網(wǎng)紅貓麻醉死亡背后的醫(yī)療亂象：寵物醫(yī)院診療不規(guī)范，事后追責(zé)難

網(wǎng)紅貓“寬寬”因醫(yī)療事故死亡40天后，主人鄧峰終于等到了處理結(jié)果——醫(yī)院公開發(fā)布道歉聲明，停業(yè)半個(gè)月整改，并承諾給予經(jīng)濟(jì)賠償。

盡管訴求得到了滿足，但鄧峰表示，“寬寬”的生命不會回來，自己并不是贏家。

這僅僅撕開了寵物醫(yī)療行業(yè)隱患的一角。新京報(bào)記者多方采訪了解到，如今，我國養(yǎng)寵群體越來越龐大，寵物醫(yī)院越開越多，但是可據(jù)的診療規(guī)范很少，不規(guī)范診療現(xiàn)象引發(fā)的糾紛也越來越多，相應(yīng)的事故鑒定和責(zé)任認(rèn)定程序都尚未完善。

“當(dāng)前，寵物產(chǎn)業(yè)在我國還是新生事物，發(fā)展過程中必然會出現(xiàn)一些弊端。但隨著行業(yè)的發(fā)展，查缺補(bǔ)漏也在不斷進(jìn)行。”全國伴侶動(dòng)物（寵物）標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會副主任委員、中國獸醫(yī)協(xié)會副會長劉朗說。

一個(gè)好消息是，今年5月1日起，由全國伴侶動(dòng)物（寵物）標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會制定、經(jīng)農(nóng)業(yè)農(nóng)村部發(fā)布的《犬貓吸入麻醉操作技術(shù)規(guī)范》，以及其他3項(xiàng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)正式實(shí)施，將為寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對性地提供技術(shù)指引，也為責(zé)任判定提供一定依據(jù)。5月26日，涉及《犬貓吸入麻醉操作技術(shù)規(guī)范》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)會議在北京舉辦，會上介紹該標(biāo)準(zhǔn)覆蓋了犬貓吸入麻醉全流程關(guān)鍵環(huán)節(jié)，明確了門診流程、麻醉準(zhǔn)備、吸入麻醉實(shí)施、蘇醒后監(jiān)護(hù)及資料保存等操作規(guī)范，構(gòu)建了從術(shù)前到術(shù)后全鏈條標(biāo)準(zhǔn)化安全管控體系。

不過，仍有更多空白亟待法規(guī)填補(bǔ)。寵物生病后可以得到規(guī)范的診療，保證“特殊的家人”安全，是無數(shù)寵物主人的心聲?！跋Ｍ中g(shù)臺上永遠(yuǎn)不會再有下一個(gè)‘寬寬’?！编嚪逭f。

寵物貓“寬寬”。 受訪者供圖

致命的麻醉

奪走“寬寬”性命的，是一項(xiàng)看起來不算復(fù)雜的操作。

今年2月24日，“寬寬”因?yàn)樽髠?cè)鼻淚管堵塞，被主人鄧峰帶到廣東深圳大風(fēng)動(dòng)物醫(yī)院做沖洗。

“本想著鼻淚管沖洗只是一個(gè)很小很安全的操作，也不用開刀麻醉。”鄧峰稱，他沒想到，醫(yī)院并沒有按照之前的約定使用鎮(zhèn)靜操作，而是給“寬寬”用了全身麻醉，過程中也沒有實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)生命體征?！皩拰挕痹诼樽碇谐霈F(xiàn)呼吸驟停、心跳驟停，直到操作結(jié)束后，助理把“寬寬”抱到住院部的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)異常，開始搶救，但是已經(jīng)錯(cuò)過了最佳搶救時(shí)間。

麻醉，是醫(yī)療過程中的一項(xiàng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

美國動(dòng)物醫(yī)院協(xié)會AAHA在2020年發(fā)布的《犬貓麻醉與監(jiān)護(hù)指南》中提示了其中的風(fēng)險(xiǎn)：麻醉相關(guān)的犬和貓死亡分別有47%和60%發(fā)生在麻醉后的3小時(shí)內(nèi)。AAHA特別提醒，麻醉監(jiān)護(hù)尤其重要，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，減少麻醉過程中的意外，因此必須由受過訓(xùn)練的人員對正在蘇醒的動(dòng)物進(jìn)行嚴(yán)格的護(hù)理和仔細(xì)的監(jiān)護(hù)，并持續(xù)觀察特定的生理參數(shù)。

