北京
近年來(lái)，為筑牢幸福底線(xiàn)、夯實(shí)民生根基，蕪湖市醫(yī)療保障局灣沚區(qū)分局緊扣政策宣傳、流程優(yōu)化、擴(kuò)大結(jié)算范圍三大關(guān)鍵，破除異地就醫(yī)堵點(diǎn)難點(diǎn)，使參?；颊咔袑?shí)感受到醫(yī)保結(jié)算的便利與溫度。
強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)，提升政策知曉。線(xiàn)下依托醫(yī)保窗口，主動(dòng)解答異地就醫(yī)備案流程、直接結(jié)算及報(bào)銷(xiāo)比例等群眾關(guān)切的重點(diǎn)事項(xiàng)；線(xiàn)上通過(guò)政務(wù)網(wǎng)站、“愛(ài)灣沚”及“灣沚發(fā)布”公眾號(hào)等，聚焦門(mén)診慢特病、異地住院等高頻政策開(kāi)展靶向解讀、精準(zhǔn)推送；此外，醫(yī)保服務(wù)熱線(xiàn)全天候響應(yīng)，及時(shí)解答政策咨詢(xún)、回應(yīng)群眾訴求，實(shí)現(xiàn)宣傳全覆蓋、服務(wù)零距離。
簡(jiǎn)化備案流程，暢通就醫(yī)結(jié)算。拓展異地就醫(yī)備案渠道，實(shí)行線(xiàn)上線(xiàn)下同步辦理。線(xiàn)上可通過(guò)“蕪湖市醫(yī)療保障局”公眾號(hào)、“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP、“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序在線(xiàn)備案，實(shí)現(xiàn)足不出戶(hù)申請(qǐng)異地就醫(yī)備案；線(xiàn)下可通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保服務(wù)窗口及電話(huà)備案。同時(shí)優(yōu)化備案政策，跨省長(zhǎng)期居住人員備案長(zhǎng)期有效，臨時(shí)外出就醫(yī)人員備案有效期一年，有效期內(nèi)可多次就診。截至目前，累計(jì)備案2000余人次。
擴(kuò)大結(jié)算范圍，便利群眾就醫(yī)。參保群眾申請(qǐng)異地就醫(yī)備案時(shí)，由原先需選擇異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，調(diào)整為直接備案到就醫(yī)地市或直轄市。備案后，在就醫(yī)地所有開(kāi)通異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，均可享受住院費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)。同時(shí)，擴(kuò)大門(mén)診慢特病病種跨省直接結(jié)算范圍，在原有5種病種基礎(chǔ)上，新增慢性阻塞性肺疾病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎5種病種。(承琪)
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