法眼觀察 | 斬斷灰色產業鏈才能防止醫保卡變成“購物卡”

將日用品包裝成“醫療產品”以便于刷醫保卡購買，不僅違反法律法規，更侵蝕著醫療保障體系的安全根基。必須下狠功夫斬斷灰色產業鏈，筑牢醫保基金防火墻，確保“救命錢”用在刀刃上。

今年早些時候，全國多地醫保局陸續發布了“禁止將醫保卡變為‘購物卡’”的預警提示。提示中明確提到，部分企業為了使商品可以刷醫保個人賬戶進行支付，將牙刷、面膜等非醫療作用的產品申請為醫療器械，以此規避生活用品不能刷醫保卡的問題。這種行為違反了醫保個人賬戶資金的正當使用規定，醫保個人賬戶資金專款專用，僅限醫療相關支出，騙保行為將面臨法律懲戒。但調查顯示，時至今日，上述違法行為依然在一些地區的藥店和生產企業里上演（據11月9日央視財經）。

近年來，為了更好地表現出“專款專用”，一些生產企業和連鎖藥店合謀上演了“上有政策、下有對策”的戲碼。普通牙刷不可以刷醫保卡，那就改名叫“牙科毛刷”；日常面膜不行，那就更名為“醫用敷料”；防曬冰袖標行不通，那就重命名為“醫用隔離墊”……普通商品被冠以“醫用”之名后，便可以堂而皇之地刷醫保卡賣掉。在店員們的輪番勸說與頻頻暗示下，這些“改名換姓”的商品銷量居高不下，致使大筆“救命錢”淪為“購物金”。

更值得警惕的是，在一些地方，從連鎖藥店到生產企業已形成一條完整的黑灰產業鏈。生產企業緊盯備案漏洞，為日用品貼上“醫療產品”標簽，藥店則積極“打配合”，制造噱頭、賣點向公眾推介。據報道，某品牌普通護膚品搖身一變成為“醫用護膚品”后，在單一地區年醫保套刷金額就高達600萬元；被冠以“醫用隔離墊”的防曬口罩和防曬袖更是獲得9000萬元的訂單……令人咋舌的高額數據、不勝枚舉的案事例不僅折射出醫保資金監管的盲區，更反映出醫保基金安全危機。

醫保個人賬戶資金作為群眾的“救命錢”，其“專款專用”的屬性具有法律賦予的剛性約束力。社會保險法第二十八條規定：“符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。”顯然，基本醫療保險基金僅限于醫療用途。將日用品包裝成“醫療產品”以便于刷醫保卡購買，不僅違反法律法規，更侵蝕著醫療保障體系的安全根基。

要根治這一頑疾，必須形成標本兼治的合力。一方面，監管利劍要更快、更準、更狠。既要打破部門利益壁壘，建立涵蓋醫保、藥監、市場監管等多部門的聯合執法機制，更要加大處罰力度，對惡意違規行為進行嚴厲打擊，如列入黑名單、頂格罰款等。另一方面，也應看到群眾背后的訴求，在明確資金規范使用的前提下，可適度擴大醫保個人賬戶資金購買真正醫療產品的支付范圍。

醫保基金的安全，不僅關乎民眾的健康與生命，更關乎國計民生。必須從現在開始動真格、下狠功夫，徹底斬斷灰色產業鏈，更好筑牢醫保基金防火墻，確保“救命錢”用在刀刃上。

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【來源：檢察日報·法治新聞版 評論員：龍敏飛】