發熱、盜汗、消瘦！這些淋巴瘤的“預警信號”你讀懂了嗎？

在人體精密的免疫防御網絡中，淋巴細胞如同忠誠的衛士，時刻抵御著外來病原體的入侵。然而，當這些衛士發生“叛變”——異常增殖并形成腫瘤時，一種被稱為淋巴瘤的血液系統惡性腫瘤便悄然降臨。

作為全球發病率增速最快的惡性腫瘤之一，淋巴瘤因其癥狀隱匿、分型復雜，常被患者忽視或誤診。

湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）放療科劉偉主任帶您了解淋巴瘤，全面解析這一“沉默的殺手”。

一、什么是淋巴瘤？

淋巴瘤，全稱惡性淋巴瘤，是起源于人體淋巴造血系統的惡性腫瘤，淋巴細胞分布在全身的淋巴結、脾臟、骨髓等淋巴組織中，負責抵御細菌、病毒等外來病原體的入侵。當淋巴細胞在增殖、分化過程中出現異常，不受控制地瘋狂生長，就會形成腫瘤，也就是淋巴瘤。

它和其他癌癥不同，淋巴瘤可以發生在身體任何有淋巴組織的部位，除了淋巴結，還可能累及胃腸道、皮膚、骨骼、腦部等器官，臨床表現十分多樣。

二、淋巴瘤有哪些分類？

1. 霍奇金淋巴瘤相對少見，占我國淋巴瘤的8%～11%，好發于青年人群，中老年也有發病高峰。這類淋巴瘤預后較好，早期患者治愈率可達90%以上。

2. 非霍奇金淋巴瘤占我國淋巴瘤的90%左右，是最常見的類型，發病年齡多集中在中老年，也可見于兒童。非霍奇金淋巴瘤亞型繁多，包括彌漫大B細胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤、套細胞淋巴瘤等，不同亞型的惡性程度、治療方案差異顯著，整體預后也因類型不同而有所區別。

（▲AI圖片）

三、淋巴瘤有哪些預警信號？

1. 淋巴結腫大：多見于頸部、鎖骨上、腋窩、腹股溝等部位，腫大的淋巴結摸起來質地較硬，無明顯疼痛感，初期可活動，后期會逐漸融合成團，且會持續增大，不會自行消退。

2. 發熱：不明原因的持續發熱，體溫多在38℃以上，無感冒、炎癥等誘因，抗生素治療無效。

3. 盜汗：夜間睡覺時大量出汗，醒來后汗止。

4. 消瘦：半年內體重無原因下降10%以上。

5. 其他：部分患者還會出現全身皮膚瘙癢、乏力、飲酒后淋巴結疼痛等癥狀。

四、淋巴瘤怎么治療？

1. 化療：通過化學藥物殺死癌細胞，是淋巴瘤的核心治療方式。

2. 放療：利用高能射線照射病灶，殺滅局部腫瘤細胞，多用于早期霍奇金淋巴瘤、局部殘留病灶的治療。

3. 免疫靶向治療：針對淋巴瘤細胞的特定靶點用藥，精準殺傷癌細胞，副作用更小，比如利妥昔單抗等單克隆抗體，是B細胞淋巴瘤的重要治療藥物。

4. 造血干細胞移植：適用于復發、難治性淋巴瘤患者，通過移植健康的造血干細胞，重建患者的造血和免疫系統。

5. CAR-T細胞免疫治療：新型免疫治療方法，提取患者自身T細胞，改造后回輸體內，精準攻擊癌細胞，對部分難治性淋巴瘤效果顯著。

6. 中醫協同治療：以扶正祛邪為綱：通過益氣養陰清解癌毒，改善微環境、增強免疫；配合放化療可減毒增效，緩解惡心、骨髓抑制；晚期則重在緩解疼痛腹脹，改善生存質量，實現帶瘤長期穩定。

五、日常如何預防淋巴瘤？

1. 提升免疫力：規律作息，避免熬夜，堅持運動，保持心情舒暢，讓免疫系統維持正常功能。

2. 遠離致病誘因：避免長期接觸放射線、有毒化學物質，染發、裝修后做好通風，不濫用藥物。

3. 預防感染：及時治療幽門螺桿菌感染、EB病毒感染等，接種相關疫苗，降低感染誘發淋巴瘤的可能。

4. 定期體檢：每年做一次全面體檢，發現淋巴結異常腫大及時排查，做到早發現、早診斷、早治療。

（▲AI圖片）

專家提醒

湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院）腫瘤放療科劉偉主任提醒，淋巴瘤雖隱匿，但可防、可控、可治。我們不必談“瘤”色變，既要重視身體發出的異常信號，遠離高危致病因素，養成健康的生活習慣，筑牢免疫防線；也要摒棄對腫瘤的偏見與恐慌，相信專業醫療，拒絕偏方誤導。

湖南醫聊特約作者：湖南省中西醫結合醫院（湖南省中醫藥研究院附屬醫院） 腫瘤放療科 唐思琴 吳琴靜

（編輯ZS）