女教師45歲胃不適，反酸燒心頻發(fā)作，C14檢測陽性意味什么？

慢性萎縮性胃炎，有反酸、燒心、痞滿等多種消化道表現(xiàn)，40歲之后的人群發(fā)病率呈上升趨勢，發(fā)病隱匿，也存在無明顯癥狀的患者。

　　從病理上來講，慢性萎縮性胃炎是以胃黏膜上皮和腺體萎縮、數(shù)目減少、胃黏膜變薄、黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病，是一種多致病因素性疾病及癌前病變。

　　女教師為了高考學子，操碎了心！

　　45歲的陳女士，是學校高三班的班主任，每天的工作，除了講課、備課、批改作業(yè)之外，還特別重視每個高考生的心理輔導。如此下來，一天的工作時間，遠遠超過了8小時。正是由于過度勞累，陳女士的身體出現(xiàn)了一些問題。

　　早在半年前，她就發(fā)現(xiàn)自己有反酸燒心、胃脘燒灼感等癥狀出現(xiàn)，但當時沒有太在意。最近臨近高考，工作強度進一步升級，她的食欲下降明顯，食量也減少了很多，還經(jīng)常出現(xiàn)噯氣、大便黏膩不爽等癥狀。癥狀明顯時，她也去買過“胃康靈”來吃，但是反酸燒心癥狀還是反復發(fā)作，這才上醫(yī)院來找我看病，想知道有沒有好的治療方法。

　　根據(jù)陳女士的描述，我初步考慮為慢性萎縮性胃炎。為進一步明確診斷，我建議陳女士做一下胃鏡和幽門螺旋桿菌檢查，這樣可以幫助我明確具體病因，陳女士同意了。隨后便給她做了胃鏡和C14呼氣試驗，結(jié)果提示，慢性萎縮性胃炎，C14呼氣試驗陽性。

　　根據(jù)檢查，可以明確，陳女士的慢性胃炎，是由于幽門螺旋桿菌感染所引起的，這也是慢性胃炎最主要的病因。我告訴陳女士，若情況繼續(xù)發(fā)展，可形成惡性病變，應當積極控制感染，及時清除病因才行。陳女士表示，一定積極配合治療，并希望能夠快點治好，這樣才不會耽誤到學生們備考。

　　根除Hp，采用四聯(lián)療法

　　綜合陳女士的病情，給予的治療方案為：采用四聯(lián)療法根除Hp（幽門螺旋桿菌），并叮囑飲食上相關(guān)注意事項。四聯(lián)療法具體治療藥物為：膠體果膠鉍膠囊（保護胃黏膜）、奧美拉唑（抑制胃酸分泌）、克拉霉素（抗生素）、阿莫西林（抗生素），14日為一療程。

　　經(jīng)過兩周治療后，陳女士過來復查，檢測C14呼氣試驗陰性，證明幽門螺旋桿菌已經(jīng)清除，接下來停用抗生素，繼續(xù)服用奧美拉唑腸溶膠囊一周，兩個月再次檢查C14呼氣試驗仍然為陰性，此后，我囑咐陳女士，要調(diào)整日常飲食習慣，規(guī)律吃飯。

　　飲食生活的無規(guī)律,外邪入侵,體內(nèi)寒氣增加,膽汁減少,食物很難消化,并且膽汁逆行入胃與胃酸作用對胃黏膜憑障產(chǎn)生破壞,形成胃的不適,繼續(xù)上行對食管黏膜憑障也產(chǎn)生破壞,夫肝者中之將也，取決于膽，咽為之使。膽汁和毒素是肝分泌和分離出來的，通過膽囊收縮排出體外，膽不好，就會使得部分膽汁和毒素滯留肝內(nèi)，影響肝的正常代謝，繼而導致肝的局部損傷，短期是感覺不到的，其會自行修復，根源在膽，膽調(diào)養(yǎng)好了，肝也會逐漸恢復正常。

這個野菜一般到農(nóng)村野地可以采到，春末冬初時節(jié)采摘較佳，農(nóng)村人叫這個野菜為灌南苦菜，以前用于充饑當飯吃的，原產(chǎn)地連云港灌南，葉子背面有白色絮狀物，不過用的時候要煮水，紅糖要加的，平時飲食方面注意些，晚上盡量不要熬夜，多休息。

對于有幽門螺旋桿菌感染的患者，治療期間，尤其注意以下事項：

　　1.高強度工作的同時，一定要確保三餐規(guī)律，實行分餐制；

　　2.飲食上以清淡為主，少吃辛辣刺激食物，避免咖啡、濃茶；

　　3.盡量不吃對胃有刺激性的藥物，如阿司匹林、吲哚美辛等；

　　4.吃飯時細嚼慢咽，拒絕隔夜飯，拒絕腌制食品等可能致癌的食物。

　　有胃病，應定期查胃鏡

　　對于萎縮性胃炎，主要的治療目標是延緩或阻滯病變的進展、降低癌變風險，緩解患者的癥狀。萎縮性胃炎的患者，日常在飲食中要注重養(yǎng)胃，少吃刺激性的食物以及腌制食品，同時需放松心情，調(diào)整精神狀態(tài)，保持心情樂觀、舒暢、平和，常使身體處于放松的狀態(tài)。年紀越大，惡性疾病發(fā)病率越高，所以，患者應定期復查，提高對疾病的重視程度。

　　普通群眾在常規(guī)體檢中也應定期檢查胃鏡，關(guān)注胃腸系統(tǒng)健康。