近日,廣州一名71歲老人劉伯(化姓)因聽信“偏方”,將兩個金屬環套在陰莖根部,導致嚴重嵌頓15天,腫脹感染、劇痛難忍。曾嘗試自己鋸斷,因劇痛而放棄。
常規醫療手段無效后,醫生緊急撥打119求助。消防員與泌尿外科醫生聯手,在治療室內歷經3個多小時精細破拆,成功取下金屬環,保住了老人的重要功能。
忍痛15天才就醫
消防+醫生聯手解救
約兩周前,劉伯聽信老年圈子里流傳的“偏方”——給私處戴上金屬環就能“重振雄風”。他找來兩個金屬環套入陰莖根部,起初并無不適。
當陰莖正常勃起后,金屬環緊緊勒住組織,導致血液循環和淋巴回流受阻,嵌頓隨之發生。這是一個越勒越緊的惡性循環:壓迫導致水腫,水腫加重壓迫。他曾嘗試自行鋸斷金屬環,卻因劇痛放棄,忍了15天后才前往就醫。
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就診時,劉伯的陰莖及包皮已嚴重水腫、大片瘀斑,局部皮膚破損感染。接診的廣州醫科大學附屬第五醫院泌尿外科主任醫師李天嘗試了潤滑法、絲線纏繞法等常規處理方法,均因局部嚴重水腫無效。
金屬環已深深嵌入腫脹組織,直接切割風險極高,稍有不慎就可能損傷神經和血管,導致永久性功能喪失。這已是需要精密機械拆除的工程難題,醫生果斷撥打了119。
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黃埔區文沖消防救援站派出消防員趕赴醫院,大沙派出所民警也抵達現場。醫生先對傷口消毒、鋪巾,并對陰莖妥善保護。消防隊員輪番上陣,在醫生劃定的安全區域內操作角磨機、精密剪切鉗等工具。切割過程中,生理鹽水持續沖洗降溫,防止熱損傷。醫生反復確認切割深度和方向,消防隊員輪流作業。歷經3個多小時,金屬環被成功拆除。經檢查,患者重要功能完好,血運逐漸恢復正常。
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發生嵌頓怎么辦?
時間就是關鍵
李天指出,時間就是關鍵。嵌頓在2小時內解除通常不留后遺癥;拖延超過4-6小時,組織就可能因缺血出現不可逆損傷;超過12小時,壞死風險急劇升高,可能導致勃起功能障礙、尿道狹窄,極端情況下甚至需手術切除部分或全部陰莖。像劉伯這樣拖延近兩周而未完全壞死,屬于極罕見個案,絕不能作為僥幸參考。絕大多數拖延超過24小時的嵌頓,都會造成不可逆的嚴重后果。
醫生提醒,一旦發生嵌頓,務必遵守三條原則:
1、立即就醫,不要因羞于啟齒而拖延。時間越久,損傷越重,搶救難度越大。
2、不要自行暴力拆除,用鋸、磨、剪、鉗等工具極易造成二次傷害。
3、相信專業力量,醫生會先嘗試常規方法,無效時會第一時間請求消防救援,這是目前最安全有效的拆除方式。
特別提醒,老年群體中出現此類行為,有時并非主觀故意,而可能與認知功能下降(如早期阿爾茨海默病)或長期獨居導致的心理需求錯位有關。發現老人有類似傾向,不要一味責備,應主動帶其到醫院進行綜合評估。
來源:金羊網
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