通訊員 仇彬 陶美文
近日,岳陽(yáng)廣濟(jì)醫(yī)院骨顯微外科團(tuán)隊(duì)成功救治一名伴有巨大難愈性壓瘡的高位截癱患者,幫助其擺脫長(zhǎng)達(dá)14年的病痛折磨,迎來(lái)生命轉(zhuǎn)機(jī)。
患者為61歲女性,14年前因頸椎外傷導(dǎo)致高位截癱,長(zhǎng)期臥床,生活完全依賴他人照料。由于久臥不動(dòng),其骶尾部逐漸出現(xiàn)巨大壓瘡,病情持續(xù)惡化,發(fā)展為部分骶骨及尾骨感染吸收,并形成深度達(dá)25厘米的潛行竇道。創(chuàng)面緊鄰肛門,潰爛、感染反復(fù)發(fā)作,患者痛苦不堪,多次陷入絕望。
該病例屬重癥壓瘡,治療難度極大,竇道深、感染重、解剖位置特殊,手術(shù)及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)極高,稍有不慎便可能引發(fā)全身感染,危及生命。患者及家屬多方求治無(wú)果后,來(lái)到岳陽(yáng)廣濟(jì)醫(yī)院骨顯微外科尋求幫助。
面對(duì)這一危重病例,岳陽(yáng)廣濟(jì)醫(yī)院骨顯微外科迅速組建專項(xiàng)救治團(tuán)隊(duì),由主任醫(yī)師劉小陽(yáng)領(lǐng)銜,副主任醫(yī)師仇彬協(xié)同,全體醫(yī)護(hù)人員共同參與。團(tuán)隊(duì)連夜開(kāi)展多輪病例研討,全面評(píng)估患者全身狀況及創(chuàng)面復(fù)雜程度,量身定制系統(tǒng)性、個(gè)體化的治療方案。
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術(shù)中,團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的骨顯微外科技術(shù),精準(zhǔn)清創(chuàng)壞死組織,徹底清除感染病灶,精細(xì)修復(fù)深達(dá)25厘米的竇道。每一步操作均嚴(yán)格把控,確保手術(shù)安全。術(shù)后,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)實(shí)施24小時(shí)不間斷監(jiān)護(hù),定期換藥、精細(xì)創(chuàng)面護(hù)理、全程抗感染治療及科學(xué)康復(fù)指導(dǎo)貫穿始終。經(jīng)過(guò)持續(xù)、系統(tǒng)的治療,患者骶尾部巨大壓瘡?fù)耆希腥緩氐浊宄軗p組織逐步修復(fù),困擾其14年的致命病痛終被攻克。
值得一提的是,患者因截癱無(wú)法自主翻身,護(hù)理過(guò)程同樣面臨多重挑戰(zhàn):
體位管理難:翻身受限,壓瘡雪上加霜,截癱+巨大壓瘡,每一次體位調(diào)整都如履薄冰;
創(chuàng)面管理難:肛門毗鄰,感染防控如履薄冰,排泄物污染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)刻威脅愈合;
負(fù)壓管理難:竇道復(fù)雜,精準(zhǔn)控壓挑戰(zhàn)重重,25cm深竇道,壓力控制差一分都可能功虧一簣;
排泄管理難:截癱伴失禁,長(zhǎng)期照護(hù)壓力拉滿,時(shí)刻繃緊“防污染”這根弦。
骨顯微外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)迎難而上,以專業(yè)技術(shù)和持久耐心,逐一攻克上述難題,為患者順利康復(fù)提供了堅(jiān)實(shí)保障。
從術(shù)前創(chuàng)面潰爛、骨骼感染、竇道深陷的危重狀態(tài),到術(shù)后創(chuàng)面完好愈合、感染徹底清除、患者重獲舒適與尊嚴(yán),岳陽(yáng)廣濟(jì)醫(yī)院骨顯微外科/創(chuàng)面修復(fù)團(tuán)隊(duì)以過(guò)硬的專業(yè)能力,打破了重癥壓瘡難治的困境,踐行了醫(yī)者仁心的使命擔(dān)當(dāng)。
岳陽(yáng)廣濟(jì)醫(yī)院骨顯微外科長(zhǎng)期專注各類疑難創(chuàng)面、重癥壓瘡、骨感染等骨科疑難病癥的救治,致力于以頂尖技術(shù)和全程守護(hù),為深陷病痛的患者點(diǎn)亮希望。
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