但直到今年5月1日前，寵物麻醉操作標(biāo)準(zhǔn)在我國一直是空白。

新京報(bào)記者了解到，我國寵物診療最直接的法律基礎(chǔ)，來自《中華人民共和國動(dòng)物防疫法》。這部法律從動(dòng)物疫病防控的角度出發(fā)，對診療行為做了原則性的規(guī)定，但它的重點(diǎn)并不是醫(yī)療質(zhì)量，而是防疫安全，對診療細(xì)節(jié)幾乎沒有展開。

農(nóng)業(yè)農(nóng)村部曾出臺《動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)管理辦法》《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)和鄉(xiāng)村獸醫(yī)管理辦法》，對醫(yī)院場地和設(shè)備要求、執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試和注冊、基本的診療行為規(guī)范作出了規(guī)定。對于一些關(guān)鍵環(huán)節(jié)，比如麻醉、監(jiān)護(hù)標(biāo)準(zhǔn)等，法規(guī)并沒有細(xì)化。

也就是說，如何為一只寵物實(shí)施麻醉，我國長久以來沒有標(biāo)準(zhǔn)可參考，全憑獸醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)。

一名有15年工作經(jīng)歷的獸醫(yī)告訴記者，行業(yè)內(nèi)其實(shí)已經(jīng)摸索出了一套基本的操作要求，比如，麻醉前醫(yī)生必須告知寵物主人相關(guān)情況，讓主人簽署知情同意書，且手術(shù)全程會開展最基本的監(jiān)護(hù)工作，確保寵物生命體征穩(wěn)定。

但并非所有的從業(yè)人員都會遵守。根據(jù)鄧峰提供的監(jiān)控畫面，鼻淚管沖洗操作結(jié)束后，醫(yī)生將“寬寬”從手術(shù)臺轉(zhuǎn)移到地上，5分鐘后抱入住院部——“寬寬”躺在地上的那段時(shí)間，看不到人員和儀器監(jiān)護(hù)。

在后來發(fā)表的道歉聲明中，大風(fēng)動(dòng)物醫(yī)院承認(rèn)，此次事故完全是醫(yī)院管理嚴(yán)重失職、診療流程管控嚴(yán)重疏漏、應(yīng)急處置方式失當(dāng)、客戶溝通嚴(yán)重不到位導(dǎo)致的。事故發(fā)生后，醫(yī)院停業(yè)15天進(jìn)行整改，邀請第三方做了培訓(xùn)，規(guī)范了手術(shù)診療流程，也配備了移動(dòng)監(jiān)護(hù)儀。

事發(fā)兩個(gè)多月后，5月1日開始，《犬貓吸入麻醉操作技術(shù)規(guī)范》等4項(xiàng)寵物領(lǐng)域行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)也正式實(shí)施，旨在針對性解決當(dāng)前寵物醫(yī)療領(lǐng)域操作不規(guī)范、技術(shù)不統(tǒng)一等問題。在北京小動(dòng)物診療行業(yè)協(xié)會理事、麻醉分會副會長靳雨東看來，這能降低麻醉環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)，明確什么操作是對的，對于動(dòng)物和從業(yè)者來說都是一種保護(hù)。

北京小動(dòng)物診療行業(yè)協(xié)會理事、麻醉分會副會長靳雨東。 受訪者供圖

多發(fā)的糾紛

“寬寬”的遭遇，只是撕開了行業(yè)亂象的一角。

據(jù)靳雨東觀察，近兩年，我國養(yǎng)寵人士明顯增多，動(dòng)物醫(yī)院也隨之增加，但水平參差不齊。

《2025年中國寵物行業(yè)白皮書（消費(fèi)報(bào)告）》顯示，2025年，我國寵物數(shù)量（城鎮(zhèn)犬貓）超1.2億只。城鎮(zhèn)犬貓消費(fèi)市場規(guī)模已突破3000億元，其中醫(yī)療健康消費(fèi)占比達(dá)28%。另外，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，截至2025年1月，我國動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)數(shù)量達(dá)3.4萬余家，同比增長17%。

