(人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 李益萌)中國(guó)藥品監(jiān)督管理研究會(huì)與社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社于2026年聯(lián)合發(fā)布的《醫(yī)療器械藍(lán)皮書:中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展報(bào)告(2025)》顯示,經(jīng)過(guò)近30年的自主創(chuàng)新與多輪產(chǎn)品迭代,我國(guó)手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)已進(jìn)入規(guī)模化發(fā)展快車道,產(chǎn)品供給能力顯著增強(qiáng),國(guó)產(chǎn)化水平明顯提升,國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品已實(shí)現(xiàn)主流手術(shù)機(jī)器人品種的全覆蓋。
搶占賽道,國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人市場(chǎng)表現(xiàn)亮眼
“手術(shù)機(jī)器人在我國(guó)是一個(gè)比較新的產(chǎn)業(yè),但在歐美市場(chǎng)已經(jīng)發(fā)展多年,例如不少人都聽說(shuō)過(guò)的達(dá)芬奇機(jī)器人,一度壟斷行業(yè)超過(guò)20年。國(guó)產(chǎn)腔鏡機(jī)器人2022年獲批上市,打破了這一技術(shù)壟斷,在我國(guó)裝機(jī)量快速上升,2026年1~5月,國(guó)產(chǎn)圖邁機(jī)器人單品牌市場(chǎng)占有率已經(jīng)超過(guò)了達(dá)芬奇機(jī)器人。”上海微創(chuàng)醫(yī)療機(jī)器人(集團(tuán))股份有限公司總裁??何超以一組關(guān)鍵數(shù)據(jù),向人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者展現(xiàn)了我國(guó)手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)的強(qiáng)勁發(fā)展勢(shì)頭 。
上述報(bào)告顯示,2010年以來(lái),我國(guó)手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)從技術(shù)壁壘相對(duì)較低的骨科領(lǐng)域起步,并逐步拓展至神經(jīng)外科、口腔等其他硬組織手術(shù)機(jī)器人領(lǐng)域。2021年以來(lái),我國(guó)企業(yè)在腔鏡、血管介入等軟組織領(lǐng)域也實(shí)現(xiàn)了國(guó)產(chǎn)化突破。
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國(guó)產(chǎn)口腔手術(shù)機(jī)器人智能輔助手術(shù)治療。受訪者供圖
北京柏惠維康科技股份有限公司創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)劉達(dá)向人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者介紹,口腔手術(shù)機(jī)器人從研發(fā)源頭就由本土主導(dǎo),不僅占據(jù)了先發(fā),還保持了市場(chǎng)主導(dǎo),至今全球領(lǐng)先,暫無(wú)進(jìn)口產(chǎn)品進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng),可謂國(guó)產(chǎn)高端醫(yī)療裝備“換道超車”的標(biāo)桿。“口腔頜面病種復(fù)雜,同一機(jī)器人兼容不同術(shù)式是必然趨勢(shì),不僅降低成本,還能進(jìn)一步提高設(shè)備利用率。更高性價(jià)比,更強(qiáng)通用性,都將加速國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人普惠化。”
劉達(dá)表示,國(guó)產(chǎn)口腔手術(shù)機(jī)器人通過(guò)將系統(tǒng)分解為獨(dú)立、可替換的功能模塊,軟硬件標(biāo)準(zhǔn)化,靈活配置,實(shí)現(xiàn)兼容;利用AI實(shí)時(shí)避障,讓機(jī)械臂在術(shù)中自適應(yīng),避免器械碰撞;采用緊湊型設(shè)計(jì),讓機(jī)器人系統(tǒng)適配中小診室與基層手術(shù)室,從研發(fā)設(shè)計(jì)層面更好適配“一機(jī)多用”。
