小時候,記得感冒掛號拿藥總共花費十幾塊錢,現在呢?費用越來越貴,很多人直言“看不起了”。
這不最近,廣州公立醫院掛號費正式上漲了。
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三甲醫院掛普通號,從13塊跳到25,漲幅92%,副主任39,主任50,急診45。6歲以下孩子就診額外再加7.5元,孩子急診加13.5…
而且這也不是掛號費第一波上漲,早在2024年12月30號就悄悄漲過一輪了。比如:2017年普通號10元,2024年13,現在25……
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這樣的漲速,比房價、物價、工資漲得都快。不過醫院漲價也不是想賺大家錢,而是舊的體系撐不住了。
以前大伙看病便宜,全靠三塊“隱形”兜底:
①財政補貼。公立醫院屬于差額撥款單位,不是國家全額全包。但現在補貼越來越少了,根據省衛健委數據顯示,2024年廣東全省公立醫院,財政撥款占總收入15.3%,85%全靠醫院自己掙。要知道2020年財政撥款占收入22.3%。所以以前大家看病便宜,掛號費低,全靠財政硬填缺口。如今老齡化加劇,醫療負擔逐漸加重,補貼跟不上,醫院壓力山大,掛號費太低覆蓋不了巨額支出。
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②以藥養醫——過去醫院收入大頭是開藥,靠藥費養著。可這幾年集采改革把藥價打下去了,藥費占比收入也從2015年的38.5%,降到2024年的25.2%,十年累計下降13.3個百分點。
可以說藥品加成改革、藥品集采效果顯著。
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③醫護“廉價紅利”——以前醫生明面工資低,但灰色收入空間大,這幾乎是補償了明面上的低收入,大家睜只眼閉只眼。
現在灰色空間被擠干凈,純靠工資,主任一年才二三十萬,普通醫生十幾萬,跟他們的付出完全不對等。醫生寒窗苦讀、熬夜班、積累幾十年的臨床經驗,一直是被低估的,長久下去是不利于我國的醫療發展。
總之,以前靠著財政補貼,靠著各種開單賣藥,靠著廉價的醫護成本,各種原因相互作用下,我們才能享受那么廉價的掛號看診費,現在這個基礎已經不復存在了。
所以國家干脆“騰籠換鳥”:把CT、磁共振這些檢查費降下來,省出來的錢,全部補給醫生的勞務價值。
意思很明確——讓醫生靠看病本事吃飯,而不是靠開單創收。
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而且這次不是廣州獨自漲,是全國統一部署,全國大部分省份同步推進。比如:北京、天津、河北、山東、山西……好多地方都已經或馬上要調。
除了漲價,還有個深意大家了解一下:三甲醫院漲,社區醫院基本不漲。這其實就是用價格差告訴你:頭疼腦熱小毛病去社區,大病難病再去大醫院,別都往三甲擠。長遠來看,反而能讓所有人就醫更順暢。
更扎心的是,不光看病漲,廣州地鐵票價也要調了。上個月,廣州市政府甩出一份文件——《2026年度重大行政決策事項目錄》。
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其中就白紙黑字寫著:“廣州地鐵票價機制優化”,將在2026年12月前完成。如今地鐵票價還是2006年的老黃歷,20年沒動過,但后面還會是這個價嗎?你猜?
說白了,財政補貼見頂、賣地收入減少、廉價勞動力沒了,那些被壓低多年的基礎價格,正一個接一個回歸真實價值。啥都漲,唯獨工資的漲法……懂的都懂。
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