“24小時在線家人”：他把“老有所醫”變成每一天的真實守護

5月19日是世界家庭醫生日，記者走進寶山路街道社區衛生服務中心，記錄下家庭醫生李玉蒙與社區老人們之間的故事。

2020年，李玉蒙踏入寶山路街道社區衛生服務中心中醫科的那一刻，就把“醫者仁心”四個字刻進了自己的職業生涯。六年多來，在日復一日的問診、把脈、開方中，他把這份信念揉進了每一個細節。如今，他不僅是居民口中的“李醫生”，更成了許多老人手機里那個永遠置頂的“家人”。

他不是來“工作”的，更像是來走親戚的

2023年，靜安區推行“五床聯動”模式，李玉蒙主動接過了一份沉甸甸的名單——對接街道社區長者照護之家養老院。“這里的老人，需要的不僅是病發時的救治，更是日常的滋養與守護。”李玉蒙說。

每隔兩周，他都會步履匆匆地走進養老院。他不是來“工作”的，更像是來走親戚的。他用親切的上海話，把高血壓的注意事項、糖尿病的飲食禁忌，向老人們娓娓道來。講秋冬保暖，他會順手摸摸老人的后背，叮囑加一件棉背心；講中醫食療，他會湊近老人，提高音量問：“阿婆，儂昨夜廂困得阿好？”那情景，不像醫患，倒像兒子在跟爹媽嘮家常。

他更是一遍遍、不厭其煩地教護工們，如何從一聲咳嗽、一個踉蹌里，捕捉到病情變化的蛛絲馬跡。翻身要注意什么，喂食要當心哪些，用藥后要觀察什么——他把這些護理要點掰開揉碎，講了一遍又一遍。

陳阿婆患有多種慢性病，血壓總是忽高忽低，吃不下飯，睡不好覺。李玉蒙一次次上門，反復調整用藥方案，直到找到最適合她的用藥組合。幾個月下來，陳阿婆的血壓穩住了，飯量也上來了，臉色紅潤了不少。她拉著李玉蒙的手說：“李醫生，你就是我的救命恩人。”李玉蒙笑著搖搖頭：“阿婆，您好好吃飯、好好睡覺，就是對我最大的感謝。”

李老伯腦梗后長期臥床，話也說不太利索。每次上門，李玉蒙除了做常規檢查和康復指導，還會在他床邊坐下來，握著他枯瘦的手，聽他含混地說著年輕時的故事。有時候一句話要重復三四遍才能聽懂，但李玉蒙從不嫌煩，耐心地聽，認真地回應。他知道，對于這樣的老人來說，被傾聽、被看見，有時候比吃藥還管用。

穿越黑夜的疾呼，30多次與死神的交鋒

“李醫生！孔老伯高熱，手抖得厲害，血壓心率都亂了！”

“李醫生！徐阿婆喝水嗆了，臉都紫了，快想想辦法！”

這樣的電話，隨時會在李玉蒙的手機上響起。三十多次緊急聯系，每一次都是一場與死神的交鋒。他從未遲疑過。哪怕剛剛結束一天的忙碌，才到家坐下，連口水都沒顧上喝；哪怕已經是凌晨兩三點，窗外一片漆黑——只要電話響起，他就像聽到了沖鋒號的戰士，瞬間進入狀態。

電話這頭，他的聲音沉穩得像定海神針：“別慌，先量血壓，把數值報給我！”“對，讓他身體前傾，拍他后背，用力！”“心率多少？呼吸頻率呢？好，我馬上聯系醫院！”

他一邊遠程指揮，一邊用另一只手飛快地聯系上級醫院的綠色通道，協調床位、安排急救。他的指令穿過電波，給慌亂的工作人員和焦灼的家屬注入了神奇的鎮定劑。那一刻，他是連接老人與生命的那道閃電，刺破黑夜，帶來曙光。

“24小時在線”不是口號，是本能

在養老院護工和家屬的手機里，李醫生的微信號永遠置頂。老人們胃口不好了，找他；晚上睡不著了，找他；心里悶得慌想找個人說說話，還是找他。

“李醫生，我家老爺子今天不想吃飯，您看怎么辦？”“李醫生，我媽說頭有點暈，要不要去醫院？”“李醫生，我爸的藥快吃完了，能不能幫忙開一下？”這些問題，瑣碎、重復，有些甚至算不上“醫療問題”。但李玉蒙從不敷衍。他知道，每一條消息背后，都是一份托付、一顆懸著的心。

“24小時在線”對李玉蒙來說，不是一句說出口的承諾，而是滲進日常的本能。他會在地鐵上回復消息，會在吃午飯時接聽電話，會在深夜安頓好家人入睡后，還翻看白天沒來得及處理的咨詢。他的手機那頭，連接的不僅是病情，更是一顆顆渴望被看見、被關愛的心。

年均110張家庭病床，350余次巡診、指導——這些數字的背后，是李玉蒙無數個碎片化的休息時間，是他對每一位老人身體狀況如數家珍的記錄。

在這個快節奏的時代，很多人習慣了把醫生當成“看病的人”——掛號、問診、開藥、走人，流程化、標準化的服務。但李玉蒙不一樣。他把每一個老人都當成自己的長輩，把每一次問診都當成一次陪伴。他記得王阿婆愛吃甜食但血糖高，每次都要叮囑兩句；他知道李老伯聽力不好，每次說話都要湊近一些、大聲一點；他了解張阿婆怕打針，每次做中醫理療都會先聊幾句家常，讓她放松下來。

這些細節，看似微不足道，卻恰恰是“家庭醫生”四個字里最珍貴的那部分——“家庭”的溫度。

不變的風景：比親人更長的守候

養老院的護工換了一茬又一茬，有些老人的床位空了，又住進了新的面孔。但李玉蒙，成了長照之家里不變的風景。時光在他臉上添了幾分沉穩，卻從未改變他望向老人時，眼底那份柔軟的光。

在許多老人和家屬心里，李醫生早已不只是醫生了。他是那個比親兒子回微信還快的“網上家人”，是那個無論刮風下雨都會準時出現、帶來安心的“健康靠山”。他用不分晝夜的堅守，把“老有所醫”四個字，從一句美好的愿景，變成了每一天、每一刻都在發生的真實與感動。

這份守護，早已超越了職責。它是醫者初心的溫度，是人間最樸素的深情，是無數個漫漫長夜里，為生命晚年點亮的那盞燈。

上觀號作者：上海靜安