從人保健康高層優化、跨界融合，看健康險競爭加劇、迭代升級

近日，國內頭部專業健康險公司人保健康迎來核心高管團隊調整，三位高級管理人員履歷同步更新，此次人事變動既填補了管理層空缺，也進一步強化公司業務、財務、合規三大核心條線的專業化管理，為公司后續戰略推進筑牢組織根基。

本次調整中，人保健康社會保險事業部總經理張萬強、財務負責人兼總精算師溫家振雙雙內部提拔為副總裁，合規負責人初麗麗職務優化為首席合規官，同時兼任法律合規部與風險管理部總經理。

其中，張萬強的晉升主要為補位2025年底因到法定年齡退休的前副總裁、董事會秘書李曉峰，其作為人保系資深老將，長期深耕政策性健康險業務，執掌社會保險事業部多年，熟悉大病保險、長期護理保險等核心政策性業務的運營與拓展，是人保健康政策性業務板塊的核心骨干。根據公開信息，張萬強不再兼任社會保險事業部總經理，截至2026年4月8日，人保健康社會保險事業部總經理一職尚未有新的任命公示。

溫家振則是公司專業技術線的核心人才，擁有資深精算與財務管理經驗，此次新增副總裁職務，實現精算、財務與高管管理職責的貫通，進一步強化公司資產負債管理、盈利管控與產品精算設計的統籌能力。初麗麗的職務調整，并非職責變動，而是將合規管控權責升級，統合法務、合規與風險管理全流程，契合健康險行業監管趨嚴、業務跨界風險增多的行業趨勢，筑牢公司合規風控底線。

此次調整后，人保健康形成由董事長趙鵬、總裁邵利鐸領銜，共8人組成的高管團隊，團隊架構兼顧資深行業經驗與專業技術能力，業務拓展、財務精算、合規風控三大核心板塊權責清晰，為公司在健康險行業競爭加劇、產業布局深化的階段，提供穩定的管理支撐。人保健康的其他三位高管包括紀委書記周建罡、副總裁王彤、副總裁兼審計責任人甘露。

四家健康險凈利翻倍

隨著四大上市保險集團年度業績發布會收官，人保健康、平安健康、太保健康、復星聯合健康四家專業健康險公司2025年經營業績全面出爐，在人口老齡化加速、居民健康保障需求提升的背景下，行業迎來規模與盈利雙爆發，交出遠超行業平均水平的亮眼成績單，商業健康險已然成為保險業增長的核心引擎。

從核心經營數據來看，2025年四家專業健康險公司合計實現保險業務收入925.8億元，較2024年的808.13億元同比增長14.56%。盈利端表現更為亮眼，合計凈利潤達110.57億元，較2024年的40.65億元同比大增171.98%，實現跨越式增長。其中，人保健康以絕對優勢領跑行業，2025年保險業務收入562.66億元，穩居四家專業健康險公司首位，占總保費規模超六成；凈利潤更是達到81.79億元，同比飆升323.34%，包攬四家公司超七成利潤，規模與盈利雙冠地位進一步鞏固。

其余三家公司亦實現不同程度增長，平安健康保險業務收入195.4億元，同比增長2.41%，凈利潤24.88億元，同比增長24.52%，盈利規模位居行業第二；太保健康、復星聯合健康保費收入分別為89.33億元、78.41億元，凈利潤分別為2.6億元、1.3億元，其中復星聯合健康保費增速高達50.04%，凈利潤增速達195.45%，成長勢頭迅猛，太保健康凈利潤增速也達到185.71%，行業整體呈現“頭部”領跑、“中小”追趕的良性格局。

資產規模與資本實力方面，四家公司合計總資產達2235.33億元，較2024年末增長13.36%；凈資產合計424.82億元，同比增長38.7%。人保健康總資產、凈資產規模均占四家總和的五成以上，資本實力與抗風險能力為其后續業務拓展與產業布局提供了充足資金保障。

從2026年最新行業數據來看，健康險增長態勢持續。1—2月商業健康險累計總保費達2536億元，同比增長8%，其中財產險公司健康險保費同比增速高達20.5%，行業專家預測其增長主要由政策性健康險（大病、長護）和團體醫療險拉動；人身險公司健康險保費同比增長3.1%，延續低速增長態勢，行業增長主要依靠專業健康險公司的高增速支撐，專業健康險公司的行業地位持續凸顯。