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4月15日,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院國(guó)家呼吸醫(yī)學(xué)中心在穿刺手術(shù)機(jī)器人輔助下為高齡肺癌患者實(shí)施穿刺活檢及冷凍消融術(shù)。受訪者供圖
“在腔鏡、骨科、神經(jīng)外科手術(shù)中,組織器官的位置相對(duì)固定、形變量小,相比之下,穿刺手術(shù)機(jī)器人要面對(duì)的是‘活靶子’。”廣東真健康醫(yī)療科技開發(fā)股份有限公司公共事務(wù)總監(jiān)李冀釗向人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者表示,肺、肝等器官的位置,會(huì)隨著呼吸、心跳而發(fā)生較大偏移,若想實(shí)現(xiàn)亞毫米級(jí)的精準(zhǔn)穿刺,就要求機(jī)器人能夠?qū)崟r(shí)感知、動(dòng)態(tài)追蹤、主動(dòng)補(bǔ)償。
“目前,已有超過(guò)10款國(guó)產(chǎn)穿刺手術(shù)機(jī)器人獲批,核心功能達(dá)到了臨床先進(jìn)水平,可替代同類進(jìn)口設(shè)備。而且,依托產(chǎn)業(yè)鏈本土化,臨床耗材、后期運(yùn)維等綜合成本也大幅降低,邁入了商業(yè)化臨床落地與規(guī)模化裝機(jī)應(yīng)用的發(fā)展階段。在此基礎(chǔ)上,融合創(chuàng)新出可實(shí)現(xiàn)‘診斷+治療’一體化操作的微波消融手術(shù)機(jī)器人,取得國(guó)際首創(chuàng)突破。”李冀釗表示。
介入手術(shù)機(jī)器人技術(shù)壁壘高,是高端醫(yī)療器械的關(guān)鍵賽道,也是我國(guó)醫(yī)療裝備實(shí)現(xiàn)全球領(lǐng)跑的戰(zhàn)略突破口。“人體的冠脈血管直徑一般在2~4毫米,在這樣微小迂曲的通道里,讓機(jī)器人操控頭發(fā)絲般粗細(xì)的導(dǎo)管、導(dǎo)絲,還要兼顧輻射問題,是腔鏡、骨科、神經(jīng)外科、穿刺類機(jī)器人都不涉及的痛點(diǎn)。”北京唯邁醫(yī)療科技股份有限公司市場(chǎng)總監(jiān)田威向人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者表示。
田威介紹,國(guó)產(chǎn)介入手術(shù)機(jī)器人利用AI技術(shù),實(shí)時(shí)分析X射線透視獲取的心臟血管影像,達(dá)到亞毫米級(jí)精準(zhǔn)操控;血管內(nèi)微弱的阻力變化也能被機(jī)器人捕捉,血管阻力感知靈敏度可達(dá)0.01N,約等于一枚普通回形針的重量,為微創(chuàng)介入手術(shù)提供了高精度操作支撐,讓患者獲得更加安全精準(zhǔn)的治療。
對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),國(guó)產(chǎn)介入手術(shù)機(jī)器人的迭代,讓他們告別了10千克~15千克的鉛衣,避免了脊柱、關(guān)節(jié)、輻射傷害等相關(guān)職業(yè)病;在技術(shù)創(chuàng)新的加持下,復(fù)雜介入手術(shù)的操作門檻大幅降低,學(xué)習(xí)曲線縮短,即便年輕醫(yī)生也可以快速成長(zhǎng),緩解人才短缺問題。
創(chuàng)新引領(lǐng),出海競(jìng)爭(zhēng)力不止于“物美價(jià)廉”
“國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人出海的競(jìng)爭(zhēng)力,不能停留在成本和價(jià)格優(yōu)勢(shì)層面,更要憑借技術(shù)創(chuàng)新,引領(lǐng)機(jī)器人外科發(fā)展。”何超表示,曾經(jīng),國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人的獲批是在填補(bǔ)國(guó)內(nèi)空白,而今,部分國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人技術(shù)已達(dá)到全球領(lǐng)先水平,形成了超越價(jià)格優(yōu)勢(shì)的核心國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。
