、系列報(bào)道之十九：立根原在破巖中春

中牟縣的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)工作是從 2008 年開始的，這項(xiàng)工作在縣委、縣政府正確 領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，得到了長足發(fā)展，取得了可喜的成績。 目前，中牟縣已經(jīng)有 7 個(gè)省級(jí)項(xiàng)目，5 位省級(jí)代表性傳承人；37 個(gè)市級(jí)項(xiàng)目，44位市級(jí)代表性傳承人；114 個(gè)縣級(jí)項(xiàng)目，223 位縣級(jí)代表性傳承人。為了讓廣大人民群眾更好了解這些非遺項(xiàng)目，分享這些非遺項(xiàng)目給人們帶來的福利，本刊計(jì)劃分期給您介紹中牟縣的河南省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目《張氏皮膚病療法》。

————編者按

立根原在破巖中

清代詩人鄭板橋在他的勵(lì)志詩《竹石》中寫道：咬定青山不放松，立根原在破巖中。千磨萬擊還堅(jiān)勁，任爾東西南北風(fēng)。“張氏皮膚病療法”已經(jīng)傳承五代，歷經(jīng)160余年，起不間斷不間斷的活態(tài)傳承，構(gòu)成了一個(gè)獨(dú)特且珍貴的“中醫(yī)臨床實(shí)踐與理論演化數(shù)據(jù)庫”。其科研價(jià)值主要體現(xiàn)在三個(gè)層層遞進(jìn)的維度：

一、核心價(jià)值：歷時(shí)性臨床經(jīng)驗(yàn)寶庫

這是該療法最基礎(chǔ)的科研底盤，其價(jià)值不僅在于時(shí)間跨度，更在于代際傳承的連續(xù)性與真實(shí)性。系統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)沉積：歷代傳承人將經(jīng)過臨床驗(yàn)證有效的方劑與技法，如珍寶般保存并代代疊加。這并非散落的偏方集合，而是一個(gè)歷經(jīng)五代人臨床篩選、持續(xù)優(yōu)化的診療體系，記錄了中醫(yī)應(yīng)對(duì)皮膚疾病理法方藥演進(jìn)的“原始數(shù)據(jù)”。珍貴的“平替”實(shí)踐檔案：第二代、第三代傳承人因應(yīng)時(shí)代條件，親自采挖、種植、捕捉藥材進(jìn)行替代（“平替”）的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，本身就是一部關(guān)于藥材基源、炮制與效用關(guān)聯(lián)的“田野研究”原始檔案，為理解藥材的臨床應(yīng)用彈性與核心藥效提供了歷史實(shí)證。

二、關(guān)鍵突破：用現(xiàn)代科學(xué)語言進(jìn)行“解碼”第五代傳承人張雙山所引領(lǐng)的工作，是將其科研價(jià)值從“經(jīng)驗(yàn)寶庫”提升至“現(xiàn)代學(xué)術(shù)語匯”的關(guān)鍵。 研究范式的轉(zhuǎn)變：他推動(dòng)的研究，核心是“以藥效追溯理論”。即不再局限于傳統(tǒng)闡釋，而是以確切的臨床療效為起點(diǎn)，反向運(yùn)用現(xiàn)代藥理學(xué)、病理學(xué)等科學(xué)方法進(jìn)行實(shí)證研究，旨在闡明其“何以有效”的科學(xué)內(nèi)涵。實(shí)現(xiàn)古今對(duì)話：這一路徑的目標(biāo)，是嘗試在經(jīng)典中醫(yī)理論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之間建立可解釋、可驗(yàn)證的橋梁。例如，用生物化學(xué)理論闡釋某一熏洗方劑的抗炎機(jī)制，或用循證醫(yī)學(xué)方法評(píng)估某一外敷療法的確切有效率。這為古老智慧轉(zhuǎn)化為當(dāng)代共享的醫(yī)學(xué)知識(shí)提供了可能。

三、獨(dú)特路徑：指向“未來醫(yī)學(xué)”的融合探索 其最終的科研導(dǎo)向，并非單純復(fù)古，而是指向創(chuàng)新。提供融合范式：該療法為解決現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的某些瓶頸（如某些慢性、復(fù)發(fā)性皮膚病的長期管理）提供了歷經(jīng)時(shí)間檢驗(yàn)的中醫(yī)解決方案和整體思路。對(duì)其的研究，本質(zhì)上是探索一種“現(xiàn)代精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)+中醫(yī)整體調(diào)節(jié)”的融合診療新范式。孵化原創(chuàng)成果：基于百年驗(yàn)方開發(fā)的院內(nèi)制劑、特色療法，或通過追溯研究產(chǎn)生的新假說、新靶點(diǎn)，都具有形成自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的潛力，是中醫(yī)藥原創(chuàng)科研的活水源頭。

