村醫必備！阿莫西林使用4個要點，千萬別用錯！

來源：聯合用藥

很多家庭都會常備阿莫西林，碰上感冒咳嗽，頭疼腦熱便拿出來應急。當然，有時可以解決問題，有時效果卻不盡人意……其實，這種平常的認識背后，有一些不易察覺的隱患。

廣譜，但不萬能

阿莫西林，是最常用的半合成青霉素類廣譜β-內酰胺類抗生素。

阿莫西林是一種廣譜抗生素。其殺菌作用強，穿透細胞膜的能力也強，是目前應用較為廣泛的口服青霉素之一。

從抗菌譜的角度，它對大多數革蘭氏陽性菌如肺炎鏈球菌，溶血性鏈球菌，金黃色葡萄球菌有很好的抗菌活性，對革蘭氏陰性菌如腸桿菌也有殺滅作用。

雖然它是廣譜抗生素，卻不意味著它能應對病毒或所有種類的致病菌，在耐藥菌層出不窮的今日更是如此。因此居家根據癥狀自行使用時，常會碰到效果不佳的情況。

口服，也要皮試

在很多人印象中，因為口服藥往往比注射劑安全，因此在選購阿莫西林的時候總會掉以輕心——其實，阿莫西林屬于青霉素的一種，在使用時也要嚴格提防過敏的情況出現。

根據我國藥典，所有抗生素類藥物均有引起嚴重過敏反應的可能，尤其是青霉素和磺胺類藥物最易發生過敏反應，所以不管使用何種劑型的青霉素必須事先做藥敏試驗。

國家藥品監督管理局早在1999年6月就發文規定，各類口服青霉素V鉀制劑和阿莫西林制劑的包裝、標簽和中文說明書以及相關宣傳材料，不得再出現“服用前免皮試”字樣。

因此在銷售阿莫西林的時候，除依照處方之外，切記要詢問顧客的過敏史，并針對此情況進行必要的提醒。

用這個藥能喝酒嗎？

大家應該都知道用阿莫西林時不能喝酒，但其原因并不是雙硫侖樣反應。

可引起雙硫侖樣反應的藥物會抑制肝臟中的乙醛脫氫酶，使得酒精轉化為乙醛后難以被繼續分解，進而導致乙醛蓄積而中毒。

阿莫西林本身并不具備抑制乙醛脫氫酶的作用，因此阿莫西林不會引發雙硫侖樣反應。但由于酒精會抑制肝藥酶的活性，用藥后飲酒會導致血藥濃度升高，進而加大阿莫西林出現不良反應的風險。

熱水送服合適嗎？

很多人覺得生病了要盡量喝熱水，就連服藥時也一定要把水燒成溫開水送服。其實這種做法對某些藥物而言，是不合適的。

阿莫西林就是其中之一，由于此類藥物易水解，送服時水溫越高，其水解速率就越快。水解之后，藥物就失去抗菌活性了，還容易增加過敏反應的風險。

因此，服用阿莫西林時，尤其是顆粒劑，應該用涼白開沖泡，且應在沖水后盡快服用。將其化在熱水里放涼了再喝，是非常不明智的方式。

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