頑固性瘙癢性皮膚病，多個角度評估用藥，治療效果會更好

臨床很多瘙癢性皮膚病，反復發作，可能跟神經系統相關。為什么這么說，我們神經系統，皮膚屏障都是起源于胚胎時期的外胚層，有一定的同源性。那么神經敏感，情緒緊張，容易誘發皮膚不規則充血，導致毒素淤積，容易導致瘙癢性皮膚病反復發作，可以考慮適當添加，穩定情緒，改善睡眠，同時結合皮膚瘙癢問題，給與除濕、消風止癢等藥物，往往容易收獲奇效，下面具體分類多個角度給大家科普下常用的藥物，幫大家更加合理用藥。

抗組胺類止癢西藥：氯雷他定，西替利嗪，氯苯那敏，鹽酸賽庚啶等

氯雷他定；是一種高效的三環類抗組胺藥，是選擇性外周H1受體拮抗劑，一般每天服用一次，一次一粒，起到止癢的效果，對于蕁麻疹，瘙癢性皮膚病有一定的止癢效果。

西替利嗪：這個也是選擇性組胺H1受體拮抗劑，常用于改善過敏引起的皮膚瘙癢，蕁麻疹等。也是臨床常用的止癢藥，口服使用，一般也是每天服用一次，常用量為10mg，常見不良反應有困倦、頭痛、眩暈等，一般輕微且為一過性，通常不影響治療。

氯苯那敏：這類藥物主要是組胺H1受體拮抗劑，抗組胺作用較持久，也具有明顯的中樞抑制作用，常見的不良反應為嗜睡、口渴、眼干，多尿、困倦等，建議晚上服用比較合適，一般服用了，不建議機械操作，預防出現意外。值得注意的是，很多感冒類的藥物添加了此成分，如維C銀翹片，主要起到抗感冒鼻塞等過敏癥狀。

鹽酸賽庚啶，也是便宜好用的一種抗過敏藥，也是組胺H1受體拮抗劑發，起到解除組胺的致痙和充血作用，對于中樞有一定的抑制作用，常見不良反應嗜睡、口干、乏力、頭暈、惡心等，對于青光眼、尿潴留和幽門梗阻患者禁用。

總結：上述4類抗組胺類止癢藥，氯雷他定，西替利嗪相對比較安全，副作用比較小，可以在醫生指導下合理使用，由于個別體質原因，可能你使用一類抗過敏藥不起效情況，可以在醫生指導下換用另外一類，有時候收獲良好效果。

輔助改皮膚屏障：復合維生素b，谷維素，維生素c，鈣片等

復合維生素b，這類維生素主要參與糖、脂肪、蛋白質的代謝，對于神經性皮炎，脂溢性皮炎有一定的改善作用

谷維素：這個主要針對植物神經功能調節內分泌平衡，改善精神神經失調，睡眠質量好了，間接起到改善頑固性瘙癢的問題，但是需要遵醫囑使用。

維生素c，鈣片：維生素c主要能改善皮膚血管通透性，鈣片主要能減少組胺作用的滲出水腫，配伍使用，對皮膚瘙癢的癥狀有一定的改善作用。

總結：對于頑固性瘙癢性疾病，可以適當補充維生素c，鈣片，如有神經內分泌失調，還可以配伍谷維素，一般精神狀態改善，皮膚瘙癢癥狀也會減輕。具體需要遵醫囑使用。

止癢類的中成藥：常用消風止癢顆粒，金蟬止癢膠囊，潤燥止癢膠囊，荊膚止癢顆粒等

消風止癢顆粒：為口服使用的中成藥，如風熱濕邪所致的瘙癢，可以使用，組方包含防風、蟬蛻等中藥組成；全方消風清熱，除濕止癢，針對蕁麻疹，皮膚瘙癢等癥有一定的改善作用

金蟬止癢膠囊：組方包含了金銀花， 梔子， 苦參 黃柏等清熱解毒，燥濕止癢的中藥組成；如你因濕熱所致的蕁麻疹，皮膚瘙癢，可以參考使用。

潤燥止癢膠囊：此方也是口服用改善皮膚瘙癢的中成藥，組方包一會了生地黃、何首烏等中藥組成；全方祛風止癢，滋陰養血，可以改善血虛風燥所致的皮膚瘙癢，痤瘡，便秘。

荊膚止癢顆粒：也是常用止癢的一個中成藥，組方包含了荊芥、地膚子、防風等中藥組成，一般需要連續用藥3至6天，針對濕熱、風熱所致的蕁麻疹，有一定的止癢效果。

總結：針對頑固性瘙癢癥，西藥一般起到治標能快速起效，但是停藥容易反復發作，可以根據體質配伍相關中成藥改善過敏易感體質，往往能收獲良好的效果。

改善神經緊張焦慮不安的中成藥：舒肝解郁膠囊，舒神靈膠囊，逍遙丸等

經常皮膚瘙癢反復發作，容易引起人焦慮，睡眠不好的情況，這些問題日久又容易加重皮膚瘙癢的發作頻率。所以需要添加一些改善植物神經紊亂的藥物，常用的有疏肝解郁類的中成藥，譬如疏肝解郁丸，舒神靈膠囊，逍遙丸配伍使用，一般能起到整體的改善作用。

外用止癢中成藥：除濕止癢軟膏，川百止癢洗劑等

如局部皮膚，如手腳、甚至私處瘙癢比較嚴重的情況，可以考慮使用一些殺蟲止癢類的外用中成藥洗劑，如除濕止癢軟膏清熱除濕，祛風止癢，用于急性、亞急性濕疹；川百止癢洗劑疏風止癢，燥濕解毒，用于濕毒內蘊，腠理失和所致的皮膚、陰部瘙癢癥；

頑固性瘙癢性疾病，是多病因所致，需要明確診斷，才能合理用藥，如發生瘙癢性皮膚病，日久不見好轉，建議專科醫院就診，一般對癥治療，合理養護多能治愈，本文針對瘙癢癥，科普常用的治療藥物，希望對大家有一定的幫助，更多中醫藥科普，可@玥亮說藥關注查看，歡迎留言你的用藥問題，隨機給大家解答。