四川
一位藥劑師向全體英國居民發出警告，稱在不久的將來，患者可能不得不為全科醫生（GP）的國民醫療服務體系（NHS）預約支付費用。
納迪婭·馬利克（Nadia Malik）解釋說，英國醫學會（BMA）已宣布計劃在2027年6月之前就“B計劃”對全科醫生進行投票——這是現行全科醫生合同的一種替代方案，該方案可能允許全科醫生開展更多私人業務，并導致出現一種類似牙科護理模式、需經經濟狀況調查的訂閱服務。
“這有點爭議，因為盡管全科醫生是獨立經營的個體，但他們與政府簽訂了提供NHS服務的合同，”納迪婭在一段TikTok視頻中說，“因此對患者而言，在就診時護理應該是免費的。”
如果投票結果支持“B計劃”，這一切都可能改變。“最常去看全科醫生的患者是那些患有慢性、長期疾病且往往有多種疾病的人，正是這些人會受到不成比例的影響，”納迪婭繼續說道，“我們知道NHS已經存在巨大的健康不平等，這難道不會讓情況變得更糟嗎？”
納迪婭接著表示，這并非全科醫生主動要求的結果，而是因為政府“施加給他們的限制，迫使他們尋找替代方案”。
這位藥劑師還指出，全科醫生表示當前局面“在財務上不可持續”，尤其是在需要更多護理的老齡化人口面前。“我們沒有足夠的人力來應對，我們缺乏員工，而且隨著工作量的增加，資金并沒有相應增加，”她補充道。
納迪婭稱，衛生與社會保障部表示他們“對醫生走這條路感到不滿”，這促使BMA敦促該部門就醫生對合同問題的擔憂“與他們進行溝通”。
“也許這是一種恐嚇策略，或者這確實是一個真正的應急計劃，”納迪婭思索道，“我想我們只能拭目以待。”
本周早些時候，BMA全科醫生委員會主席凱蒂·布拉莫爾醫生（Dr Katie Bramall）在談及此次投票時說：“委員會對其成員生計以及該職業本身在NHS內未來可行性的信心已降至歷史最低點。”
“政客們一再忽視警告，即對全科醫療的長期投資不足，加上工作量不斷增加、患者需求日益復雜、勞動力流失以及使診所脆弱的合同安排，將導致全科醫生和診所無法為NHS患者提供安全且可持續的護理。”
布拉莫爾醫生還告訴BMA網站：“在當前合同安排下，全科醫生無法滿足患者對某些服務的需求。這些障礙限制了我們提供患者所要求或應得護理的能力，限制了臨床靈活性。”
“對這種替代模式的探索，是長期政治和系統性失敗未能保護NHS全科醫療的結果，這使該行業深感沮喪，除了探索替代方案外別無選擇。這并非一夜之間發生；該職業內部的士氣一直在緩慢而逐漸地惡化。”
“這次投票的必要性本可以避免，但政府必須緊急處理全科醫生對其核心合同、以及其福祉和生計的真實擔憂，否則我們將面臨完全失去NHS全科醫療的風險。最近的合同強行實施以及政府要求全科醫生提供無限制服務，對許多人來說是壓垮駱駝的最后一根稻草。”
在回復中，一位TikTok用戶憤怒地寫道：“作為一個患有復雜和罕見健康問題的人，不幸的是我需要一些醫療保健。現在預約全科醫生已經夠難了。我根本付不起錢，我連看牙醫的錢都沒有，更不用說這個了。”
另一位用戶補充說：“這只會導致更多人濫用急診科（A&E），當他們無法預約全科醫生或付不起費用時，他們只能等到病情變成急癥才去，這會讓急診科更加不堪重負。”
第三位用戶說：“我在全科診所工作，BMA這么做讓我感到震驚。這正是歷屆政府所希望的：將‘前門’私有化，其余部分就會隨之倒塌。BMA多年來在談判全科醫生合同方面（其實所有合同都是如此）已經失敗，我想他們是想把自己定位成能談判私人合同的角色？”
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