“這兩年寵物醫(yī)療糾紛也在增加，基本上每家醫(yī)院都會遇到?！苯陽|說。

記者在采訪中也發(fā)現(xiàn)，不少寵物主人都有過糟糕的就診經(jīng)歷。

一只貓?jiān)谡憬贾菀患裔t(yī)院做了絕育手術(shù)。大約4個(gè)月以后，主人發(fā)現(xiàn)貓有半夜嚎叫等發(fā)情跡象，她在微信上聯(lián)系當(dāng)時(shí)做手術(shù)的醫(yī)生，對方表示，大概是貓?bào)w內(nèi)有激素殘留，屬于正?，F(xiàn)象，可以去醫(yī)院做B超看看。

她照做之后，醫(yī)生表示一切正常，“發(fā)情幾次把體內(nèi)殘留的激素消耗完就沒事兒了?！?/p>

那年冬天，主人帶著貓回寧夏生活，它仍然階段性地出現(xiàn)發(fā)情狀況，主人又帶它去當(dāng)?shù)匾患覍櫸镝t(yī)院做檢查，發(fā)現(xiàn)此前那家醫(yī)院只給貓切除了一側(cè)卵巢和部分子宮，主人無奈再次給它做了絕育手術(shù)。

根據(jù)主人和涉事醫(yī)生的溝通記錄，醫(yī)生解釋稱，由于貓有卵巢囊腫，而且是微創(chuàng)手術(shù)，所以“只是把能切的都切掉了”。主人稱，自己對只切除了部分子宮并不知情，她投訴到杭州市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，在執(zhí)法隊(duì)的調(diào)解下，寵物醫(yī)院道歉并退還了手術(shù)費(fèi)用。

還有一位主人，沖著網(wǎng)紅醫(yī)生的名氣和口碑，提前一個(gè)月預(yù)約給貓做體檢，就診前三天再次和醫(yī)院前臺確認(rèn)，確保可以由醫(yī)生本人接診，但到了醫(yī)院，操作的卻是助理。過了一段時(shí)間，她再次帶貓來拍片檢查，對方?jīng)]有關(guān)聯(lián)此前的病歷和病史，而是新建了檔案。此后不到一個(gè)月，貓因心臟病突發(fā)死亡，主人認(rèn)為，對比兩次檢查結(jié)果就能發(fā)現(xiàn)心臟形態(tài)明顯異常，醫(yī)院卻沒能及時(shí)發(fā)現(xiàn)貓的病情發(fā)展。后來，院方承認(rèn)診療流程存在問題。

像“寬寬”一樣在麻醉環(huán)節(jié)死去的，還有快6歲的“湯圓”。

“湯圓”是一只性格活潑的白色比熊犬，因?yàn)楹脛?dòng)亂跑，走丟過幾次，主人楊浩楠索性把自己的電話號碼掛在了它的脖子上，后來還在“湯圓”的項(xiàng)圈上裝了定位器。

寵物犬“湯圓”。 受訪者供圖

2025年6月1日下午，為了避免“湯圓”發(fā)情亂尿，也希望收斂一下它的性格，楊浩楠帶它到家附近一家較大的寵物醫(yī)院做絕育手術(shù)。手術(shù)開始不到一個(gè)小時(shí)，楊浩楠就接到了醫(yī)院的通知：“湯圓”突發(fā)心臟停跳，經(jīng)搶救無效死亡。

醫(yī)院稱，因?yàn)闆]有做尸檢鑒定，無法確定死亡原因，從臨床癥狀表現(xiàn)判斷，“湯圓”是麻醉過敏并發(fā)癥，或自身患有心臟疾病導(dǎo)致心源性猝死。

但楊浩楠不認(rèn)同，“手術(shù)前‘湯圓’做了檢查，沒有心臟問題?！?/p>

雙方爭執(zhí)不下，只能對簿公堂。

缺失的證據(jù)

在寵物醫(yī)療事故糾紛中，雙方往往各執(zhí)一詞。

這類糾紛不像人的醫(yī)療糾紛、適用“舉證責(zé)任倒置”的過錯(cuò)推定原則，而是誰主張、誰舉證，如果寵物主人認(rèn)為寵物死于院方的不當(dāng)操作，往往需要舉證證明兩者之間的因果關(guān)系。

這難度極大——寵物不會說話，沒法表達(dá)自身的感受與癥狀，主人也大多不具備專業(yè)知識，很難判斷醫(yī)院的診療方案是否合規(guī)、收費(fèi)是否合理、用藥是否合法。

證據(jù)也往往不在主人手里。記者采訪的幾位糾紛當(dāng)事人幾乎都經(jīng)歷過難以獲取病歷等證據(jù)的情況，不像人醫(yī)有相對規(guī)范的流程，很多寵物醫(yī)院并不會主動(dòng)提供病歷、處方、監(jiān)控等材料。

