北京
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兒童的器官發育尚未成熟，對藥物反應更為敏感，用藥不當可能帶來終身影響。在日常生活中，關于兒童用藥，家長常有如下困擾。
Q
感冒就要用抗菌藥物嗎？
A
抗菌藥物主要用于治療細菌、支原體、衣原體等病原微生物所致的感染性疾病，而孩子感冒、發熱、咳嗽等上呼吸道感染疾病大部分是由病毒感染引起的，抗菌藥物對病毒引起的上呼吸道感染疾病是沒有效果的。感染病毒后，早期一般不會合并細菌感染，但部分患兒抵抗力弱，可能合并細菌感染，醫生建議患兒抽血檢查主要是為了評估感染類型。
若孩子只是流鼻涕、咳嗽幾天，家長就自行給其使用抗菌藥物，非但沒有幫助，反而會破壞體內正常菌群，引起腸道問題，并導致耐藥菌的產生。
Q
發熱是否必須吃退熱藥？
A
發熱其實是機體免疫系統被激活，與侵入人體的病原體進行對抗的過程。這個過程會引發一些炎癥，表現為發熱、渾身酸痛等。退熱藥主要是緩解發熱和疼痛癥狀，消滅病原微生物最終還要靠身體的免疫系統。是否吃退熱藥，體溫不是唯一標準，還要根據孩子的精神狀態來判斷。
退熱藥較常用的是布洛芬和對乙酰氨基酚，市面上有不同口味的劑型可供選擇，前提是孩子沒有其他基礎疾病。有的孩子胃腸道比較敏感，容易嘔吐，建議使用對乙酰氨基酚，因為布洛芬對胃腸道有一定的刺激。有的孩子無法口服藥物，可以選擇栓劑，使用時需注意間隔4~6小時，使用頻繁可能導致孩子出汗過多，甚至脫水。
以下兩種情況需及時就醫：3月齡以內的孩子發熱；孩子發熱期間出現嚴重嘔吐、皮疹、精神萎靡、嗜睡嚴重、尿量明顯減少或抽搐。
Q
能外用含激素的藥膏嗎？
A
激素是用于減輕炎癥反應的一類藥物。有些兒童外用藥膏也含有激素，家長對此不必驚慌。激素分弱效、中效和強效，只要是在正規醫療機構開具的激素藥膏，一般是安全可控的。相反，網上那些所謂純天然、不含激素的藥膏，不可盲目給孩子使用。
本文作者：河南省人民醫院藥學部 賈海盼
本文來源：學生與健康微信公眾號
編輯 | 康曉杰
校審 | 孫茜
策劃 | 王菲菲 崔晨
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