北京友誼醫院內分泌科副主任醫師 李曉輝:司美格魯肽、替爾泊肽和瑪仕度肽,這三類藥是我們國家現在已經上市的三種可以用于減肥的藥物,這三類藥物都可以抑制食欲,然后增加飽腹感來達到一個減重的目的,但是它們的作用機制和靶點其實是明確不同的,我們都常說就叫GLP-1類減重針。
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GLP-1中文全稱是胰高血糖素樣肽-1,是人體腸道分泌的一種腸促胰素,吃完飯腸道就會自然分泌,它的主要作用就是降血糖、抑制食欲、延緩胃排空、抑制升糖激素、改善脂肪肝、改善胰島素抵抗等。
北京友誼醫院減重與代謝外科主任醫師 劉洋:每一種藥它有一定各自的傾向性。比如替爾泊肽,報告對于這種合并睡眠鼾癥的患者,有很高級別的臨床證據。對于瑪仕度肽來說,研究結果顯示它對合并重度脂肪肝的患者、高尿酸的患者有比較好的控制效果。但是根源上這三種藥能夠達到一個減重效果,還是通過抑制食欲,抑制胃腸道的蠕動,這是它的主要的機理。
三種藥如何選擇?
北京友誼醫院減重與代謝外科主任醫師 劉洋:我們在臨床中也經常碰到患者來糾結,到底應該選哪種藥。這三種藥其實從效果上沒有質的差別,它是處方藥,我們建議一定要到醫院找到專業的減重科室醫生進行咨詢,一定要達到肥胖的標準,如果他伴有多種的代謝疾病,就相對會更為適合。
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專家提醒,GLP-1類減重針也并不是誰都能用,不要自行購買并使用。
北京友誼醫院內分泌科副主任醫師 李曉輝:有急性胰腺炎的病人,或者有一些甲狀腺髓樣癌的病史,或者是相關家族史都是不能用的,所以一定要在醫生的指導下來看自己能不能用。
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