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出品 | 創(chuàng)業(yè)最前線
作者 | 張玨
編輯 | 蛋總
美編 | 倩倩
審核 | 頌文
特藥,即特殊疾病治療藥品,主要指用于治療腫瘤、罕見病、自身免疫性疾病等重大疾病的高價(jià)值創(chuàng)新藥物。
如果放到十年前,使用這類藥物的患者仍屬于相對小眾群體,但伴隨著居民醫(yī)療支出水平提升、醫(yī)保覆蓋范圍擴(kuò)大,以及中國創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展,特藥患者早已不再是特殊群體,而成為醫(yī)療體系中的常態(tài)化患者群體。
不過,受DRG付費(fèi)管控限制,高價(jià)特藥入院難度大、周期久,而特藥臨床需求迫切。特藥患者群體持續(xù)擴(kuò)大下,院外特藥流通體系近年快速發(fā)展,推動特藥房即專業(yè)藥房(DTP藥房)成為患者管理和創(chuàng)新藥商業(yè)化的重要基礎(chǔ)設(shè)施。
數(shù)據(jù)顯示,中國專業(yè)藥房市場規(guī)模已由2020年的687億元增長至2024年的1027億元,年復(fù)合增長率達(dá)到10.6%,預(yù)計(jì)到2030年將進(jìn)一步增至2194億元。
在此之中,圓心科技是國內(nèi)少數(shù)同時(shí)覆蓋院邊專業(yè)藥房、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、患者管理及商保支付服務(wù)的創(chuàng)新藥商業(yè)化全鏈路服務(wù)商。
近期,圓心科技再度向港交所遞交上市申請,距離其上一次遞表后通過聆訊已過去兩年多時(shí)間。
這次圓心科技重新沖刺港交所,其業(yè)務(wù)變化也成為觀察國內(nèi)特藥行業(yè)從粗放擴(kuò)張走向規(guī)范精細(xì)運(yùn)營的重要窗口,也映射出國內(nèi)創(chuàng)新藥商業(yè)化生態(tài)的重構(gòu):
一方面,隨著創(chuàng)新藥進(jìn)入長期商業(yè)化階段,行業(yè)競爭延伸至患者能否持續(xù)規(guī)范用藥、獲得更好的治療效果。只有更多患者完成標(biāo)準(zhǔn)療程,創(chuàng)新藥的臨床價(jià)值才能被真正驗(yàn)證。
另一方面,更穩(wěn)定的患者覆蓋和更長的用藥周期,也有助于創(chuàng)新藥企業(yè)形成可持續(xù)的商業(yè)化回報(bào),為后續(xù)研發(fā)投入提供支持。伴隨支付體系完善和市場規(guī)模擴(kuò)大,患者、藥企與支付方之間正在形成新的良性循環(huán)。
1、兩年時(shí)間,財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)變化在哪?
過去兩年國內(nèi)DTP藥房行業(yè)改革持續(xù)深化,在這一背景下,圓心科技在2024年經(jīng)營現(xiàn)金流首次實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)正約0.43億,并在2025年持續(xù)擴(kuò)大正向經(jīng)營現(xiàn)金流入,達(dá)到1.38億。
而細(xì)看財(cái)務(wù)數(shù)據(jù),圓心科技最值得關(guān)注的變化,是背后收入結(jié)構(gòu)和盈利質(zhì)量的重塑。
2023年至2025年,公司總收入基本維持在百億元規(guī)模,分別為97.37億元、102.05億元和103.77億元,但毛利卻從9.11億元提升至10.23億元,2025年同比增長28.8%。
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(圖 / 圓心科技最新港股招股書)
虧損從2024年的10.94億元大幅收窄至4.01億元,經(jīng)調(diào)整虧損同步收窄72%至2.6億元。
經(jīng)營現(xiàn)金流連續(xù)兩年改善,由2023年的凈流出3.47億元轉(zhuǎn)為2025年的凈流入1.38億元,實(shí)現(xiàn)真正意義上的“造血”。
背后最明顯的信號來自客戶結(jié)構(gòu)的變化。2023年,圓心科技藥品批發(fā)業(yè)務(wù)覆蓋客戶接近13萬家;到2025年,這一數(shù)字降至不足8萬家,兩年減少約四成。
