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心肌梗死是最嚴(yán)重的冠心病表現(xiàn)形式,其基本原因是冠狀動脈粥樣硬化,其次為冠狀動脈痙攣,較少見的病因為冠狀動脈栓塞、炎癥、先天畸形。這些原因造成冠狀動脈管腔狹窄甚至堵塞,使心肌供血不足;而冠狀動脈之間的側(cè)支循環(huán)尚未充分建立,在此基礎(chǔ)上,一旦血液供給進一步急劇減少或中斷,心肌發(fā)生嚴(yán)重而持久的急性缺血達1小時以上,即可造成心肌梗死。
01
黃金搶救時間:2小時
心肌梗死是致命性急癥,救治越早,生存機會就越大。一般情況下,患者需要植入支架來疏通血管,如果超過1~2小時,心肌將會因缺血發(fā)生大面積壞死。
02
前兆癥狀識別
胸痛,或胸部有緊縮、壓榨感,持續(xù)超過15分鐘,可無明顯誘因;
冠心病患者胸痛發(fā)作時,出現(xiàn)原來沒有過的新表現(xiàn)如惡心、嘔吐、大汗等;
部分患者可伴有左肩、左側(cè)前臂內(nèi)側(cè)、背部、上腹部、咽喉、牙齒的放射痛。
03
應(yīng)對方法
出現(xiàn)胸痛癥狀可含服硝酸甘油(服用前盡可能先測量血壓,如血壓低暫時不要服用),如不緩解并持續(xù)15分鐘以上及時撥打120;
等待救護車期間讓病人靜臥,不要讓病人有過多活動;
家中如有阿司匹林,可在急救人員指導(dǎo)下讓病人嚼服300mg。
04
日常預(yù)防
預(yù)防心肌梗死要注意,絕對不抬過重的物品;放松精神,愉快生活,保持心境平和,對任何事情要能泰然處之;參加適當(dāng)?shù)捏w育活動,但應(yīng)避免競爭激烈的比賽;不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡,水溫最好與體溫相當(dāng),時間不宜過長;冠心病病人要注意保暖,或在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服藥進行預(yù)防。
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