附件囊腫怎么辦？新加坡吳美儀2方內(nèi)外合治：內(nèi)調(diào)體質(zhì)，外消癥瘕

很多女性體檢查出附件囊腫，心中不免一緊：它是什么？會(huì)不會(huì)惡化？需要立刻手術(shù)嗎？

附件囊腫有哪些癥狀表現(xiàn)？

新加坡貢方堂TCM中醫(yī)婦科專家吳美儀醫(yī)師指出，附件囊腫是長(zhǎng)在女性卵巢或輸卵管上的囊狀包塊，許多附件囊腫初期并無任何癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。但當(dāng)囊腫增大或性質(zhì)特殊（如巧克力囊腫）時(shí)，身體可能發(fā)出以下信號(hào)。

1.疼痛感：最常見。表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)小腹墜脹、隱痛或刺痛，常在月經(jīng)期、排便或同房后加重。

2.月經(jīng)改變：月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，或出現(xiàn)令人困擾的痛經(jīng)（尤其是繼發(fā)性并逐漸加重的痛經(jīng)）。

3.壓迫癥狀：囊腫較大時(shí)，可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻，或壓迫直腸引起排便不暢、有墜脹感。

4.伴隨癥狀：部分患者可能感到腰骶部酸脹，或伴有非經(jīng)期的不規(guī)則出血。巧克力囊腫患者，還可能出現(xiàn)“性交痛”。

吳美儀醫(yī)師提醒：“無癥狀不等于無需管理。 囊腫是身體內(nèi)環(huán)境失衡的‘果’，放任不管，這個(gè)‘果’可能會(huì)長(zhǎng)大或引發(fā)更多問題。積極調(diào)理體質(zhì)，才是治本之策。”

囊腫從何而來？

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為與激素水平、炎癥、子宮內(nèi)膜異位等因素相關(guān)。中醫(yī)則從整體觀出發(fā)，認(rèn)為其形成是 “肝、脾、腎”功能失調(diào)，導(dǎo)致 “氣滯、血瘀、痰濕” 三大病理產(chǎn)物凝聚于胞宮胞絡(luò)的結(jié)果。

肝氣郁結(jié)是“點(diǎn)火器”：長(zhǎng)期情緒壓力、郁悶生氣，最易導(dǎo)致肝的疏泄功能失常，形成“氣滯”。氣不行，則血與水都跟著停滯。肝經(jīng)循行經(jīng)過小腹，這里自然成了“重災(zāi)區(qū)”。

脾虛濕聚是“培養(yǎng)皿”：飲食不節(jié)、思慮過度會(huì)損傷脾胃。脾主運(yùn)化水濕，脾虛則水濕內(nèi)停，聚而成“痰濕”。濕性黏膩，好比膠水，容易與瘀血互結(jié)。

腎陽(yáng)不足是“推動(dòng)力缺乏”：腎陽(yáng)是人體的“太陽(yáng)”，溫煦和推動(dòng)全身氣血水液的運(yùn)行。腎陽(yáng)不足，盆腔容易處于一種“寒冷潮濕”的環(huán)境，使氣血水液更易凝滯成塊。

簡(jiǎn)單來說：情緒壓力（肝郁氣滯）點(diǎn)燃了導(dǎo)火索 → 不良飲食生活習(xí)慣（脾虛）提供了濕濁原料 → 身體陽(yáng)氣不足（腎虛）導(dǎo)致推動(dòng)力不夠 → 最終氣、血、水瘀堵在附件區(qū)域，形成了囊腫。

附件囊腫中醫(yī)怎么治療？

針對(duì)這種“氣滯”與“血瘀”并存的常見證型，吳美儀醫(yī)師臨床上常將兩個(gè)經(jīng)典名方巧妙結(jié)合：桂枝茯苓丸與柴胡疏肝散，實(shí)現(xiàn)“氣血同治，肝脾同調(diào)”。

1.柴胡疏肝散——疏通“氣”的通道

柴胡疏肝散由陳皮、柴胡、川芎、香附、枳殼、芍藥、甘草組成。

方中以柴胡功善疏肝解郁，用以為君。香附理氣疏肝而止痛，川芎活血行氣以止痛，二藥相合，助柴胡以解肝經(jīng)之郁滯，并增行氣活血止痛之效，共為臣藥。陳皮、枳殼理氣行滯，芍藥、甘草養(yǎng)血柔肝，緩急止痛，均為佐藥。甘草調(diào)和諸藥，為使藥。諸藥相合，共奏疏肝行氣、活血止痛之功。

2.桂枝茯苓丸——化解“血”與“水”的淤結(jié)

桂枝茯苓丸由桂枝，茯苓，牡丹皮，赤芍，桃仁組成。此方是活血化瘀、消癥散結(jié)的專方。

桂枝：溫通經(jīng)脈，像陽(yáng)光融化冰霜，為活血提供動(dòng)力。

桃仁、丹皮、赤芍：強(qiáng)力活血化瘀，直接化解囊腫中瘀血的核心成分。

茯苓：健脾利濕，滲利水濕，處理囊腫中的“水”液部分。

兩方合用，精妙在于：

柴胡疏肝散治“因”，從情緒和肝氣層面解決導(dǎo)致淤堵的源頭動(dòng)力問題。

桂枝茯苓丸治“果”，直接攻堅(jiān)，化掉已經(jīng)形成的血瘀痰結(jié)。

兩者一疏一化，一調(diào)一氣一活血，標(biāo)本兼治，形成合力。

加減妙用

若囊腫質(zhì)地較硬，病程長(zhǎng)，加 三棱、莪術(shù)、牡蠣 以增強(qiáng)破血軟堅(jiān)之力。

若兼有怕冷、痛經(jīng)得熱則減的寒象，加 小茴香、艾葉 溫經(jīng)散寒。

若伴有乏力、胃口差等脾虛癥狀，加 白術(shù)、黨參 健脾扶正。

日常調(diào)理：給盆腔一個(gè)“清爽”的內(nèi)環(huán)境

1.情緒管理是第一要藥：學(xué)會(huì)釋放壓力，培養(yǎng)豁達(dá)心態(tài)。可以嘗試瑜伽、冥想、戶外散步。切記，“不生悶氣” 是對(duì)卵巢最好的保養(yǎng)。

2.飲食調(diào)整，忌口很重要：絕對(duì)避免：生冷寒涼（冰淇淋、冷飲）、辛辣刺激、肥甘厚膩及含有激素的保健品。建議多食：具有行氣活血作用的食物，如山楂、玫瑰花、陳皮；利濕散結(jié)的食物，如海帶（適量）、薏米、冬瓜。

3適度運(yùn)動(dòng)，避免久坐：每周堅(jiān)持3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、慢跑，促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。避免長(zhǎng)時(shí)間蹺二郎腿。

4.注意保暖，尤其經(jīng)期：避免小腹、腰骶部受涼，少穿露臍裝。經(jīng)期可用熱水袋溫敷小腹。

5.規(guī)律作息，不熬夜：晚上11點(diǎn)前入睡，有利于肝血?dú)w藏和身體自我修復(fù)。