心源性猝死到底有多可怕？

圖片: pexels | 撰稿: 六心房 | 責(zé)編: 木頭羊

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2026年3月24號15時(shí)50分，張雪峰因心源性猝死，經(jīng)搶救無效在蘇州去世，終年41歲。

▲圖片來源：張雪峰微博

之前也有某知名演員心肌梗死猝死的新聞，以及「某公司23歲女員工凌晨下班路上猝死」的新聞，頻頻令人感到悲痛和惋惜。

▲圖片來源：Giphy

心源性猝死

心源性猝死（sudden cardiac death，SCD）系指由于心臟原因所致的突然死亡，不管原來有沒有心臟病，都可能發(fā)生。它通常沒有任何危及生命的前期征兆，表現(xiàn)為突然發(fā)生意識喪失，在急性癥狀出現(xiàn)后1小時(shí)內(nèi)死亡。

呼吸困難、胸痛、心悸、暈厥或突然失去意識等癥狀，往往是猝死的前兆（可能在猝死發(fā)生前數(shù)小時(shí)或數(shù)周出現(xiàn)）。還有的是在其他部位出現(xiàn)疼痛，比如肩痛、牙痛，但這種痛疼往往不會單獨(dú)出現(xiàn)，會伴隨有胸悶氣短、出冷汗、乏力等癥狀。

但不幸的是，有些患者在發(fā)病前沒有任何癥狀，猝死就變成了潛在疾病的首發(fā)征兆。

91%以上的SCD是心律失常所致。據(jù)報(bào)道，我國每年發(fā)生心源性猝死的患者約為54.4萬。流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)分析顯示，在總死亡人口中，21%男性和14.5%女性為突然意外死亡。

有研究表明，心源性猝死發(fā)生有年齡特點(diǎn)，其中青年14~21歲年齡組心源性猝死占所有年齡段約30%，男性與女性的比例約為4:1。

高危因素及解決辦法

哪些原因會將這些年輕的生命推向死亡的境地呢？對于女性而言，又有哪些危險(xiǎn)因素會導(dǎo)致出現(xiàn)心源性猝死呢？對此，我們又該怎么辦？

• 高血壓病

高血壓病是心血管系統(tǒng)疾病的危險(xiǎn)因素。

2020年發(fā)表在JAMA的研究發(fā)現(xiàn)，女性血管功能的進(jìn)展和演變與男性截然不同，女性患高血壓病的年齡大多早于男性，如果以完全相同的方式定義高血壓閾值，那么30歲高血壓病女性患者患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，可能比同年齡段高血壓病男性患者更高。

所以，每年一次的體檢里一定要關(guān)注自己的血壓水平。

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• 不良飲食習(xí)慣

隨著生活節(jié)奏的增快，加班熬夜成為家常便飯，快餐式飲食文化受到我們的喜愛，平時(shí)中午點(diǎn)個(gè)便當(dāng)外賣，晚上不想做飯只用一碗泡面草草解決，餓了或嘴巴寂寞的時(shí)候，再來點(diǎn)小零食填一填。

然而，過多的飽和脂肪酸及過少的不飽和脂肪酸攝入，將大大增加罹患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)營養(yǎng)專家還建議多吃富含植物纖維的粗糧、蔬菜，控制甜食，用餐不宜過飽，嚴(yán)格控制體重，避免肥胖。

• 不適宜的運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)的好處可多了，中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)可以降低血小板粘附和聚集，改變自主神經(jīng)功能，特別是增加迷走神經(jīng)張力，從而預(yù)防心肌缺血誘導(dǎo)的心室顫動(dòng)和猝死的發(fā)生。

但特別需要提醒的是，成人11%~17%的心臟驟停發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)結(jié)束的瞬間，有些學(xué)者認(rèn)為這可能與「運(yùn)動(dòng)性力竭」有關(guān)。

所以，如果想開始嘗試運(yùn)動(dòng)，或者是有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣但在勞累之后以及身體感到不適的時(shí)候，建議朋友們選擇快步走、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前及運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行充分的熱身及拉伸，如果條件允許可以到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)心肺功能測評，也可在專業(yè)人員指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行體育鍛煉。

建議和提醒各位，在進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或耐力活動(dòng)之前，進(jìn)行身體篩查至關(guān)重要?；加行呐K病、糖尿病、高血壓、高血脂癥等疾病，或有心臟病或中風(fēng)家族史者，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。

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• 抽煙、喝酒

吸煙增加血小板粘附，降低心室顫動(dòng)閾值，升高血壓，誘發(fā)冠狀動(dòng)脈血管痙攣。研究表明，吸煙者冠心病發(fā)病率比不吸煙者增加了3.6倍。

過度飲酒，尤其是醉酒會增加心源性猝死發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，以啤酒為例，飲酒量每日超過2杯（約400~600mL），心源性猝死發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加15%。

「關(guān)愛生命從戒煙限酒做起」不是一句空話，是關(guān)愛自己的切實(shí)表現(xiàn)哦~

• 精神因素及慢性疲勞

快節(jié)奏的高壓生活下，每個(gè)人都不容易，工作、學(xué)業(yè)和生活等大事小事，都快把大家壓垮。

研究表明，在工作時(shí)間過長、負(fù)擔(dān)過重，擔(dān)任兩種以上不同工作的慢性疲勞應(yīng)激狀態(tài)下，可增加猝死的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)心血管專家還發(fā)現(xiàn)，女性猝死的病因有一部分是應(yīng)激性心肌病，即「心碎綜合征（Takotsubo綜合征）」所致。

軀體應(yīng)激是青年應(yīng)激性心肌病患者的主要誘發(fā)因素，青年女性的發(fā)病率高于青年男性，原因可能與女性心臟對交感神經(jīng)敏感性更高，更易發(fā)生心臟收縮功能障礙，且女性具有較男性更脆弱敏感的特質(zhì)，對應(yīng)激的反應(yīng)閾值更低有關(guān)。

另外，如果曾經(jīng)有過暈厥史（原因不明的昏厥發(fā)作）、肥胖、自身患有心血管疾病或者有相關(guān)家族史、患有糖尿病，以及有在服用會引起心律失常藥物的病史等，也都是高風(fēng)險(xiǎn)因素。

日常我們該如何避免猝死的發(fā)生？

日常除了注意均衡飲食，避免煙酒，少熬夜最好不熬夜，也可以注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

每周150分鐘中等強(qiáng)度的體育鍛煉會是釋放壓力不錯(cuò)的選擇(但患有疾病的建議及時(shí)咨詢醫(yī)生）。

適度午休也可恢復(fù)體力，與人傾訴對于釋放壓力也很有幫助。當(dāng)然，如果這些方法都沒有明顯效果，建議及時(shí)求助心理醫(yī)生。

用有利于心臟健康的方式生活，什么時(shí)候開始都不會太晚，但越早越好。

珍愛生命，熱愛生活~

早安，我愛這個(gè)世界！

參考文獻(xiàn)

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[7]The Silent Threat of Sudden Cardiac Death[EB/OL].[2026-03-25] https://mtalvernia.sg/education/the-silent-threat-of-sudden-cardiac-death