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近日,廣東深圳一名6歲男童因全身遍布大片青斑、血腫,被家長緊急帶到醫院就診。看著孩子滿身瘀斑,家長憂心忡忡,擔心患上白血病。
醫院兒科醫生查看患兒癥狀及化驗單,發現孩子的血紅蛋白、血小板處于正常水平,嗜酸粒細胞卻明顯升高。醫院醫學檢驗科經多次糞便富集檢測,查到鉤蟲卵,并通過糞便培養檢出鉤蟲幼蟲,診斷男童患病為寄生蟲感染引發的獲得性嗜酸性粒細胞增多相關血小板功能障礙(APDE)。
得知病因后,孩子家長十分疑惑:日常生活十分注重衛生,孩子為何會感染寄生蟲?經醫生追問得知,發病前一周,家長在餐廳帶孩子食用的生菜包烤肉,正是此次感染的源頭。
據介紹,鉤蟲可通過蟲卵、幼蟲、成蟲在人體內生長繁殖,再隨糞便排入土壤,形成循環感染鏈。確診后,該男童接受口服藥物驅蟲治療,一周后身體恢復良好,身上也未再出現新的瘀斑。
醫生提醒,家長要重點留意孩子身體發出的異常信號,出現以下情況需警惕寄生蟲感染風險,及時就醫:
兒童身上莫名出現瘀斑,輕微磕碰就出現青紫;
血常規檢查提示嗜酸性粒細胞異常升高;
出現腹痛、食欲差、面色萎黃等不適癥狀。
明確寄生蟲感染后,及時開展驅蟲治療即可,絕大多數此類患兒無需額外止血治療,僅嚴重出血癥狀需做針對性處理。
生吃未洗凈蔬菜可能會感染寄生蟲
不同蔬菜如何清洗?
生菜,尤其是結球生菜(如圓生菜),葉片層疊緊密,容易殘留泥土、蟲卵或小型寄生蟲,如蛔蟲卵、線蟲。如果沒洗干凈就吃,有感染蟲卵的風險。因此,日常食用各類蔬菜,要掌握正確清洗方法。
■卷葉蔬菜
代表食材:生菜、卷心菜
這類蔬菜的共同特點是外層菜葉將菜心層層包裹。由于外層葉子容易生蟲,污漬、塵土也比較多,因此要去除外層松散的葉子,將外層的2~4片外葉摘下來觀察看是否有蟲子或蟲卵,尤其是縫隙和褶皺處。
如果沒有蟲子,剩下的葉片依次摘下進行清洗即可;
如果有蟲子,需要將下面一層的葉子再摘下仔細檢查是否有蟲子,沒有即可正常清洗。
■綠葉菜
代表食材:菠菜、油菜
葉菜無法去皮,葉子表面積較大,農藥殘留風險相對較高。最理想的清洗辦法是采用流水沖洗,不需要額外添加醋、檸檬汁、清潔劑或專門的果蔬清洗劑。
需要注意的是,葉菜不要長時間浸泡在水中,容易被水槽里的細菌等污染。
■表皮粗糙的瓜茄類、根莖類
代表食材:胡蘿卜、土豆
這類蔬菜的特點是表面不光滑,一些有較多的泥土,不容易被洗凈。建議這類蔬菜用流水清洗后,再進行削皮處理。
■結構復雜難清洗的花菜類
代表食材:西藍花、菜花
這類蔬菜由很多個小花構成,每個“花朵”之間都比較緊湊。表面疏水性強,很難清洗,還易積攢農藥殘留。清洗這類蔬菜,最好浸泡、清洗、焯水三管齊下。
嚴重可致命!
這些東西別生吃
■豬牛羊肉
為了追求鮮脆嫩滑的口感,不少人喜歡生吃豬牛羊肉。殊不知,生肉里很可能含有旋毛蟲、絳蟲、弓形蟲等。
牛帶絳蟲可能引起腸梗阻、腸出血和腸穿孔;
豬帶絳蟲可能引起失明、腦水腫、顱內壓力升高乃至死亡;
弓形蟲對特殊人群可能造成胎兒畸形、流產、神經系統損傷或嚴重器官病變。
■淡水魚蝦蟹螺
淡水魚蝦蟹螺攜帶肝吸蟲(華支睪吸蟲)、肺吸蟲、管圓線蟲等,生吃、腌吃或醉吃都存在安全隱患。早在2017年,肝吸蟲就被世界衛生組織國際癌癥研究機構列為I類致癌物。
肝吸蟲可在人體中存活長達30年之久,會導致膽囊炎、膽管炎、肝硬化等嚴重并發癥,甚至引發膽管癌。
管圓線蟲會導致視覺損傷、失明、腦膜炎,嚴重可致死。
■深海魚
海洋動物身上也有寄生蟲,比如異尖線蟲。一旦感染可能會引起惡心、腹痛、嘔吐,甚至破壞消化道穿破腸壁,導致胃腸黏膜出血潰爛。目前對于異尖線蟲,暫無特效藥,只能靠胃鏡人工鉗出。
■水生植物
布氏姜片吸蟲的傳染媒介主要是水生植物的根塊和莖,例如荸薺、菱角、茭白、蓮藕等。吃荸薺、菱角時,如直接啃食,很容易被感染。
姜片蟲會把腸黏膜吸到壞死、脫落,造成腸道潰瘍、腹瀉或面部浮腫,還會致兒童營養不良、智力低下,嚴重可致死。
再次提醒大家:各類綠葉蔬菜務必徹底清洗干凈,盡量焯水、炒熟后再食用,避免生吃;兒童戶外玩耍接觸沙土、泥土后,切勿直接用手抓取食物;養成飯前便后認真洗手的良好衛生習慣。
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本文編輯:Sunshine
責任編輯:林美妮
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