手術(shù)鉆頭斷在骨縫瞞5個月，被“體質(zhì)差”忽悠！遺留異物怎么維權(quán)

一、本文大綱

1.真實案例：湖南祁陽兩患者同天手術(shù)，鉆頭斷骨縫被瞞 5 個月

2.醫(yī)院三大違規(guī)操作：隱瞞病情、篡改病歷、監(jiān)管缺位

3.核心法律依據(jù)：患者知情權(quán)、病歷管理、醫(yī)療損害責(zé)任法條

4.法院同類案件裁判規(guī)則：異物遺留直接定責(zé)，篡改病歷加重賠償

5.普通人遇醫(yī)療異物遺留實操維權(quán)流程

6.醫(yī)療糾紛律師專業(yè)解讀

二、真實典型案例

2025 年 3 月，湖南祁陽的周外平因為右腿骨折，在祁陽市中醫(yī)醫(yī)院做了踝關(guān)節(jié)鋼板固定手術(shù)。和他住同一病房的柏系生，同一天做了同部位的骨科手術(shù)。

本以為手術(shù)做完就能慢慢康復(fù)，可兩人術(shù)后一直疼得睡不著覺，反復(fù)回醫(yī)院復(fù)查，得到的永遠是同一句話：恢復(fù)期正常，你體質(zhì)差。

就這樣被敷衍了整整 5 個月。

直到周外平疼到扛不住，轉(zhuǎn)院做了 CT 才發(fā)現(xiàn)，自己的骨縫里，卡著一截 2 厘米長的斷裂手術(shù)鉆頭。柏系生跟著檢查，結(jié)果一模一樣 —— 體內(nèi)也遺留了斷裂鉆頭。

醫(yī)院事后承認，手術(shù)時鉆頭就斷了，只是覺得影響不大，想等取鋼板時再處理，所以一直沒告訴患者。更過分的是，原始病歷里沒有任何鉆頭斷裂的記錄，明顯被篡改過。

當(dāng)?shù)匦l(wèi)健部門互相推諉三個月，最終只對醫(yī)院罰款 3 萬元，而兩位患者承受的身體痛苦和精神折磨，遠不是這點罰款能彌補的。

三、核心法律依據(jù)

《中華人民共和國民法典》第一千二百一十九條
醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，應(yīng)當(dāng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其明確同意。

《中華人民共和國民法典》第一千二百二十二條
醫(yī)療機構(gòu)隱匿、拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料，或者偽造、篡改、銷毀病歷資料的，推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯。

《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》第十五條
醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，填寫并妥善保管病歷資料。嚴(yán)禁篡改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料。

《中華人民共和國刑法》第三百三十五條
醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重損害就診人身體健康的，處三年以下有期徒刑或者拘役。

四、法院典型裁判規(guī)則

手術(shù)器械、紗布等異物遺留在患者體內(nèi)，法院基本都會判定醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)全部責(zé)任。

只要患者能證明體內(nèi)有手術(shù)相關(guān)異物，醫(yī)院無法證明是患者自身原因造成，就直接認定醫(yī)院存在醫(yī)療過錯。

醫(yī)院存在隱瞞病情、篡改病歷行為的，屬于嚴(yán)重過錯，法院會大幅提高精神損害撫慰金賠償金額，不會因為醫(yī)院稱 “影響不大” 減輕責(zé)任。

醫(yī)療損害糾紛訴訟時效為 3 年，從患者知道體內(nèi)遺留異物、權(quán)益被侵害之日起計算，不是從手術(shù)當(dāng)天開始算。

此前多地法院判決，體內(nèi)異物遺留案件，醫(yī)院需賠償醫(yī)療費、誤工費、護理費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金等，賠償金額從十幾萬到幾十萬不等。

五、實操維權(quán)步驟

發(fā)現(xiàn)術(shù)后長期疼痛、復(fù)查被敷衍，第一時間去和原醫(yī)院無關(guān)聯(lián)的三甲醫(yī)院檢查，拍 CT、X 光確認異物位置和身體損傷，保留所有檢查報告和繳費票據(jù)。

馬上到醫(yī)院病案室，申請復(fù)印并封存全部住院病歷、手術(shù)記錄、復(fù)查片子，封存過程要醫(yī)患雙方在場，防止醫(yī)院篡改銷毀證據(jù)。

和醫(yī)院溝通協(xié)商時全程錄音，重點記錄院方承認異物遺留、隱瞞病情的內(nèi)容，不要隨意簽署醫(yī)院提供的免責(zé)協(xié)議、和解協(xié)議。

向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康委員會投訴，撥打 12320 衛(wèi)生健康熱線，要求對醫(yī)院違規(guī)行為進行調(diào)查處罰，行政調(diào)查結(jié)果可以作為訴訟證據(jù)。

向人民法院提起訴訟，同時申請醫(yī)療損害司法鑒定，明確醫(yī)院過錯程度、異物與身體損害的因果關(guān)系，鑒定結(jié)果是法院判決的重要依據(jù)。

六、律師觀點

手術(shù)中鉆頭偶爾出現(xiàn)斷裂，屬于可能發(fā)生的醫(yī)療意外，正規(guī)流程是術(shù)中立即告知患者，停止手術(shù)嘗試取出，完整記錄手術(shù)過程。

這起事件最惡劣的不是手術(shù)失誤，而是醫(yī)院刻意隱瞞長達 5 個月，用體質(zhì)差等說辭欺騙患者，篡改病歷逃避責(zé)任，完全漠視患者的生命健康和知情權(quán)。

術(shù)后長期疼痛、傷口不愈合、復(fù)查找不到原因，一定要警惕體內(nèi)遺留異物的可能，不要被醫(yī)院的敷衍說辭誤導(dǎo)。

醫(yī)療糾紛中，病歷是最核心的證據(jù)，醫(yī)院一旦篡改病歷，法律會直接推定其有過錯，患者維權(quán)成功率極高。

體內(nèi)遺留手術(shù)異物，不僅會造成身體持續(xù)疼痛，還可能引發(fā)感染、功能障礙等后遺癥，帶來長期心理陰影，這些都可以向醫(yī)院主張賠償。