教學相長丨赴春城取真經 踐初心護健康

作者：溫州市甌海區瞿溪街道社區衛生服務中心陳豐利

2026年5月8日，中國社區衛生協會第四屆全國家庭醫生經驗交流會在云南昆明順利召開。大會圍繞“簽約有感，共筑健康”這一主題，共商家庭醫生簽約服務高質量發展路徑，共話基層衛生服務創新實踐。會議內容豐富務實、干貨滿滿，讓我在思想碰撞中開闊視野，在經驗交流中明晰方向，在對標先進中找準差距，收獲頗豐、深受鼓舞。

一、盛會領航，深刻把握家醫服務新內涵

本次大會緊緊圍繞國家關于推進家庭醫生簽約服務高質量發展的決策部署，系統解讀政策要求，全面梳理實踐路徑，精準聚焦基層工作中的重點、難點與堵點，為基層衛生工作者提供了清晰指引。從家醫簽約服務提質增效，到慢病管理精細化、規范化；從醫防融合深度落地，到老年健康、婦兒康復、中醫康復、醫養結合、體重管理等特色服務拓展，每一場分享都立足基層實際、貼近一線工作，每一項經驗都兼具可操作性與可復制性。

通過學習，我更加深刻地認識到：家庭醫生簽約不是簡單的“簽協議、建檔案”，而是以居民全生命周期健康為中心的長期陪伴式服務。簽約的價值在于“有感”，服務的核心在于“用心”，發展的關鍵在于“做實”。只有真正把居民放在心上，把服務做到實處，讓群眾看得見、感受得到、用得上，家庭醫生才能真正成為居民健康的“守門人”，基層衛生服務網底才能越筑越牢。

二、對標先進，全面汲取基層發展新智慧

會議期間，全國各地優秀社區衛生服務中心帶來的創新實踐與典型經驗，為我們提供了寶貴的學習樣本。

在慢病管理方面，多家機構構建“篩查—評估—干預—隨訪—康復”全鏈條管理模式，推行“全專聯合、家醫雙簽”，有效整合上級醫院專科資源與基層全科力量，顯著提升慢病規范管理率與控制率。

在醫防融合方面，形成“防、篩、診、治、管、康”一體化閉環服務，將臨床診療與公共衛生深度融合，真正實現“醫中有防、防中融醫、醫防協同”。

在特色服務方面，圍繞“一老一小”、婦女、慢病患者等重點人群，打造婦兒康復、中醫康復、醫養結合、體重管理等特色品牌，用小切口服務撬動大民生提升。

在智慧賦能方面，方便門診精準分流、AI輔助慢病管理、智能化預防接種、無人機送檢等創新舉措，讓基層服務更高效、更便捷、更暖心。

在“簽約服務包運用與實踐”焦點討論環節，我與全國同仁深入交流，學習各地在優化簽約結構、豐富服務內涵、創新服務模式、強化團隊激勵、提升居民獲得感等方面的好經驗、好做法，既拓寬了工作思路，也清晰看到自身在服務精細化、管理標準化、模式創新化上的不足，為下一步改進工作明確了靶向。

三、學以致用，奮力譜寫基層服務新篇章

此次昆明之行，既是一次充電賦能，更是一次使命再出發。回到工作崗位后，我將把本次會議的新理念、新經驗、新方法，與中心的實際緊密結合，把學習成果轉化為推動工作的具體行動，重點在四個方面持續發力：

（一）深耕家醫簽約，做實有感服務。堅持以居民需求為導向，持續優化簽約服務包設計，突出老年人、慢病患者、孕產婦、兒童等重點人群精細化管理，大力推行團隊化服務、周末節假期服務、全程跟蹤服務，讓簽約從“紙面”落到“地面”，讓群眾真正感受到簽約有價值、服務有溫度。

（二）深化醫防融合，提升管理質效。借鑒先進地區經驗，完善慢性病全周期管理機制，加強健康監測、用藥指導、隨訪干預、健康宣教、康復支持等環節協同，進一步推動醫療服務與公共衛生服務深度融合、一體推進，切實降低慢病并發癥發生率，提升居民健康水平。

（三）打造特色品牌，拓展服務供給。結合轄區居民健康需求，做強老年健康、中醫康復等優勢服務項目，優化服務流程，改善服務環境，提升服務品質，以特色化、專業化服務增強中心競爭力與居民認可度。

（四）錘煉過硬隊伍，夯實發展根基。持續加強家庭醫生團隊業務培訓與能力建設，推動醫務人員更新知識結構、提升專業技能、強化服務意識，努力打造一支業務精、作風實、服務好、群眾信得過的基層衛生隊伍，為轄區居民提供更優質、更便捷、更連續的健康服務。

四、結語

春城取真經，奮進正當時。此次參會，讓我對基層衛生事業的發展方向更加明確，對做好家庭醫生工作的信心更加堅定，對守護群眾健康的責任更加篤定。下一步，我將以此次大會為新起點，把所學所悟轉化為干事創業的強大動力，以更加飽滿的熱情、更加務實的作風、更加創新的舉措，扎實推進家庭醫生簽約服務高質量發展，用心用情守護好轄區居民的生命健康，為筑牢基層衛生服務防線、推進健康中國建設貢獻自己的全部力量！

中國社區衛生協會家庭醫生聯合工作委員會供稿

編輯：朱紅劍 校審：鄭艷玲