肺結(jié)節(jié)是影像學(xué)檢 查中發(fā)現(xiàn)的直徑小于3厘米的圓形或類圓形陰影。隨著低劑量螺旋CT的普及,肺結(jié)節(jié)檢出率大幅上升,約20%至40%的成年人檢查時(shí)會意外發(fā)現(xiàn)。這種"一查就有"的現(xiàn)象并非疾病暴增,而是檢測技術(shù)進(jìn)步帶來的"發(fā)現(xiàn)率革命"——過去胸片難以察覺的微小病灶,如今在高分辨率掃描下無所遁形。多數(shù)肺結(jié)節(jié)為良性,包括陳舊炎癥、結(jié)核鈣化灶或良性腫瘤,僅少數(shù)存在惡性風(fēng)險(xiǎn)。
面對這一現(xiàn)代醫(yī)學(xué)難題,中醫(yī)展現(xiàn)出獨(dú)特優(yōu)勢。首先,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀,將肺部病變置于全身氣血陰陽框架中審視,而非孤立看待結(jié)節(jié)本身。肺結(jié)節(jié)的形成多與氣滯、痰凝、血瘀相關(guān),中醫(yī)通過調(diào)理臟腑功能、疏通氣機(jī),改善易于結(jié)節(jié)生長的內(nèi)環(huán)境。
其次,中醫(yī)注重"治未病"理念。對于性質(zhì)未定的小結(jié)節(jié),西醫(yī)常建議隨訪觀察,病者承受巨大心理壓力。中醫(yī)則可在此期間介入,通過體質(zhì)辨識進(jìn)行早期干預(yù),既緩解焦慮,又可能阻斷結(jié)節(jié)進(jìn)展之路。
再者,中醫(yī)手段具有個(gè)體化特色。同為肺結(jié)節(jié),有人氣虛痰阻,有人陰虛內(nèi)熱,有人肝郁氣滯,辨證不同則治法迥異。這種精準(zhǔn)到人的調(diào)理模式,契合現(xiàn)代精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向。
最后,中醫(yī)方法多屬自然療法,比如通過飲食起居、情志調(diào)節(jié)、導(dǎo)引運(yùn)動等綜合手段,激發(fā)人體自愈能力,在保障生活質(zhì)量的前提下實(shí)現(xiàn)長治久安。
陳萌 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)教授 博士生導(dǎo)師
傷寒學(xué)國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科后備帶頭人
北京兩廣中醫(yī)醫(yī)院特邀專家
【學(xué)術(shù)任職】
燕京劉氏傷寒流派傳承工作室骨干成員,“傷寒名家學(xué)術(shù)思想的整理與繼承研究”方向負(fù)責(zé)人,全國名老中醫(yī)藥專家王慶國教授傳承工作室成員,中華中醫(yī)藥學(xué)會仲景學(xué)說分會常務(wù)委員,世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會經(jīng)方專業(yè)委員會理事。
【擅長診治】
擅長應(yīng)用張仲景經(jīng)方治各科常見病、疑難病。尤擅經(jīng)方特色治療呼吸系統(tǒng)疾病,如慢性支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性鼻炎等,采用中醫(yī)內(nèi)外同治法綜合治療肺結(jié)節(jié),具有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。
對于腫瘤的中醫(yī)保守診治與術(shù)后調(diào)理,重視腫瘤的早篩和預(yù)防、調(diào)理體質(zhì)逆轉(zhuǎn)癌前病變,消散結(jié)節(jié)。
多次參加健康扶貧工作,針對當(dāng)?shù)馗黝惵〖膊』颊哂休^為豐富的診治經(jīng)驗(yàn)。
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