“寵物放到醫(yī)院之后，院方建一個(gè)微信群，然后讓寵物主人先回家，有事就在微信上溝通。病歷、處方箋、檢查報(bào)告、護(hù)理記錄、麻醉記錄、住院記錄，這些要么延遲給，要么沒有。”曾處理過多起寵物糾紛案例的律師鄧凱說。

楊浩楠對此深有體會。他說，自己是報(bào)警后才拿到的消費(fèi)明細(xì)，“湯圓”死亡3天后，才拿到了一份醫(yī)院補(bǔ)錄的病歷處方。不過，這份關(guān)于搶救用藥的處方箋和此前醫(yī)生口頭告知的用藥品類并不一致，醫(yī)院的解釋是，之前醫(yī)生因?yàn)椤扒榫w緊張”口誤。

他還拿到了一份《麻醉監(jiān)護(hù)表》，但這和醫(yī)院提交給法庭作為證據(jù)的監(jiān)護(hù)表也有出入。院方說，楊浩楠提供的《麻醉監(jiān)護(hù)表》是醫(yī)院提交在網(wǎng)絡(luò)平臺上的，只是用于撤銷投訴，是醫(yī)師憑記憶重新寫的，有誤差。楊浩楠有理由懷疑這些證據(jù)的真實(shí)性。

要想證明診療和寵物死亡之間的關(guān)系，還有一個(gè)方法，去做司法鑒定。

但這更難。鄧凱介紹，目前我國的司法鑒定名錄或者司法鑒定規(guī)范中，并沒有囊括動(dòng)物診療質(zhì)量鑒定或動(dòng)物品種鑒定。有的省份，高院在內(nèi)部規(guī)范中明確，如果司法鑒定名錄中沒有相關(guān)機(jī)構(gòu)，可以委托名錄以外的其他專業(yè)機(jī)構(gòu)。但有的地方只認(rèn)可名錄。

哪怕順利進(jìn)入了司法鑒定程序，能承接寵物醫(yī)療事故鑒定的機(jī)構(gòu)也非常少，因此要價(jià)很高，常常高達(dá)數(shù)萬元。

2025年年初，鄧凱給農(nóng)業(yè)農(nóng)村部寫了一封信，反映這一問題，“農(nóng)業(yè)農(nóng)村部畜牧獸醫(yī)局給我回過電話，說會進(jìn)行調(diào)研?！睖贤〞r(shí)，鄧凱也曾詢問對方，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部的官方獸醫(yī)是否可以為這類醫(yī)療事故做鑒定，對方回復(fù)稱，官方獸醫(yī)的職責(zé)在于檢疫。

漫長的訴訟

正是因?yàn)檫@些阻礙，很多寵物主人遇到糾紛時(shí)，往往選擇和醫(yī)院私下協(xié)商。

鄧凱從2008年開始在浙江杭州當(dāng)?shù)氐牧骼藙?dòng)物救助基地?fù)?dān)任法律顧問，2025年3月15日，他又和其他律師一起創(chuàng)立了寵物律師聯(lián)盟社群。這些年，他收到了不少寵物主人的咨詢，但真正能走入司法程序的案件可能不到百分之十。

“很多寵物主會考量性價(jià)比，一場訴訟短則幾個(gè)月，長則數(shù)年，勝訴后的賠償也往往不足以覆蓋支出，這個(gè)過程中的隱性損失更是無法估量，長期被不確定性裹挾，每次庭審都要重新撕開失去愛寵的傷口，我見過太多當(dāng)事人中途因心理壓力過大退出。”其中各個(gè)環(huán)節(jié)的困難，鄧凱不比當(dāng)事人體會得少。

曾經(jīng)向他咨詢過的寵物主人吳婷（化名），算是少有的堅(jiān)持走到最后的人。兩年前，她的寵物狗“西貝”突發(fā)疾病，在醫(yī)院救治后死亡。為了搞清楚醫(yī)院的診療方案是否有問題，吳婷到處咨詢獸醫(yī)，上網(wǎng)查詢涉事醫(yī)院的備案信息，自學(xué)法律，聯(lián)系律師，收集證據(jù)和材料，一次次舉報(bào)和訴訟。