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(圖 / 圓心科技最新港股招股書)
被主動舍棄的,正是傳統(tǒng)醫(yī)藥流通領(lǐng)域依賴低價(jià)競爭和規(guī)模擴(kuò)張的批發(fā)客戶。隨著客戶數(shù)量收縮,藥品批發(fā)業(yè)務(wù)收入也由2023年的31.5億元降至2025年的16.36億元,占總收入比重從32.5%下降至15.8%。
相對應(yīng)地,公司將資源進(jìn)一步集中于院邊藥房和創(chuàng)新藥零售業(yè)務(wù),將經(jīng)營重心從追求規(guī)模轉(zhuǎn)向提升服務(wù)能力。
這一調(diào)整直接反映在藥房業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)上。2025年,創(chuàng)新藥已經(jīng)貢獻(xiàn)圓心線下藥房零售收入的70%,而這一比例在2023年僅為56%;處方藥收入占零售銷售比例則高達(dá)92%。
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(圖 / 圓心科技最新港股招股書)
支撐這一轉(zhuǎn)型的,是不斷擴(kuò)張的創(chuàng)新藥供給能力。截至2025年底,圓心線下藥房已覆蓋國家藥監(jiān)局自2015年以來批準(zhǔn)上市創(chuàng)新藥中的347個(gè)品種,以及同期獲批創(chuàng)新腫瘤藥中的182個(gè)品種,在行業(yè)內(nèi)處于領(lǐng)先水平。
2、當(dāng)院外市場成為創(chuàng)新藥企“重要選項(xiàng)”
圓心科技的業(yè)務(wù)變化,和創(chuàng)新藥行業(yè)環(huán)境密切相關(guān)。近年來,隨著政策改革深化,國內(nèi)創(chuàng)新藥營銷體系正在經(jīng)歷一場重構(gòu)。
一方面,醫(yī)保支付、處方流轉(zhuǎn)和渠道管理持續(xù)規(guī)范。2024年10月,國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于規(guī)范醫(yī)保藥品外配處方管理的通知》,重點(diǎn)打擊虛假處方、醫(yī)保套現(xiàn)和違規(guī)外配行為,推動處方來源、流轉(zhuǎn)和結(jié)算全程可追溯。
另一方面,醫(yī)藥反腐和合規(guī)監(jiān)管持續(xù)深入。2026年4月,最高法、最高檢發(fā)布《關(guān)于辦理貪污賄賂刑事案件適用法律若干問題的解釋(二)》,“個(gè)人向單位行賄數(shù)額10萬元以上、單位向單位行賄數(shù)額20萬元以上”即可入刑,進(jìn)一步提高醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂違法成本。
“我們歡迎并擁抱相關(guān)合規(guī)政策。”圓心科技管理層近期在采訪中向「創(chuàng)業(yè)最前線」表示。
管理層認(rèn)為,過去依賴帶金銷售、關(guān)系維護(hù)或其他灰色方式推動銷量增長的模式正在失效。
未來醫(yī)藥代表必須圍繞疾病認(rèn)知、臨床價(jià)值和患者獲益展開專業(yè)溝通,而溝通對象不止是醫(yī)生,還將包括藥店、終端患者等。
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(圖 / 攝圖網(wǎng),基于VRF協(xié)議)
在這樣的背景下,院外市場的重要性快速上升,從過去的補(bǔ)充渠道,逐漸演變?yōu)閯?chuàng)新藥商業(yè)化體系的重要選項(xiàng):
對于醫(yī)院而言,在集采、DRG和DIP支付改革持續(xù)推進(jìn)下,院內(nèi)藥品結(jié)構(gòu)越來越聚焦基本保障需求,進(jìn)院渠道也將更加擁擠;
對于醫(yī)生而言,創(chuàng)新藥、原研藥以及長期慢病治療藥物的使用需求依然存在,而規(guī)范的院外渠道成為承接處方流轉(zhuǎn)的重要出口;
對于患者而言,如何找到藥、如何獲得醫(yī)保報(bào)銷、如何完成長期規(guī)范治療,也越來越依賴院外服務(wù)體系。
也正是在這一過程中,特藥房開始承擔(dān)越來越重要的角色。
圓心科技管理層透露,目前絕大多數(shù)創(chuàng)新藥企業(yè)在產(chǎn)品上市初期布局院外市場時(shí),都會優(yōu)先考慮與圓心科技合作。相比傳統(tǒng)藥房,圓心科技提供的并非單純藥品銷售渠道,而是一整套創(chuàng)新藥院外解決方案。
