留疤嗎？"——現(xiàn)在有腔鏡手術(shù)和機器人手術(shù)，頸部可以無疤痕

"甲狀腺消融和手術(shù)哪個好？"——各有適應癥，需要根據(jù)病情選擇

"甲狀腺結(jié)節(jié)會癌變嗎？"——大部分是良性的，定期復查很重要

"甲狀腺癌能活多久？"——乳頭狀癌預后很好，10年生存率超過95%

樂飛 主任

江西省腫瘤醫(yī)院頭頸甲狀腺外科科室副主任、副主任醫(yī)師、碩士生導師

學術(shù)任職：江西省轉(zhuǎn)化醫(yī)學學會甲狀腺癌專委會候任主委、腔鏡學組組長、消融學組組長；江西省抗癌協(xié)會甲狀腺消融學組組長、江西省甲狀腺消融技術(shù)奠基人，中國醫(yī)師協(xié)會腫瘤消融技術(shù)專業(yè)培訓基地主任

專業(yè)擅長：頭頸甲狀腺腫瘤的機器人輔助手術(shù)、腔鏡及微波消融手術(shù)、甲狀腺彩超引導穿刺活檢

臨床經(jīng)驗：從事甲狀腺消融及腔鏡工作20余年，完成手術(shù)兩萬余例，參與制定兩部國家級權(quán)威文獻。主編《臨床甲狀腺疾病診療指南》

如果您還有疑問，歡迎通過以下方式聯(lián)系樂飛主任：

門診時間：每周二下午 | 地點：江西省腫瘤醫(yī)院門診部二樓

預約電話：0791-88339643 / 18720907808

好大夫在線：搜索"樂飛主任"在線咨詢

*溫馨提示：本文內(nèi)容僅供參考，具體診療請遵醫(yī)囑。如有疑問，請咨詢專業(yè)醫(yī)生。*