減重針換口服藥體重會(huì)反彈嗎？最新研究數(shù)據(jù)公布

在本周召開的歐洲肥胖癥大會(huì)（ECO）上，禮來(lái)與諾和諾德都公布了最新的減重藥臨床研究進(jìn)展，揭示了更高劑量減重藥的安全性以及減重藥長(zhǎng)期使用體重維持的情況。

禮來(lái)在大會(huì)上最新公布的兩項(xiàng)后期臨床研究結(jié)果顯示，在接受60周最大耐受劑量替爾泊肽初始治療后，繼續(xù)最大耐受劑量治療一年后，受試者平均可維持此前實(shí)現(xiàn)的減重效果；從最大耐受劑量司美格魯肽轉(zhuǎn)換至口服減重藥orforglipron后，受試者一年后體重平均僅回升0.9kg；從最大耐受劑量替爾泊肽轉(zhuǎn)換至orforglipron后，受試者一年后體重平均回升5kg。

司美格魯肽與替爾泊肽分別是諾和諾德以及禮來(lái)公司的GLP-1類減重藥。禮來(lái)公布的最新數(shù)據(jù)揭示了肥胖癥治療正在進(jìn)入多種療法組合的精細(xì)化管理時(shí)代：初始治療階段強(qiáng)調(diào)體重顯著改善，維持治療階段則更加關(guān)注長(zhǎng)期依從性、劑量?jī)?yōu)化、給藥便利性、安全性管理以及健康獲益的持續(xù)保持。

禮來(lái)方面表示，從商業(yè)化邏輯看，長(zhǎng)期維持階段可能成為肥胖癥治療市場(chǎng)的重要增量空間。一方面，患者在實(shí)現(xiàn)初始減重后仍存在反彈風(fēng)險(xiǎn)，需要可持續(xù)的管理方案；另一方面，不同患者對(duì)于療效、耐受性、便利性、支付能力和長(zhǎng)期堅(jiān)持意愿存在差異，未來(lái)市場(chǎng)對(duì)多元化產(chǎn)品組合和個(gè)體化方案的需求將進(jìn)一步提升。

以色列特拉維夫大學(xué)醫(yī)學(xué)院與健康科學(xué)學(xué)院內(nèi)科學(xué)副臨床教授Dror Dicker在大會(huì)上表示，肥胖癥是一種慢性疾病，需要終身、綜合性的治療。他還表示，早期體重減輕可能有助于判斷哪些患者更有可能從肥胖癥治療中獲得更大的減重效果。

根據(jù)諾和諾德在ECO期間發(fā)布的最新臨床數(shù)據(jù)，更高劑量的司美格魯肽注射液（7.2mg）在早期應(yīng)答者中顯示出近28%的平均體重降幅。研究將“早期應(yīng)答者”定義為在治療開始后的前24周（約6個(gè)月）內(nèi)體重減輕達(dá)到或超過(guò)15%的人群。

另?yè)?jù)諾和諾德公布的司美格魯肽口服減重藥的最新研究結(jié)果，近三分之一（28.8%）服用口服司美格魯肽減重藥的早期應(yīng)答者，在治療第16周的平均體重減輕為13.2%，在試驗(yàn)結(jié)束時(shí)（第64周）的平均體重降幅進(jìn)一步提升至21.6%。

隨著減重藥競(jìng)爭(zhēng)的加劇，減重療效成為廠商的核心競(jìng)爭(zhēng)力。在后期研究中，替爾泊肽平均減重效果超過(guò)20%。諾和諾德的這項(xiàng)最新研究結(jié)果也證明了高劑量司美格魯肽可以達(dá)到與替爾泊肽相似的療效。

另一方面，由于減重藥在減少脂肪的同時(shí)也會(huì)減少肌肉量，目前各家企業(yè)都在證明如何在減重的同時(shí)讓患者的肌肉功能盡可能多地得以保持。諾和諾德數(shù)據(jù)顯示，司美格魯肽減重注射液（2.4mg和7.2mg）治療體重減輕主要源于脂肪減少，約84%患者體重減輕的同時(shí)，仍能保持肌肉健康。

此外，GLP-1類藥物除降糖和減重之外的更多適應(yīng)癥也在研究中。諾和諾德在ECO上發(fā)布的一項(xiàng)真實(shí)世界研究顯示，女性肥胖癥患者在使用司美格魯肽減重的同時(shí)，身體成分得到改善，內(nèi)臟脂肪水平降低；此外，其心梗和卒中風(fēng)險(xiǎn)也有所下降，抑郁狀況及更年期相關(guān)癥狀等方面獲得改善。

原標(biāo)題：《減重針換口服藥體重會(huì)反彈嗎？最新研究數(shù)據(jù)公布》

欄目主編：顧萬(wàn)全 文字編輯：董思韻 題圖來(lái)源：上觀題圖

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