其核心網(wǎng)絡(luò)建立在大量三甲醫(yī)院周邊的DTP藥房基礎(chǔ)之上,能夠承接醫(yī)院處方外流后的藥品供應(yīng)需求。截至2025年底,它的201家藥房布局在321家三甲醫(yī)院周邊,183家在醫(yī)院1公里范圍內(nèi),147家緊鄰醫(yī)院300米核心圈。
同時(shí),圓心科技已在全國多個(gè)省市取得“雙通道”資質(zhì)。所謂“雙通道”,是指國家醫(yī)保局為解決部分創(chuàng)新藥無法及時(shí)進(jìn)入醫(yī)院藥房的問題建立的醫(yī)保支付機(jī)制,患者既可以在醫(yī)院取藥,也可以憑處方在符合條件的定點(diǎn)零售藥房購藥,并享受與院內(nèi)相同的醫(yī)保報(bào)銷待遇。
這無疑大大提升了創(chuàng)新藥的可及性,也提高了藥企的市場覆蓋效率。
在藥品交付之外,圓心科技更大的價(jià)值來自長期患者管理能力。通過執(zhí)業(yè)藥師隨訪、用藥指導(dǎo)、疾病教育以及復(fù)診提醒等服務(wù),公司幫助患者維持治療依從性,提高DOT(持續(xù)用藥時(shí)間)。
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(圖 / 圓心科技院外藥房工作流程示意圖(來源:圓心科技最新港股招股書))
一位跨國藥企零售業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人也表示:在與圓心科技合作的患者管理項(xiàng)目中,DOT顯著延長,健康服務(wù)也更加完善。
圓心科技一項(xiàng)胃癌創(chuàng)新藥患者管理項(xiàng)目中,接受服務(wù)后的HER2陽性患者平均治療周期由7.6個(gè)月延長至7.9個(gè)月,PD-1產(chǎn)品復(fù)購達(dá)成率提升7.6%。另一項(xiàng)卵巢癌創(chuàng)新藥項(xiàng)目中,試點(diǎn)藥房患者最長治療周期延長1.3個(gè)月,復(fù)購率提高11.1%。
與此同時(shí),其自主研發(fā)的源泉AI模型以及多年積累的患者服務(wù)數(shù)據(jù),能夠?qū)颊咧委熉窂健⒂盟幮袨楹蛷?fù)購情況進(jìn)行分析,形成更加精準(zhǔn)的患者畫像。
相比單純銷售藥品,真實(shí)世界研究和長期患者隨訪產(chǎn)生的數(shù)據(jù)價(jià)值,正在成為藥企理解患者需求、優(yōu)化商業(yè)化策略的重要依據(jù)。
3、在院外,特藥患者到底需要什么服務(wù)?
隨著越來越多腫瘤、自身免疫疾病和罕見病患者進(jìn)入長期用藥階段,他們的身份既是特藥患者,也是需要持續(xù)服務(wù)的“消費(fèi)者”。
在院外市場提供特藥患者所需要的服務(wù),是圓心科技和大多數(shù)傳統(tǒng)特藥房的關(guān)鍵差異。
圓心科技管理層告訴「創(chuàng)業(yè)最前線」,過去幾年公司主動關(guān)閉了100多家非核心門店,目前保留的200余家藥房大多布局在三甲醫(yī)院周邊。
原因很簡單,嚴(yán)肅疾病患者離開門診后的第一訴求,往往是在最短時(shí)間內(nèi)拿到藥品,而不是前往距離較遠(yuǎn)的社區(qū)藥房。相比覆蓋更多區(qū)域,距離醫(yī)院更近、能夠快速承接處方外流的網(wǎng)絡(luò)布局更符合特藥患者的實(shí)際需求。
藥品交付完成后,服務(wù)才剛剛開始。對于許多腫瘤和很多慢性疾病患者而言,是否堅(jiān)持完成標(biāo)準(zhǔn)療程將很大程度上影響療效。
部分患者會因?yàn)槠ふ睢⒏篂a、乏力等不良反應(yīng)提前停藥,也有人因?yàn)槿狈I(yè)指導(dǎo)而自行減量甚至放棄治療。
簡單來說,就是讓一個(gè)原本可能只堅(jiān)持治療7個(gè)月的患者,能夠持續(xù)用藥9個(gè)月甚至更長時(shí)間。看似只是幾個(gè)月的差異,卻可能直接影響疾病控制效果。
對于腫瘤患者而言,過早中斷治療不僅可能削弱前期治療成果,還可能增加疾病進(jìn)展甚至復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),最終需要更復(fù)雜、更昂貴的后續(xù)治療方案。
