廣東
12年前，剛退休不久的馬先生發現自己的雙腿變得沉重，走路時仿佛“踩在棉花上”，起步總需停頓幾秒，且右胳膊活動不靈活，在基層醫院被診斷患了頸椎病，隨后進行牽引治療、針灸，但效果都不明顯。
起初，他以為這是年齡增長的正常現象，但兩年后，他的兩條胳膊、兩條腿也變得僵硬、顫抖，說話變得遲鈍，不如以前流利。
馬先生輾轉多家醫院，被診斷為“腦梗”“頸椎病”“重癥肌無力”，但對應的治療效果均不明顯。他的體重驟降35斤，情緒陷入抑郁。“覺得自己成了廢人，甚至想過輕生。”馬先生坦言。
2022年初，在病友的推薦下，馬先生前往空軍軍醫大學唐都醫院，神經外科王學廉教授經過詳細的運動功能評估、腦部核磁共振及藥物試驗后，確診馬先生患了“帕金森病”。
“帕金森病早期癥狀復雜，易與頸椎病、腦梗等混淆。”王學廉教授解釋，“馬先生的肢體震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙非常典型，結合藥物試驗陽性反應，診斷明確。”
確診帕金森病后，馬先生就開始藥物治療。起初吃藥效果不錯，僵硬、顫抖、緩慢癥狀得到了很大的緩解。但4年多后，藥效就開始下降。
經王學廉教授進一步評估后，馬先生進行了腦深部電刺激手術治療。腦起搏器開機調試后，他的帕金森病癥狀基本消失，原本顫抖的雙手穩穩端起水杯，僵直的雙腿變得靈活，走路順暢。“就像有人突然關掉了身體的‘震動模式、僵硬模式、慢放模式’!”他興奮地說。如今的他，每天晨練散步3公里，還能陪孫子打羽毛球。“手術不僅治好了我的病，更讓我找回了做人的尊嚴。”
帕金森病的患病率隨年齡增加而上升，65歲以上老年人的發病率是1.7%，但治療率很低。造成治療率低的原因與疾病早期診斷經常會誤診有關，很多患者都是就診多次才被確診。
第29個“4.11世界帕金森病日”到來之際，為普及帕金森病知識、減少誤診概率、提倡科學治療，唐都醫院神經外科、神經內科聯合舉辦“攜手抗帕共筑希望”帕金森病義診活動，為200余名像馬先生一樣的帕友指點迷津。
活動現場，王學廉教授帶領醫護團隊為“帕友”一對一答疑，調整藥物種類劑量、解釋手術原理、科普易混淆疾病，并就院內近期開展的雙基因藥物治療帕金森病項目進行。
“我的右手已經抖了兩年了，走路也不得勁，之前被診斷成‘頸椎病’和‘腰椎病’，藥吃了不少，可癥狀越來越重，連端碗吃飯都抖得撒一身湯水。這次來這邊參加義診，王教授說我這大概率是帕金森病，給我評估了病情，建議先吃藥治療、每天鍛煉，將來癥狀發展了看能不能做手術治療。”前來參加義診的高陵區患者李女士說。
癥狀多、易誤診，帕金森病不只是“手抖”
王學廉教授介紹：“帕金森病多在60歲以后發病，是典型的慢性病，其癥狀復雜、呈漸進性。一提起帕金森病，大部分人就會想到‘手抖’，而事實上，帕金森病癥狀繁多，不僅有‘抖、僵、慢、走不穩’等運動癥狀，還存在便秘、抑郁、智能減退、疲勞、睡眠障礙等非運動癥狀，讓患者的生活質量明顯下降。”
多管齊下，帕金森病治療不再難
帕金森病的治療主要包括藥物、外科手術、康復鍛煉等三個方面。藥物是治療帕金森病的首選，貫穿帕金森病治療過程的始終;腦起搏器手術治療(腦深部電刺激術、DBS)是在帕金森病程中特定的時間窗對藥物治療的重要補充，可以有效控制帕金森病的運動癥狀，如震顫、僵直、運動遲緩、姿勢異常等，減少癥狀波動，對運動癥狀的控制長期有效，能提高生活質量，改善患者的日常生活能力。 （張夢雅）
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