隨著減肥藥轉(zhuǎn)為口服且更容易獲取，假貨也越來越多

減肥藥正在改變市場格局，也對患者和行業(yè)帶來了新風險。

GLP-1藥物現(xiàn)在是現(xiàn)代減肥熱潮里的代表產(chǎn)品：每周注射一次就能顯著減重并改善血糖控制。諾和諾德和禮來公司讓這些藥物家喻戶曉，效果相當驚人：研究表明，患者在72周內(nèi)減重14%到20%[1]。

但接下來的故事不是光看減重數(shù)字，而是看選擇、方便和長期健康。口服藥就要來了，在舊金山舉行的今年摩根大通醫(yī)療保健會議上，高管們表示，口服藥可能會讓幾百萬人開始治療[2]。

“有大量患者根本不想為了減重而打針，”諾和諾德CEO邁克·杜斯達爾表示。對一些人來說，障礙就是怕打針；對另一些人而言，則是每周的麻煩：針劑要冷藏，出門旅游就不好放，而且很多人根本不覺得自己“病到要打針”。

口服藥徹底改變了局面。它們更容易吃，更容易安排到每天的生活里，甚至可能幫助患者在停止注射后維持體重——這種逐步減量的做法，跟管理高血壓、糖尿病這些慢性病差不多。

企業(yè)高管們和生物技術創(chuàng)新者將肥胖治療的下一階段看作是一套工具，而非單一的解決方案。聯(lián)合療法——例如把GLP-1和一種胰淀素類藥片搭配使用——既能減少副作用，效果還更好。

Wave Life Sciences 走了不同的路子。其實驗性注射劑不主打抑制食欲，而是瞄準脂肪燃燒的路徑，同時保住肌肉量。想象一下，減去有害的肚子上的肉，但不會讓你沒力氣。這是一個與長壽密切相關的概念，因為肌肉保存是活動能力、新陳代謝健康和老得健康、有質(zhì)量的關鍵。

就算是最牛的藥，比如禮來馬上要出的替西帕肽口服版，目標也不光是見效快。人家設計時把患者更全面的健康都考慮進去了，從關節(jié)疼痛到心血管風險，明白長期控體重跟長遠健康是分不開的。

藥片多了，病人也多了，但騙子也跟著多了。藥片便宜了，也更容易買到了。諾和諾德公司W(wǎng)egovy藥片的起始劑量價格為149美元，而注射劑在醫(yī)保報銷前，一個月就要1000美元。聯(lián)邦醫(yī)保說今年晚些時候會報銷減肥藥，大家直接找廠家買藥的情況也越來越多了。

但更容易買到，也有風險。英國專家警告說，藥片比注射筆更好造假[2]。生物分析化學教授巴維克·帕特爾解釋說，騙子經(jīng)常盯上藥片，因為做假藥需要的設備，像粉末攪拌機和壓片機，很容易買到，還能大批量生產(chǎn)。

假藥可能會害死人。劑量不對、沒有有效成分或者被污染了，都會傷害患者，畢竟他們還以為是真藥呢。

監(jiān)管機構正在密切關注。英國藥品和健康產(chǎn)品管理局（MHRA）已查獲假冒減肥筆，諾和諾德和禮來等公司正積極監(jiān)控在線市場。但減肥藥片、社交媒體廣告的激增以及全球需求，搞得執(zhí)法就像打地鼠，永遠追不上。

減肥藥不再只是生活方式干預，而是成為長期健康基礎設施的一部分。分析人士預測，到2030年，減肥和糖尿病藥物市場規(guī)模可能接近1000億美元。但對關注長壽的投資者而言，關鍵不只是金錢，而是健康收益。

這些減肥藥與慢性病、代謝健康及生活質(zhì)量息息相關。它們有潛力降低醫(yī)療成本、提高生產(chǎn)力并延長健康壽命。

像禮來公司的斯科文斯基這樣的高管已經(jīng)在談論“消費者開始行動了”：大家自己找雇主問為什么保險不報銷減肥藥。能不能吃上藥不光是方便不方便的問題；現(xiàn)在大家聊的是健康公平、預防，還有長期看病能不能堅持下來，這已經(jīng)成了整個社會都在討論的事。

從打針改成吃藥不光是技術上的變化。這說明行業(yè)越來越成熟了，治療越來越個性化，而長壽這事兒，以前在談論肥胖時基本沒人提，現(xiàn)在成了核心話題。

[1] https://www.bbc.com/news/articles/cy75dk8kjr1o
[2] https://www.theguardian.com/science/2026/jan/24/experts-warn-counterfeit-weight-loss-medication-tablets-uk