圓心科技的執(zhí)業(yè)藥師會持續(xù)跟蹤患者用藥情況,會通過專業(yè)隨訪告訴患者哪些反應(yīng)屬于可管理范圍,是否需要調(diào)整劑量、輔助用藥或加強(qiáng)觀察,從而提升患者依從性,減少中途脫落。
藥師還會把患者的不良反應(yīng)和療效表現(xiàn)整理成書面報(bào)告,以便于各種途徑反饋給主治醫(yī)生,作為后續(xù)診療決策參考,在醫(yī)生與患者之間形成持續(xù)連接。
國內(nèi)頭部創(chuàng)新藥企百濟(jì)神州便是其合作案例之一。百濟(jì)神州與圓心科技在藥店隨訪專業(yè)服務(wù)方面開展了深度合作,通過API接口實(shí)現(xiàn)對接,并依托“源泉”專業(yè)隨訪系統(tǒng)完成了服務(wù)升級。
但特藥患者管理過程中,真正的挑戰(zhàn)往往隱藏在細(xì)節(jié)里。
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(圖 / 攝圖網(wǎng),基于VRF協(xié)議)
特藥患者的治療過程往往伴隨著巨大的心理壓力,圓心科技雖然依托源泉AI體系管理著超130萬特藥患者,但仍然由專業(yè)藥師審核向患者輸出的信息、用藥建議和答疑內(nèi)容,給予專業(yè)支持和陪伴。
圓心科技還會在部分藥房設(shè)置患者教育空間,邀請臨床專家開展疾病管理和藥學(xué)知識交流,幫助患者理解治療方案和長期管理要點(diǎn)。
此外,創(chuàng)新藥更新速度越來越快。以腫瘤領(lǐng)域?yàn)槔话悬c(diǎn)藥物不斷迭代,新一代ADC、雙抗以及聯(lián)合療法陸續(xù)上市,患者在出現(xiàn)耐藥、疾病進(jìn)展或療效下降后,越來越頻繁地面臨治療方案升級和代際轉(zhuǎn)換。
對于圓心科技來說,藥品代際轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵不是簡單告訴患者“有新藥上市”,而是通過長期隨訪,較早發(fā)現(xiàn)潛在的耐藥風(fēng)險(xiǎn)或治療瓶頸,提前進(jìn)行溝通并告知患者新藥即將上市的信息,并提醒患者及時(shí)到醫(yī)院評估調(diào)整治療方案。
例如,在B細(xì)胞淋巴瘤治療中,利妥昔單抗(美羅華)是經(jīng)典CD20靶向基石藥物;維泊妥珠單抗(優(yōu)羅華)作為全球首個(gè)CD79b靶向ADC,為CD20單抗耐藥、復(fù)發(fā)/難治及一線高危患者提供了重要的升級治療選擇。
通過這種以長期隨訪為核心的患者管理模式,圓心科技能夠精準(zhǔn)識別對CD20單抗耐藥或存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的患者,提前為他們傳遞新藥信息并引導(dǎo)及時(shí)就醫(yī),使得維泊妥珠單抗(優(yōu)羅華)上市后,這些亟需升級治療的患者能夠第一時(shí)間獲得更優(yōu)方案,顯著提升了患者獲益。
除了提升治療依從性,患者可負(fù)擔(dān)性仍然是創(chuàng)新藥商業(yè)化中的重要因素。
在創(chuàng)新藥價(jià)格普遍較高、醫(yī)保支付仍存在邊界的背景下,商業(yè)保險(xiǎn)正在成為連接藥企、患者與支付方的重要環(huán)節(jié)。過去幾年,惠民保快速發(fā)展,為大量創(chuàng)新藥提供了新的支付渠道。
許多地區(qū)的惠民保產(chǎn)品已將200至400種創(chuàng)新藥納入保障范圍,其中腫瘤藥、罕見病藥物和重疾治療藥物占據(jù)核心位置。
圓心科技管理層介紹,目前圓心科技已深度參與全國多個(gè)惠民保項(xiàng)目運(yùn)營,服務(wù)覆蓋超過180個(gè)城市,管理保單數(shù)量超過2億份。
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(圖 / 圓心科技最新港股招股書)
“接下來,保險(xiǎn)將是圓心科技重點(diǎn)發(fā)力的業(yè)務(wù)之一。”
可以說兩次遞表間隔之間,圓心科技完成了一次從規(guī)模擴(kuò)張到能力建設(shè)的轉(zhuǎn)型。伴隨創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)進(jìn)入收獲期,以及院外市場規(guī)則不斷成熟,圓心科技將在創(chuàng)新藥商業(yè)化版圖中,開始扮演更重要的角色。
*注:文中題圖來自圓心科技官網(wǎng)。
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