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本周關鍵詞:家庭病床,醫養結合,心臟支架,上海醫改
來源 | 醫脈通綜合
作者 | 政人君子
1.嚴查虛假宣傳、醫保違規!西寧啟動民營醫療機構專項整治
5月11日,西寧市衛健委召開全市民營醫療機構專項整治工作會議,省衛健委蒞會指導。會議解讀《2026年度西寧市民營醫療機構專項檢查工作方案》,明確整治范圍、重點及步驟,對專項整治再動員、再部署。
會議指出,民營醫療機構規范運營直接關系群眾健康福祉和醫保基金安全。2025年以來,西寧聯合醫保、市場監管、公安等多部門,聚焦虛假宣傳、診療不規范、醫保基金使用不規范等突出問題開展整治,取得階段性成效。會議要求:提高政治站位,杜絕形式主義;聚焦依法執業、醫療質量、行業亂象、醫保基金四大重點,實現全覆蓋無死角;壓實屬地監管、部門協同、機構主體責任;堅持疏堵結合,嚴格監管同時落實扶持政策,推動民營醫療行業高質量發展。(西寧市衛健委)
2.家庭病床來了!基層醫院提供主要服務,醫生每周至少查床一次
5月14日,國家衛健委發布《家庭病床服務指南(試行)》(以下簡稱《指南》),明確由基層醫療衛生機構提供家庭病床主要服務,鼓勵醫聯體上級醫院提供技術支持。《指南》要求責任醫師或護士每周查床不少于1次,病情變化時提高頻次。開展服務的醫師須具備3年以上獨立臨床經驗,護士須5年以上經驗且為護師及以上職稱。
服務內容包括日常查體、常規檢驗采樣送檢、床旁檢查、護理、康復、藥學、安寧療護、中醫服務等,原則上不開展輸液。費用按國家醫保局2026年新規執行,基本服務包納入醫保,個性化服務包由個人支付。目前福建洛江、浙江金華、北京石景山等地已落地,金華患者人均住院費用降低72.2%,但有機構反映“幾乎沒有盈利空間”。未來需醫保政策持續傾斜,才能推動家庭病床從“保本運營”走向“良性發展”。(國家衛健委)
3.600家機構、13萬張床位!河南醫養結合目標定了
5月20日,據河南政府網消息,近日,河南省衛健委、省委金融辦、省教育廳等八部門聯合印發《關于開展醫養結合提質增效專項行動的通知》。到2027年底,全省醫養結合機構達600家以上,床位不低于13萬張,護理型床位占比超70%。
河南將構建以省老年醫學中心為龍頭的老年健康服務網,二級及以上綜合醫院老年醫學科規范化建設比例達80%以上,推廣“全鏈式”模式覆蓋500個以上社區或鄉鎮。實施“健康敲門”行動,為失能老人上門康復護理,特殊困難老年人家庭醫生簽約覆蓋率達80%以上,公辦養老機構與醫療機構協議合作全覆蓋。推動中醫藥走進養老院,推廣針灸推拿等適宜技術;發展智慧養老,探索“虛擬養老院”和AI應用;建立“時間儲蓄”互助養老制度。醫保方面,符合條件的醫養機構全部納入醫保定點,長期住院按床日付費,對失能老人發放養老服務補貼。同時強化安全監管,常態化隱患自查,完善四級質控網絡,評估結果與補貼掛鉤。(河南政府網)
4.國家衛健委最新明確:鼓勵廣大醫護積極做科普,科普代表作可用作評職稱!
