四月初春光明媚,正是踏青賞花的好時節(jié)。退休在家的王阿姨(化名)約上好友一起去省植物園游玩,本想放松心情,沒想到回來后眼睛就開始“鬧脾氣”:又紅又癢,眼淚不停,還控制不住總想用手揉。
王阿姨起初以為是自己年紀大了、用眼過度,又懷疑是接觸了不干凈的東西得了“紅眼病”,于是找出家里的抗生素眼藥水自行點用。結果滴了兩天,癥狀不僅沒有好轉,眼睛反而腫得像桃子一樣,癢得連晚上都睡不著覺。
最后她來到長沙愛爾眼科醫(yī)院角膜眼表科就診,經李寬舒博士接診后判斷:這不是細菌感染,而是“過敏性結膜炎”!
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(▲AI圖)
一、為什么春季眼睛容易“過敏”?
對于不少退休在家的中老年朋友來說,春季正是過敏性結膜炎的高發(fā)期,原因主要有三點:
1.花粉彌漫:春天萬物復蘇,空氣中花粉、草粉的濃度急劇升高。我們外出活動時,這些微小顆粒很容易進入眼睛,誘發(fā)過敏。
2.體質變化:隨著年齡增長,部分中老年人的免疫系統會發(fā)生改變,哪怕之前沒有過敏史,也可能在退休后出現新的過敏癥狀。
3.防御下降:老年人的眼表結構和淚液分泌功能會有所減退,眼睛的屏障功能隨之變弱,對外界刺激物也會更加敏感。
二、過敏性結膜炎vs“紅眼病”,別搞混了
很多人都會把眼睛發(fā)紅一概當成“紅眼病”(即急性結膜炎,多為細菌或病毒感染),但其實兩者的處理方式截然不同,用錯藥反而會加重病情。
過敏性結膜炎:不傳染,核心癥狀是奇癢難忍,分泌物多為清水樣或拉絲狀粘液。
“紅眼病”:傳染性強,主要癥狀是眼紅、眼痛,分泌物多為黃綠色膿性,往往眼屎較多,甚至會糊住眼睛。
三、眼睛癢,千萬別揉!小心越揉越重
眼睛發(fā)癢時,很多人的第一反應就是揉眼睛,但對過敏性結膜炎來說,揉眼睛是絕對的“大忌”。為什么不能揉呢?
1.揉眼睛會刺激肥大細胞釋放更多“組胺”——也就是導致過敏發(fā)癢的物質,最終只會越揉越癢、越癢越揉,形成惡性循環(huán)。
2.對老年人來說,用力揉眼不僅可能引發(fā)結膜水腫(眼睛像水泡一樣凸起),甚至可能因為角膜變薄或存在潛在眼底問題,誘發(fā)更嚴重的眼疾。
正確的止癢方法:如果癢得難以忍受,可以立即做冷敷。用毛巾包裹冰袋,或是直接用冷毛巾敷在閉合的眼睛上,每次10-15分鐘即可。低溫能夠收縮血管,抑制過敏物質釋放,是既安全又快速的止癢方式。
四、踏春這樣做,防患于未然
1.出門做好“物理隔離”,佩戴寬邊帽或太陽鏡(護目鏡),這是阻擋花粉和風沙最直接有效的方法。出行盡量選在雨后,此時空氣中的花粉濃度較低;避免在晴天大風天、正午花粉擴散最旺盛的時候,長時間停留在花叢密集的區(qū)域。
2.回家后及時清潔換衣:從戶外回到家后,首先要洗手、洗臉,用清水輕輕沖洗眼周,清除附著在睫毛和皮膚上的過敏原,同時及時更換外出時穿的衣物,避免把花粉帶進臥室。
3.不要隨意亂用“網紅”眼藥水:很多中老年人眼睛不舒服時,習慣自行到藥店購買眼藥水點用。需要警惕的是,部分號稱“快速去紅血絲”的眼藥水含有血管收縮劑,長期使用會產生依賴,停藥后反彈會更嚴重,甚至可能誘發(fā)青光眼或干眼癥。
如果已經確診為過敏性結膜炎,應當在醫(yī)生的指導下使用抗過敏眼藥水(如奧洛他定等),配合不含防腐劑的人工淚液幫助沖刷過敏原。
如果出現以下情況,請立即前往醫(yī)院眼科就診,不要自行處理:
眼睛劇烈疼痛,怕光、無法睜眼。
視力突然下降,看東西模糊不清。
眼部分泌物變黃變綠,同時伴有發(fā)燒或頭痛。
結語:退休生活本就該盡情享受大自然的美好,只要做好防護、科學應對,哪怕是敏感眼,也能安然度過這個絢麗的春天。如果眼睛癢得厲害,一定要記住先冷敷、別揉眼、及時找醫(yī)生,千萬別把“過敏”當成“上火”來治哦!
湖南醫(yī)聊特約作者:角膜眼表科 楊珣
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(編輯92)
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