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5月26日,比利時(shí)ORSI Academy使用我國(guó)手術(shù)機(jī)器人,與比利時(shí)OLV Hospital實(shí)施歐洲首例機(jī)器人遠(yuǎn)程手術(shù)。受訪者供圖
“國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人不僅為海外市場(chǎng)帶去了高端醫(yī)療裝備,幫助一些國(guó)家實(shí)現(xiàn)了‘零的突破’,更同步輸出了體系化的高質(zhì)量服務(wù)能力。”何超舉例表示,依托遠(yuǎn)程技術(shù),國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人已率先開展跨國(guó)遠(yuǎn)程手術(shù),提升了部分醫(yī)療資源相對(duì)薄弱國(guó)家復(fù)雜微創(chuàng)手術(shù)的可及性。同時(shí),基于這項(xiàng)技術(shù),為尚未開展機(jī)器人手術(shù)的國(guó)家,提供醫(yī)生與護(hù)理團(tuán)隊(duì)培訓(xùn),幫助其建立完整的機(jī)器人手術(shù)臨床應(yīng)用體系。
“打個(gè)比方,我們不僅是在‘賣車’,還要關(guān)注‘高速公路’是否完善,以及‘駕駛員’是否經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)。隨著機(jī)器人手術(shù)在更多國(guó)家和醫(yī)院落地,不同臨床場(chǎng)景下的應(yīng)用反饋,也在持續(xù)推動(dòng)我們對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行迭代升級(jí),不斷提升系統(tǒng)穩(wěn)定性、操作便捷性以及智能化水平。”何超說(shuō)。
在何超看來(lái),國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人能夠在“遠(yuǎn)程”領(lǐng)域率先突破,與中國(guó)自身的醫(yī)療資源分布與技術(shù)發(fā)展水平高度契合。“從臨床需求來(lái)看,我國(guó)醫(yī)療資源分布仍不均衡,部分二三線城市開展復(fù)雜手術(shù)的能力相對(duì)不足,需要借助遠(yuǎn)程手術(shù),讓一線城市專家實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域指導(dǎo);從技術(shù)基礎(chǔ)來(lái)看,我國(guó)通信技術(shù)處于全球領(lǐng)先水平,我們也正與通信領(lǐng)域頭部企業(yè)合作,探索如何將前沿通信技術(shù)應(yīng)用于遠(yuǎn)程手術(shù),并基于醫(yī)院現(xiàn)有寬帶網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建低成本、快速部署的遠(yuǎn)程手術(shù)一體化解決方案。當(dāng)這些關(guān)鍵問題逐步解決后,遠(yuǎn)程機(jī)器人手術(shù)才真正具備規(guī)模化、商業(yè)化發(fā)展的基礎(chǔ)。”
供應(yīng)鏈培育,突破核心部件的進(jìn)口依賴
“近年來(lái),我國(guó)手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)了從‘零的突破’到‘主流品種全覆蓋’的跨越,成績(jī)有目共睹,但部分核心部件仍在一定程度上依賴進(jìn)口供應(yīng)。”敏捷醫(yī)療科技(蘇州)有限公司創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)徐敏向人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者表示,“正視問題是第一步,更重要的是主動(dòng)破局。”
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工作人員進(jìn)行手術(shù)機(jī)器人手術(shù)臂運(yùn)動(dòng)精度測(cè)試。受訪者供圖
