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4月15日,來凱醫藥(02105.HK)發布重磅臨床進展,其核心管線AKT抑制劑Afuresertib(LAE002)聯合氟維司群治療HR+/HER2-局部晚期或轉移性乳腺癌的III期臨床試驗(AFFIRM-205)成功達到主要終點,成為國內首個在該靶點取得III期陽性結果的創新藥。
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圖片來源:來凱醫藥公告
風險降低67%
公告披露的核心數據極具含金量,聯合治療組中位無進展生存期(PFS)達7.6個月,遠超對照組的2.0個月,風險比(HR)低至0.33,意味著疾病進展或死亡風險降低67%。
試驗中70.5%的受試者為CDK4/6抑制劑經治的耐藥難治人群,進一步驗證了產品在臨床剛需場景下的治療價值,且每日一次口服的方案耐受性良好,未出現新增安全性信號。
基于這一積極結果,來凱醫藥將協同合作伙伴齊魯制藥,于近期向國家藥監局提交新藥上市申請(NDA),距離商業化落地僅一步之遙,當日公司港股股價應聲上漲2.94%,資本市場對這一突破給予積極反饋。
AKT作為PI3K/AKT/mTOR信號通路的核心節點,是腫瘤發生發展及內分泌耐藥的關鍵機制,尤其在約占乳腺癌總數70%的HR+/HER2-亞型中,約40%-50%患者存在該通路異常激活,耐藥后治療選擇極為有限,催生了龐大的未滿足臨床需求。
全球范圍內,AKT抑制劑研發因靶點成藥性差、脫靶毒性高,長期被視為創新藥研發的“硬骨頭”,僅阿斯利康Capivasertib、羅氏Ipatasertib等少數產品進入后期臨床,其中Capivasertib已于2023年獲FDA批準、2025年登陸中國市場,成為國內首款AKT抑制劑,2024年全球銷售額已達4.3億美元,放量勢頭強勁。
羅氏則因III期數據不佳終止管線研發,凸顯賽道研發的高風險性。
填補國產空白
國內賽道此前長期處于早期臨床階段,來凱醫藥此次成功直接填補國產空白,在全球AKT抑制劑競爭中占據重要席位。
來凱醫藥作為聚焦腫瘤與代謝領域的創新藥企,正處于研發投入向價值兌現的關鍵轉折期。
來凱醫藥2016年成立,2023年登陸港交所,核心管線以“自主研發+對外授權”雙輪驅動,布局超20款創新候選藥物,除LAE002外,LAE001(前列腺癌)已進入III期臨床,代謝領域LAE102(增肌減脂)與禮來合作完成美國I期研究,形成均衡的管線梯隊。
財務層面,公司仍處于未盈利階段,2025年實現營收1.07億元,主要來自與齊魯制藥的授權交易首付款,占比超83%;全年虧損2.29億元,較上年收窄9.8%,2022-2025年累計虧損超16億元、研發投入超10億元,2025年研發費用增至2.5億元,持續高研發投入是創新藥企商業化前的常態。
不過公司資金儲備充裕,截至2025年末現金及銀行結余達12.62億元,疊加2025年9月配售融資5.78億港元,為后續管線推進、商業化布局提供充足資金緩沖。
2025年11月,來凱醫藥與齊魯制藥達成獨家許可協議,后者獲得LAE002中國區獨家開發及商業化權,公司可獲最高20.45億元里程碑付款及十余至二十余百分點的梯度銷售分成,借助齊魯成熟的商業化能力實現“輕資產”變現,降低自身商業化風險。
競爭加劇
此次LAE002 III期成功,既是來凱醫藥的商業化拐點,也暗藏機遇與風險的雙重博弈。
從價值層面看,產品憑借在難治人群中的優異療效,具備顯著的臨床差異化優勢,若順利獲批將成為國內第二款AKT抑制劑,依托本土定價、渠道及醫保準入優勢,有望快速切入百億市場,成為公司核心營收來源。
同時驗證了公司在高難度靶點的研發實力,推動國內乳腺癌精準治療進入新階段,也為患者提供高性價比的國產治療選擇。
行業趨勢上,精準醫療下靶點細分成為主流,PI3K/AKT/mTOR通路相關藥物將形成聯合用藥方案,進一步拓展市場空間,LAE002后續若拓展前列腺癌等適應癥,市場天花板將持續抬升。
風險同樣不容忽視,阿斯利康Capivasertib憑借先發優勢已占據市場領先地位,后續市場競爭將加劇。
AKT抑制劑賽道曾有跨國藥企折戟,后續適應癥拓展的不確定性仍存,且公司持續虧損狀態下,研發投入與現金流平衡仍需警惕。
總的來說,來凱醫藥憑借此次臨床突破搶得國產AKT賽道先機,能否將研發優勢轉化為市場勝勢,將成為決定公司中長期發展的關鍵。
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