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醫(yī)生,我最近一段時(shí)間,每次排便的時(shí)候都有血,是不是痔瘡啊?55歲的周先生來(lái)到醫(yī)院就診。
醫(yī)生說(shuō),像你這種情況,不管有沒(méi)有痔瘡,都要做一次腸鏡檢查。
一聽(tīng)腸鏡檢查,周先生就打了退堂鼓,是因?yàn)槁?tīng)人說(shuō)腸鏡檢查特別難受,就像女人生孩子一樣,那種痛苦是難以想象的。
周先生說(shuō)自己最怕痛了,所以沒(méi)有勇氣去做腸鏡檢查。
不過(guò),醫(yī)生耐心和他解釋,腸鏡檢查雖然有一定的不適,但絕對(duì)不能說(shuō)像女人生孩子一樣,還有,如果實(shí)在太怕,現(xiàn)在還可以做無(wú)痛腸鏡,全程患者沒(méi)有任何不適,睡一覺(jué)就做完了。
在醫(yī)生的勸阻下,周先生同意做腸鏡檢查,這一次檢查,很快發(fā)現(xiàn)了大問(wèn)題,直腸癌,醫(yī)生說(shuō),周先生的直腸癌位于直腸的中上段,所以通過(guò)直腸指檢也是難以摸到的。
直腸癌是一種高發(fā)的惡性腫瘤,中國(guó)國(guó)家癌癥中心(NCC)在2024年2月發(fā)布的中國(guó)惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)最新數(shù)據(jù)顯示,2022年中國(guó)結(jié)直腸癌新發(fā)病例數(shù)達(dá)51.71萬(wàn)例,死亡人數(shù)為24萬(wàn)例。結(jié)直腸癌已成為中國(guó)第二大高發(fā)惡性腫瘤,僅次于肺癌,給社會(huì)和家庭帶來(lái)了沉重的疾病負(fù)擔(dān)。結(jié)直腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌,直腸癌約占結(jié)直腸癌的 50%-70%。
很多人認(rèn)為直腸癌主要癥狀是引起腹痛,如果不痛就代表沒(méi)有直腸癌,殊不知這是大錯(cuò)特錯(cuò)的,直腸癌很少引起腹痛,它的比較明顯的特征,肉眼可見(jiàn),那就是便血。
遺憾的是,出現(xiàn)便血,卻經(jīng)常被人誤認(rèn)為是痔瘡,一拖再拖,很多人,都是便血很嚴(yán)重了,按照痔瘡治療毫無(wú)效果,這才來(lái)到醫(yī)院就診,殊不知,往往可能已經(jīng)錯(cuò)失發(fā)現(xiàn)直腸癌的最佳時(shí)機(jī),甚至一確診就是晚期直腸癌了。
直腸癌最容易轉(zhuǎn)移的部位是肝臟,很多人確診直腸癌的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肝臟有多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤,主要原因就是沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)直腸癌。
為什么便血,最易被大家誤認(rèn)為是痔瘡呢?
主要是痔瘡的發(fā)病率太高了,民間一直有十人九痔這樣的說(shuō)法,意思是十個(gè)人里,九個(gè)人都有痔瘡,而且痔瘡最主要的癥狀就是便血,因?yàn)橹摊徥茄苤蹋m然是一種良性疾病,但很容易導(dǎo)致出血。
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很多人雖然發(fā)現(xiàn)血了,但是判斷是不是痔瘡,往往有以下錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。
第一,便后滴血,就一定是痔瘡嗎?
很多人覺(jué)得便后滴血一定是痔瘡,癌癥是不會(huì)便后滴血的,直腸癌往往導(dǎo)致的是大便與血混在一起,殊不知這是大錯(cuò)特錯(cuò)的。
便后滴血,可以是痔瘡的癥狀,也可以是直腸癌的癥狀。
第二,出血量很少,就一定是痔瘡嗎?
很多人認(rèn)為痔瘡導(dǎo)致的出血,出血量并不大,所以平時(shí)偶爾有少量的便血,就一定是痔瘡引起來(lái)的。
同樣錯(cuò)誤,直腸癌引起的便血,也可能是很少量的,很多直腸癌患者,甚至沒(méi)有明顯的便血,只是大便隱血試驗(yàn)是陽(yáng)性的。
第三,如果是鮮血便,就一定是痔瘡嗎?
很多人覺(jué)得痔瘡引起的便血往往是很紅的,就是鮮血便,而痔瘡引起來(lái)的,往往是暗紅色,顏色要偏暗一點(diǎn)。
其實(shí)同樣不對(duì)。
直腸癌引起的便血,也可能是鮮血便。
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