加速構建全鏈條服務體系

在業績高速增長的同時，人保健康率先跳出傳統健康險業務邊界，通過新設全資子公司試圖打通“保險+醫藥+健康管理”全產業鏈，一改險企在健康產業鏈中僅作為支付方的傳統角色，向產業核心整合者轉型，這一動作也將重塑健康險與醫藥行業的合作生態。

近日，市場有傳聞稱人保健管正與國內某大型醫藥流通企業洽談，計劃開展共建實體藥房等合作項目，直接參與藥品流通環節，打破此前保險公司僅負責保費支付、第三方機構包攬藥品采購、配送、結算的行業格局。上述信息尚未由公司確認，業界猜測或許相關項目仍在商務談判階段。

從人保健康公開披露信息看，人保健管的核心戰略在于構建一個以支付方（保險）為紐帶，深度融合醫療（服務）、醫藥（供應鏈）的“三醫聯動”。在戰略定位方面，人保健管首要任務是服務好人保集團龐大的保險客戶，通過提供標準化、專業化的健康管理服務，增強客戶黏性，助力保險業務風險減量與價值提升。

截至目前，人保健康“醫、養、藥、護”全國服務網絡日趨完善，合作醫院6739家（三甲醫院810家）、合作普藥藥店23.1萬家、特藥藥房1751家、體檢機構門店2510家、齒科門店3018家、護理機構近千家，與仁濟醫院升級PICC“云端診所”、與復旦大學附屬中山醫院聯合成立創新研究中心，健管服務品牌競爭力全面提升。

2025年9月，金融監管總局發布《關于推動健康保險高質量發展的指導意見》，明確支持健康保險與醫藥、醫療深度融合；2026年政府工作報告將商保創新藥目錄納入重點工作；同年1月，商務部等九部門聯合發文，鼓勵保險機構開發適配藥品零售場景的保險產品。3月30日，國務院辦公廳發布《關于健全藥品價格形成機制的若干意見》，提出“完善多層次醫療保障體系，充分發揮商業健康保險、公益慈善等功能作用，引入多方參與創新藥價格協商，拓寬創新藥支付渠道。加快商業健康保險創新藥品目錄落地實施，推薦商業健康保險和醫療互助等多層次醫療保障體系參考使用”。政策層面持續推動健康險從單純的費用補償，向全流程健康保障與產業協同轉型，為人保健康的跨界布局提供了政策支撐。

險企扎堆加劇生態競爭

在人口老齡化持續加深、政策紅利持續釋放的背景下，健康險與長期護理保險已成為保險行業“十五五”期間的戰略競爭高地，頭部保險公司紛紛從單一風險保障業務，向“保險+服務+生態”的綜合模式轉型，行業競爭邏輯發生根本性改變。

中國人壽持續深耕政策性健康險領域，累計承辦超200個大病保險項目、70余個長期護理保險項目，在社會保障體系建設中發揮核心作用，將政策性健康險作為業務基本盤，穩步拓展商業健康險市場。中國太保將“大康養戰略”提升至集團最高戰略層級，列為“十五五”三大核心戰略之一，2025年健康險新保業務保持穩定增長，依托康養生態聯動健康險業務。

新華保險率先推進“保險+服務”模式創新，推出“醫藥無憂”“康護無憂”等系列產品，推動健康險從經濟補償向服務保障升級，構建覆蓋醫療、康養、財務等十大領域的服務生態圈，累計服務超400萬個人客戶，同時積極布局分紅型健康險、護理及失能保險等創新產品，搶抓老齡化市場機遇。

目前，2025年出臺的健康險34號文提及的分紅型長期健康保險、個人賬戶式長期醫療保險，尚未出臺配套管理細則與落地產品，上海計劃推出的包含創新藥責任的新型團險也仍在籌備階段，行業創新產品落地仍需等待政策細則完善。但從頭部險企的布局動作來看，健康險行業已告別單純的保費規模競爭，轉向產業鏈整合、服務能力、生態構建的綜合實力比拼。

人保健康的高管調整、業績高增、產業鏈整合與生態構建，正是行業轉型的典型縮影。高管團隊的專業化優化，保障了公司戰略的穩定執行；業績的爆發式增長，驗證了專業健康險的發展潛力；而產業鏈的跨界布局，則搶占了行業生態競爭的先機。在萬億健康險賽道持續擴容的背景下，隨著政策細則逐步落地、產業融合不斷深化，具備規模優勢、政策資源與生態布局能力的頭部險企，將在新一輪行業競爭中占據主導地位，推動商業健康險從高速增長向高質量發展轉型。