廣西
近期，不少孩子接連出現發熱、咳嗽、喘息等癥狀，家長都焦急不已：好好的孩子怎么突然扎堆生病？到底是什么病毒在作祟？
通過進行呼吸道病原體核酸檢測，原來是呼吸道合胞病毒（RSV）在作祟，很多家長容易把它當成普通感冒對待，殊不知兩者有很大的差別，尤其低齡寶寶更要格外重視。
婦幼健康科普
1
什么是呼吸道合胞病毒？
呼吸道合胞病毒是5歲以下兒童呼吸道感染最主要的病原體之一，嚴重威脅嬰幼兒身體健康。
危害極強：是引發嬰幼兒毛細支氣管炎、肺炎的首要病因。
高發時節：冬春季為流行高峰期，一般集中在每年11月至次年4月。
高危人群：6個月以內嬰兒、早產兒、低出生體重兒，以及有先天性心臟病、肺發育不良的兒童。
重點提醒：普通感冒癥狀輕微，大多一周左右可自行痊愈；而呼吸道合胞病毒感染病情易向下蔓延，直接侵襲孩子氣道和肺部，延誤護理極易加重病情。
2
感染后有哪些癥狀？
呼吸道合胞病毒感染癥狀呈階段性發展，嚴重時可能引發肺外并發癥，家長記好這兩類表現，早發現早護理：
輕度初期癥狀（易誤判為普通感冒）
主要表現為鼻塞、流清鼻涕，伴有輕微間斷的咳嗽，部分孩子可能會出現低熱，也有部分孩子無明顯發熱癥狀。
加重重度癥狀（需立即警惕）
?咳嗽明顯加重，伴隨類似“拉風箱”的喘息聲；
?呼吸頻率加快，呼氣時有類似吹口哨的尖銳嘶嘶聲；
?吃奶、進食時氣喘不順，頻繁哭鬧、拒奶。
3
出現哪些癥狀需立即就醫？
呼吸窘迫：吸氣時肋骨間隙、鎖骨上窩明顯凹陷。
鼻翼扇動：呼吸時鼻孔不停一張一合。
點頭呼吸：隨著呼吸節奏，頭部不由自主一點一點。
口唇發紺：嘴唇、指甲蓋呈現青紫色（缺氧信號）。
精神萎靡：持續嗜睡、神情萎靡，或莫名煩躁哭鬧不止。
脫水跡象：連續4~6小時無尿，哭鬧時沒有眼淚。
4
感染后如何居家護理？
目前暫無針對RSV的特效抗病毒藥物，也無常規普及疫苗（國內有預防單抗，可咨詢醫生），治療以對癥支持護理為主：
? 可以這樣做
疏通鼻腔：生理鹽水滴鼻+吸鼻器清理鼻涕，保證呼吸通暢。
保濕加濕：室內加濕器調至50%~60%濕度，緩解氣道干燥。
墊高體位：豎抱孩子或墊高床頭（防窒息），減輕呼吸負擔。
補充水分：少量多次喂奶/溫水，預防脫水。
? 這些事千萬別做
不擅自吃鎮咳藥：咳嗽是保護性反射，強行止咳會加重感染。
不盲目用抗生素：RSV是病毒，抗生素無效還傷腸胃。
不捂汗退燒：兒童體溫調節弱，捂汗易引發高熱驚厥。
5
如何科學預防？
呼吸道合胞病毒主要通過飛沫（咳嗽、打噴嚏）和接觸傳播（摸污染物品后碰口鼻），做好5點，有效規避風險：
勤洗手：家長回家先洗手，教孩子用七步洗手法。
少聚集：高發季不往人員密集、密閉場所帶孩子。
戴口罩：1歲以上寶寶外出公共場合規范戴口罩。
隔離玩具：孩子常玩、常啃咬的玩具定期消毒。
隔離病人：家中有感冒者，戴口罩、不近距離接觸孩子。
本期科普專家
周磊
副主任醫師
擅長小兒神經系統疾病（如癲癇、腦炎、抽動癥等）、呼吸系統疾病（如肺炎、支氣管哮喘、過敏性咳嗽等）、消化系統疾病等兒科疾病的診治。
梧州市婦幼保健院
為您的全生命周期健康保駕護航！
文字：周磊
圖片：AI生成
編輯：陳夢霞
審核：凌鴻、韋曉燕
終審：梁濤
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