總結(jié)而言，“張氏皮膚病療法”的科研價(jià)值，是一條清晰的路徑：從守護(hù)歷代積累的“經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)”，到運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)進(jìn)行精準(zhǔn)的“數(shù)據(jù)解碼”，最終旨在實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的“知識(shí)創(chuàng)造”。這使其超越了單一療法，成為一個(gè)具有持續(xù)產(chǎn)出能力的科研載體。

“張氏皮膚病療法”作為一項(xiàng)活態(tài)傳承了160余年的省級(jí)非遺項(xiàng)目，其價(jià)值遠(yuǎn)不止于醫(yī)術(shù)本身。它如同一枚棱鏡，清晰折射出中醫(yī)作為“精神共同體”與“文化物種”的雙重光輝。其精神與文化價(jià)值可系統(tǒng)闡述如下：

一是作為“精神共同體”：仁心仁術(shù)的當(dāng)代實(shí)踐 中醫(yī)的精神共同體，以“仁”為核心，以“術(shù)”為途徑。“張氏皮膚病療法”正是這一共同體精神在當(dāng)代的具體化身。

1.“仁”的傳承：從理念到行為的具象化

惻隱之心的實(shí)踐：您所描述的診療場景——醫(yī)生通過精準(zhǔn)的“演繹”溝通，體察患者未言之苦（如預(yù)判帶狀皰疹的疼痛、關(guān)切疥瘡患者家屬）——正是“大慈惻隱之心”最生動(dòng)的臨床體現(xiàn)。它超越了技術(shù)，傳遞了共情與關(guān)懷。

普救含靈的使命：診所定位于社區(qū)“健康守門人”，專注于解決常見病、多發(fā)病的“普救”策略，正是將“普救含靈之苦”的宏大理念，轉(zhuǎn)化為服務(wù)一方百姓的切實(shí)行動(dòng)。

2.“術(shù)”的載體：共同體智慧的活態(tài)結(jié)晶

該療法五代積累的驗(yàn)方與技法，本身就是這個(gè)“精神共同體”千百年來集體智慧的一個(gè)微觀縮影和具體成果。每一代傳承人的增補(bǔ)與優(yōu)化，都是對(duì)共同體知識(shí)的貢獻(xiàn)與反哺。

二是作為“文化物種”：中華文明基因的活態(tài)傳承

“文化物種”強(qiáng)調(diào)其獨(dú)特的文化基因與生存生態(tài)。“張氏皮膚病療法”完美詮釋了這一屬性。 1.獨(dú)特的文化基因： 思維方式：其核心的“歸納”與“演繹”，體現(xiàn)了中醫(yī)“司外揣內(nèi)”、“取象比類”的標(biāo)志性認(rèn)知邏輯。實(shí)踐體系：從藥材的“平替”經(jīng)驗(yàn)到內(nèi)外治法的結(jié)合，構(gòu)成了一個(gè)完整、自治且具有河南地方特色的中醫(yī)藥實(shí)踐范式。 2.活態(tài)的文化生態(tài)：其“省級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”的認(rèn)定，正式確認(rèn)了它是必須被保存和傳承的珍貴文化基因品種。在當(dāng)代的“適應(yīng)性進(jìn)化”：面對(duì)“虹吸效應(yīng)”、“搜索阻力”等現(xiàn)代挑戰(zhàn)，傳承人張雙山所采取的“反虹吸”戰(zhàn)略、數(shù)字化管理及與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的對(duì)話，正是一個(gè)文化物種為適應(yīng)新時(shí)代環(huán)境而進(jìn)行的成功“進(jìn)化”，證明了其強(qiáng)大的生命力。

三是核心價(jià)值：在精神與文化的交融中重生 其最根本的價(jià)值，在于實(shí)現(xiàn)了精神與文化在當(dāng)代的創(chuàng)造性交融與轉(zhuǎn)化：

精神借文化得以彰顯：崇高的“仁心仁術(shù)”，必須通過“張氏皮膚病療法”這樣具體的文化形態(tài)（技藝、儀式、口碑故事）才能被感知、被觸摸、被傳播。

文化因精神而獲得靈魂：這項(xiàng)技藝之所以能穿越百年而不褪色，正因其內(nèi)核是“濟(jì)世救人”的精神追求，而非單純牟利的工具。這使其具備了超越時(shí)代的道德感召力與文化厚度。

塑造地方文化認(rèn)同：“張楊貴皮膚科”及其傳奇故事，已成為所在地域一個(gè)獨(dú)特的文化符號(hào)與集體記憶，增強(qiáng)了社區(qū)的文化認(rèn)同與凝聚力。“張氏皮膚病療法”不僅是一個(gè)醫(yī)術(shù)流派，更是一個(gè)仍在呼吸、仍在生長的中醫(yī)精神與文化樣本。它證明了：真正偉大的傳統(tǒng)，從不是博物館里的標(biāo)本，而是能夠在時(shí)代浪潮中，以其深厚的精神內(nèi)核為錨，以其獨(dú)特的文化基因應(yīng)變，持續(xù)為社會(huì)提供不可或缺的價(jià)值的活體。這正是其作為非遺，最深邃、最根本的價(jià)值所在。