寵物犬“西貝”。 受訪者供圖

狗死亡之后，她停了工作?！拔一旧蠜]有一天是不哭的。晚上睡不著，就起來整理材料。”丈夫不理解她，經(jīng)常和她吵。整個(gè)過程，尤其是第一年，她處在一種極度的疲憊中。

她幾次去當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)農(nóng)村局，反映涉事醫(yī)院可能存在違法經(jīng)營行為，多個(gè)部門都表示不予受理。她又跑去省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳舉報(bào)，農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳下發(fā)了案件交辦通知書，要求當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)農(nóng)村局處理她反映的問題。

后來，經(jīng)調(diào)查，這家醫(yī)院存在處方箋填寫不完整、病歷不規(guī)范、獸醫(yī)未按規(guī)定備案等問題，因此被行政處罰。吳婷還向法庭申請了司法鑒定，鑒定意見書顯示，涉事醫(yī)院的診療活動(dòng)與“西貝”的死亡之間有因果關(guān)系，關(guān)聯(lián)度是70%。

請律師、咨詢獸醫(yī)、做鑒定，再加上停工停業(yè)的損失，這兩年，吳婷損失不下十萬元，最后只獲賠不到一萬元。

耗費(fèi)常人難以想象的精力和金錢，只是為了討一個(gè)說法。那是吳婷外婆買給她的小狗，2024年正月初三，外婆因?yàn)槟X出血突然離世，“西貝”算是外婆給她留下的一個(gè)念想。沒想到只過了十多天，“西貝”也離開了。

“如果是上班族，早放棄了，根本沒有那么多精力?！睘椤皽珗A”打官司的一年時(shí)間里，楊浩楠無數(shù)次慶幸自己是時(shí)間自由的個(gè)體戶。他一遍遍和醫(yī)院溝通，聽錄音，尋找疑問和漏洞，上網(wǎng)檢索對方說的每個(gè)醫(yī)學(xué)名詞和藥品名稱，這些都需要耗費(fèi)大量的時(shí)間。

在他的案件中，法院最終認(rèn)定，醫(yī)院提供的相關(guān)病歷材料真實(shí)性存疑，而且“湯圓”在術(shù)前經(jīng)檢查并沒有發(fā)現(xiàn)存在健康問題。最終法院判決，醫(yī)院承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任，賠償楊浩楠購買寵物的花費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)損失和寵物遺體處理費(fèi)，一共4938元。沒有賠償多年養(yǎng)寵的花費(fèi)，也沒有精神損害賠償。

和楊浩楠一樣，吳婷也曾主張精神損害賠償，都沒有得到支持。

多位律師透露，在寵物類案件中，法官極少會支持精神損害賠償，即便有人提供過小狗從出生到死亡每個(gè)階段的照片，或者自己和小狗一起吃飯、睡覺的合影，這都不意味著，情感羈絆能在法庭上得到認(rèn)可。

“這和寵物在我國法律中的地位有關(guān)?！编噭P解釋，法律意義上，一只貓、一只狗和一把椅子、一臺冰箱的地位相當(dāng)，適用的是財(cái)產(chǎn)損害的填平原則，“也就是說，如果你把我這個(gè)東西弄沒了，賠我一個(gè)就行?！?/p>

但這忽略了，寵物絕非一般的不承載感情的財(cái)產(chǎn)或物品。

如果一條比熊犬的壽命按12到15年來算，“湯圓”已經(jīng)在楊浩楠家度過了“半生”。這家人對它很愛護(hù)，給它洗澡、做造型，它的毛發(fā)總是干凈蓬松。

它和楊浩楠的女兒很親。女孩上一年級的時(shí)候，一到放學(xué)的時(shí)間，“湯圓”就去校車站點(diǎn)接她。

出事那天，恰巧是六一兒童節(jié)。楊浩楠把“湯圓”帶回老家安葬前，一向安靜話少的女兒給了他一個(gè)鐵盒，希望他能把盒子和“湯圓”埋在一起。

盒子里裝的，是女孩手寫的一封信。后來，楊浩楠把這封信交給了法庭。

信里，女孩叮囑“湯圓”，在汪星球要做一只無憂無慮的快樂小狗。她還說，下輩子轉(zhuǎn)世時(shí)記得留一點(diǎn)特征，這樣她長大后，就能把它再買回來。

楊浩楠女兒給“湯圓”寫的信。 受訪者供圖

新京報(bào)記者 彭沖 實(shí)習(xí)生 尹詩琪 張景量

編輯 劉倩 校對 張彥君