5月20日,2026年中國網絡文明大會網絡辟謠分論壇在南寧舉辦,主題為“攜手抵制偽科普 同心共建為人民”。會上披露,偽科普已成健康領域“重災區”,有患者輕信“饑餓療法”治癌,半年后腫瘤擴散,付出生命代價。專家提醒:正規科普循證、不夸大,聲稱“包治百病”且導向帶貨的基本是偽科普。
國家衛健委明確鼓勵醫務人員積極做科普,科普代表作可用于職稱評定。目前北京、上海、廣東、河南等20多個省市已落地,要求包括發表科普文章、出版專著、開展講座、制作音視頻等,并明確了載體、篇數、字數等標準。同時,國家衛健委聯合公安等部門加大偽科普治理,要求平臺落實主體責任,通過“謠言粉碎機”等渠道持續辟謠,讓權威科普擠壓謠言空間。(華醫網綜合)
5.我國心臟支架基本告別“萬元時代”,集采支架符合“更低費用+更好治療”目標
5月20日,國家組織心臟支架第二輪接續采購在天津開標,15家企業27個產品擬中選,4468家醫療機構填報需求,較首次集采增加86%,年需求量約273萬個,較首次增加155%。2020年首輪集采后,支架價格普遍降至千元以下,基本告別“萬元時代”。
截至2026年4月,集采支架累計使用超1000萬個,占同期用量九成以上,約700萬人次受益。2024年全國冠脈介入手術約190萬例,較集采前的100萬例大幅增長,開展手術的醫療機構增至3600余家,急性心梗患者在更多縣級醫院即可就近救治。全國8家醫院對9萬余例患者研究顯示,集采后住院均費從近6萬元降至4.4萬元,例均支架數下降13%,術后2年主要不良心血管事件發生率無差異甚至略降,充分驗證了“更低費用、更好治療”的政策目標。(央視網)
6.縮小科室薪酬差距,推進薪酬制度改革!上海發布深化醫改要點
5月21日,上海衛健委發布《2026年深化醫藥衛生體制改革工作要點》,推動醫改從“夯基壘臺”邁向“系統集成”。核心舉措包括:深化公立醫院人事薪酬制度改革,落實“以崗定薪、責薪相適”原則,縮小不同科室、崗位間薪酬差距;推進緊密型城市醫療集團建設,引導患者基層首診、有序轉診。
另外,加快醫學人工智能發展,建設衛生健康數據平臺和影像云;深化醫保支付方式改革,推進DRG/DIP 3.0版,促進商業健康保險與基本醫保協同;推進藥品耗材集采提質擴面,深化審評審批改革,不得以藥耗占比限制創新藥械入院。同時,強化“三醫”協同治理,推動長三角衛生健康一體化,將公立醫院公益性評價結果與床位核定、政府補助、績效工資總額掛鉤,促進激勵約束并舉。(上海衛健委)
7.醫保支持基層,河南有實招:省下的錢留給基層!
5月24日,國家醫保局發文稱,河南醫保實施改革“組合拳”,推動服務強在基層、改革落在基層。一是醫共體“總額付費”,縣鄉村“綁成一家人”,醫保按總額付費,結余資金按5:3:2分配,激勵從“治病”轉向“管健康”。安陽市牽頭醫院為18.76萬慢病患者提供集采藥品,患者藥費大幅降低。
二是基層病種“同病同付”,2023年起一級至三級醫院統一付費標準,信陽市一級醫院基層病種診治占比達67.7%,近半結余來自基層病種。三是支付“多元發展”,康復類按床日付費,周口低保患者單次住院費用從萬余元降至個人僅承擔千余元;遴選36個中醫優勢病種按療效價值付費,56項中醫適宜技術納入醫保,省內異地就醫按病種付費,切實減輕群眾負擔。(國家醫保局)
8.實名購藥、嚴禁AI替代審方!《處方藥網絡零售合規指南》發布
5月25日,國家藥監局發布《處方藥網絡零售合規指南》(以下簡稱《指南》),針對網售處方藥不憑處方銷售、處方審核不到位、虛假宣傳等問題,對售藥商家和電商平臺提出明確規范。《指南》要求實名購藥、配備藥師、信息真實、風險預警、未成年人保護,明確網售處方藥必須憑真實處方、實名制銷售,嚴禁AI替代審方、重復使用處方,審方數量須控制在合理范圍,不得引導消費者過度用藥,未成年人購處方藥應警示風險必要時攔截。
平臺須審核入駐商家資質、檢查信息展示、管理經營行為,發現嚴重違法行為應立即停止服務。我國藥品網上零售規模2024年突破700億元,2025年突破800億元。《指南》遵循“憑處方、嚴審核、可追溯、控風險”核心要求,強調線上線下處方藥銷售一致性,從源頭防控用藥安全風險。(國家藥監局)
責編|Zelda
封面圖來源|醫脈通
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