湖南
一、宮頸癌
1.高危人群
- 有多個性伴侶或性生活過早者；
- 人乳頭瘤病毒（HPV）感染者；
- 免疫功能低下或有宮頸病變史者。
2.篩查“金標準”
子宮頸細胞學檢查、高危型HPV與宮頸細胞學聯合篩查是“金標準”。建議21~29歲女性采用子宮頸細胞學檢查，連續篩查3年無異常后，可改為每3年1次；30~65歲采用子宮頸細胞學檢查，連續篩查3年無異常后，改為3年1次；或者高危型HPV與宮頸細胞學聯合篩查，連續篩查3年無異常后，改為每5年1次。
二、卵巢癌
1.高危人群
- 攜帶BRCA1/BRCA2基因突變者；
- 有卵巢癌、乳腺癌或其他相關腫瘤家族史者；
- 未生育或晚生育的女性。
2.篩查“金標準”
血清CA125檢查及經陰道超聲檢查是篩查“金標準”。不推薦對無癥狀、非高危女性進行卵巢癌篩查；推薦對尚未接受預防性輸卵管-卵巢切除手術的高危女性進行定期篩查。
三、子宮內膜癌
1.高危人群
- 50歲以上絕經后女性；
- 長期雌激素暴露過多者（如多囊卵巢綜合征、初潮早或絕經晚）；
- 未生育或2型糖尿病患者。
2.篩查“金標準”
超聲、子宮內膜活檢等婦科檢查是篩查“金標準”。對于高危人群，建議定期進行婦科檢查。
四、前列腺癌
1.高危人群
- 年齡＞50歲男性；
- 年齡＞45歲且有前列腺癌家族史者；
- 年齡＞40歲且基線PSA>1微克/升者。
2.篩查“金標準”
血清PSA檢測是前列腺癌篩查的“金標準”。建議對40歲以上、身體狀況良好，且預期壽命在10年以上的男性開展基于PSA檢測的前列腺癌篩查。
五、膀胱癌
1.高危人群
- 長期吸煙者；
- 有膀胱癌家族史或職業暴露史（如接觸化工物質）者；
- 飲水少、有染發或憋尿習慣者。
2.篩查“金標準”
尿常規、B超檢查、尿液腫瘤標志物檢測等是篩查“金標準”。建議一般人群70歲開始，每年1次尿常規檢測；高危人群從60歲開始，每年1次尿常規檢查聯合B超和尿液腫瘤標志物檢查。
六、腎癌
1.高危人群
- 年齡55歲以上，尤其是男性；
- 吸煙者或肥胖人群；
- 有腎癌家族史或慢性腎病患者。
2.篩查“金標準”
B超、尿常規是篩查“金標準”。35歲以上人群建議每年篩查1次，50~70歲人群應增加篩查頻率。
七、甲狀腺癌
1.高危人群
- 有頭頸部放射線暴露史或家族史者；
- 甲狀腺結節直徑超過1厘米，且生長迅速者；
- 甲狀腺功能異常者。
2.篩查“金標準”
頸部檢查、頸部超聲是篩查的“金標準”。一般人群臨床頸部體檢20~29歲每2~3年1次，30歲以后每年1次；頸部超聲檢查30歲后每年1次。
八、口腔癌
1.高危人群
- 長期吸煙、飲酒或嚼食檳榔者；
- 有口腔黏膜病史或口腔衛生狀況差者；
- 長期維生素A缺乏者。
2.篩查“金標準”
口腔檢查、實驗室檢查、影像學檢查、活檢等是篩查的“金標準”。一般人群每年進行2~4次口腔檢查，高危人群除口腔檢查外，還可增加實驗室檢查和影像學檢查，必要時活檢。
九、鼻咽癌
1.高危人群
- EB病毒感染者；
- 一級親屬中有鼻咽癌患者；
- 長期居住在鼻咽癌高發地區（如華南地區）者。
2.篩查“金標準”
EB病毒相關抗體的檢測、鼻咽鏡檢查、增強MRI檢查等是篩查的“金標準”。高危人群建議從30歲開始篩查。
十、淋巴瘤
1.高危人群
- 有放射線照射史或慢性炎癥患者；
- 免疫功能低下或患有自身免疫性疾病者。
2.篩查“金標準”
B超檢查、血常規、X線胸片、胸部CT是篩查的“金標準”。一般人群每2~3年體檢1次，高危人群每年體檢1次。
十一、白血病
1.高危人群
- 有白血病家族史或血液疾病患者；
- 有苯或電離輻射接觸史者；
- 吸煙、酗酒或有腫瘤放化療病史者。
2.篩查“金標準”
B超檢查、血常規+外周血涂片分類等是篩查的“金標準”。高危人群應每年體檢1次。
十二、皮膚癌
1.高危人群
- 長期暴露在紫外線或有毒化學物質中者；
- 有皮膚癌家族史或慢性潰瘍者；
- 足底、掌心等易摩擦部位有痣者。
2.篩查“金標準”
皮膚檢查、活檢是篩查的“金標準”。高危情況應由專業醫生進行皮膚檢查，記錄顏色、大小、形狀或質地的變化，必要時進行活檢。
【重要提醒：本文出于科普之目的僅供參考，不作為診斷、診療之依據，具體請就醫并遵醫囑】
【來源：魯洋】
【編輯：92 】
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