徐敏表示,進(jìn)口依賴會(huì)帶來(lái)多重問題。一是供應(yīng)鏈韌性不足,國(guó)際形勢(shì)、政策以及供應(yīng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)決策等波動(dòng),可能帶來(lái)供貨慢甚至斷供的風(fēng)險(xiǎn),影響國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品交付;二是成本負(fù)荷傳導(dǎo),進(jìn)口核心部件價(jià)格較高,會(huì)拉高整機(jī)成本,最終成為患者手術(shù)費(fèi)用的一部分,影響基層普及和全球化競(jìng)爭(zhēng);三是迭代優(yōu)化掣肘,如果進(jìn)口部件的升級(jí)節(jié)奏和技術(shù)路線由海外供應(yīng)商主導(dǎo),不與國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品協(xié)同,就無(wú)法自主完成迭代。
“基于此,我們從創(chuàng)立之初就堅(jiān)持‘整機(jī)牽引、部件跟進(jìn)’的策略,通過(guò)自主研發(fā)與國(guó)內(nèi)供應(yīng)鏈培育雙軌并行,在實(shí)踐中探索出可行路徑。”徐敏介紹,在江蘇蘇州,敏捷帶動(dòng)本地精密制造供應(yīng)商形成近億元采購(gòu)生態(tài),這種整機(jī)與部件協(xié)同成長(zhǎng)的模式,是破解進(jìn)口依賴的可行路徑,也為行業(yè)提供了可復(fù)制的樣本。“只有整機(jī)企業(yè)愿意給國(guó)產(chǎn)部件驗(yàn)證迭代的機(jī)會(huì),同時(shí),國(guó)產(chǎn)部件也愿意積極在真實(shí)場(chǎng)景中升級(jí)成熟,才能讓‘自主研發(fā)’與‘國(guó)產(chǎn)替代’雙軌并行。”
“在行業(yè)內(nèi),我們已實(shí)現(xiàn)神經(jīng)外科手術(shù)機(jī)器人核心部件的自主可控。”在劉達(dá)看來(lái),若想從源頭破解進(jìn)口依賴,需要堅(jiān)持全鏈條自研,并強(qiáng)化自主知識(shí)產(chǎn)權(quán),構(gòu)建技術(shù)壁壘與產(chǎn)業(yè)話語(yǔ)權(quán),同時(shí),與國(guó)內(nèi)供應(yīng)鏈達(dá)成更深度的聯(lián)動(dòng),如此一來(lái),既能滿足真實(shí)臨床需求,又便于快速驗(yàn)證迭代。
田威認(rèn)為,自主研發(fā)的戰(zhàn)略價(jià)值,不僅在于規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、降低成本,更在于敏捷創(chuàng)新。“與國(guó)內(nèi)三甲醫(yī)院共建臨床研發(fā)中心,讓一線醫(yī)生深度參與產(chǎn)品定義、設(shè)計(jì),讓每一次迭代都響應(yīng)臨床需求,助力高端醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)鏈自主可控。”
“核心部件的國(guó)產(chǎn)替代正由點(diǎn)到面逐步推進(jìn),預(yù)計(jì)未來(lái)3~5年,將在更多品類上實(shí)現(xiàn)規(guī)模化應(yīng)用。手術(shù)機(jī)器人的可靠性驗(yàn)證沒有捷徑,需要整機(jī)企業(yè)、部件企業(yè)和臨床機(jī)構(gòu)共同投入,以真實(shí)臨床數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)持續(xù)改進(jìn)。”徐敏表示,“當(dāng)我們的供應(yīng)鏈真正自主可控,國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人就能從‘產(chǎn)品出海’走向‘標(biāo)準(zhǔn)出海’,在全球高端醫(yī)療裝備領(lǐng)域贏得應(yīng)有的話語(yǔ)權(quán)。”
對(duì)于國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人企業(yè)而言,究竟應(yīng)聚焦單一賽道,還是持續(xù)拓展產(chǎn)品矩陣?何超認(rèn)為,盡管多品類布局對(duì)企業(yè)提出了更高要求,但在當(dāng)前產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的背景下,僅依靠單一產(chǎn)品難以長(zhǎng)期保持市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)和品牌競(jìng)爭(zhēng)力。“企業(yè)在實(shí)現(xiàn)核心產(chǎn)品突破后,可以結(jié)合臨床需求和市場(chǎng)變化,逐步推進(jìn)多品類布局。這不僅有助于增強(qiáng)企業(yè)自身的綜合競(jìng)爭(zhēng)能力,也有利于提升產(chǎn)業(yè)鏈的安全性與自主可控水平。”
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