68歲的Ken Herich是一位狂熱的滑雪、徒步和高爾夫愛好者,也是一位在愛達荷州太陽谷為客戶建造夢想家園的建筑師。幾年前,他的生活被一場突如其來的風暴席卷-晚期黑色素瘤。
從手部的一個被忽視十年的小腫塊開始,癌細胞最終擴散到他的骨骼和肺部。手術、放療、甚至當時最前沿的免疫藥物Keytruda?都未能阻止病魔的腳步。當醫生告訴他已無更多標準治療方案時,他的人生似乎走到了懸崖邊。
然而,2024年初,一項名為腫瘤浸潤淋巴細胞療法的全新治療,讓他的人生軌跡發生了戲劇性的轉折。治療結束近一年后,最新的掃描結果顯示“無疾病證據”。更令人驚嘆的是,出院僅四天,Ken就與妻子一起,重新站上了他摯愛的雪道。
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圖片來源于City of Hope
Ken的故事并非奇跡的偶然,而是TIL療法這項革命性技術正在改寫晚期癌癥治療規則的縮影。
什么是TIL療法?
TIL療法是一種高度個性化的細胞免疫治療。醫生通過手術切除一小塊腫瘤組織。這塊組織中本來就存在一些試圖攻擊癌細胞的免疫細胞(即TIL),但它們數量太少或被腫瘤微環境抑制,無法取勝。在實驗室里,科學家們將這些TIL細胞分離出來,篩選出其中抗癌能力最強的“特種兵”,并用白細胞介素-2(IL-2)等細胞因子將其數量擴增數百億乃至上千億。將這支擴增后的“超級免疫大軍”通過靜脈回輸到患者體內。同時,患者通常會接受一段時間的IL-2治療,幫助這些細胞在體內更好地存活和戰斗。由于這些細胞本身就來自腫瘤,它們能更精準地識別患者獨特的癌細胞抗原,發起高效攻擊。
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TIL療法全球進展:從黑色素瘤到更多癌種的希望
Ken Herich的故事并非孤例。TIL療法正在全球范圍內改寫晚期實體瘤患者的命運,尤其是在黑色素瘤領域。
全球首款TIL療法
2024年2月,全球首款TIL療法lifileucel(LN-144)獲FDA批準,用于治療既往接受過PD-1/PD-L1治療后進展的晚期黑色素瘤。其關鍵臨床試驗的5年隨訪數據顯示:
79.3%的患者腫瘤縮小。5.9%的患者達到完全緩解(體內已無癌癥跡象)。在出現治療反應的患者中,31.4%在5年時仍維持療效。5年隨訪期結束時,仍有19.7%的患者存活。
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TIL聯合療法讓轉移性前列腺癌完全緩解超五年
2025年11月,一項發表于權威期刊《Frontiers in Oncology》的研究,為無數陷入治療困境的癌癥患者帶來了震撼人心的新希望。這項由CuraCell公司主導的研究揭示,腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL)療法聯合PD-1抑制劑,讓一位對常規治療無效的轉移性前列腺癌患者,實現了超過五年的完全且持續的腫瘤緩解。
中國力量:多款國產TIL療法進入關鍵臨床,覆蓋多個癌種
在國際上TIL療法不斷取得突破的同時,中國的科研和臨床轉化也正在快步跟進。國內多家頂尖醫院和生物科技公司已開展TIL療法的臨床研究,覆蓋了肺癌、肝癌、婦科腫瘤等多個癌種。目前,包括HS-IT101、LM103、GC101在內的多款國產TIL療法已進入關鍵II期臨床試驗階段,有望在未來幾年內惠及中國患者。
華賽伯曼的HS-IT101
在注冊I期臨床試驗中,針對晚期黑色素瘤顯示出有潛力的療效信號,客觀緩解率(ORR)達50%,疾病控制率(DCR)達100%。
藍馬醫療的LM103
研究顯示,其單藥治療經標準治療失敗的亞洲轉移性黑色素瘤,推薦劑量組的ORR達到50%,DCR達到100%。
君賽生物的GC101
除了黑色素瘤,其在胰腺癌治療中也取得積極進展。一例晚期胰腺癌伴肝轉移患者,經GC101治療后,胰頭復發病灶從10cm縮小至3cm,肝轉移病灶完全消失,已正常生活超過39個月。
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結語
Ken Herich的故事,以及全球范圍內越來越多的TIL療法成功案例,我們看到了TIL療法將晚期癌癥轉變為可控慢性病,甚至實現長期治愈的曙光。這條路依然充滿挑戰:治療過程復雜、成本高昂、并非對所有患者有效。但科學前進的腳步從未停歇。從首款產品的獲批,到國產療法的快速跟進;從黑色素瘤的突破,到向更多癌種的拓展,TIL療法正在以前所未有的速度,從實驗室走向臨床,為無數陷入治療困境的患者推開了一扇新的大門。
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