北京
來(lái)源：市場(chǎng)資訊
（來(lái)源：新醫(yī)視丨消化醫(yī)訊）
基本信息
周某某，男，15歲
現(xiàn)病史：患者自訴1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)大便習(xí)慣改變，3-4次/天，無(wú)明顯腹痛等不適。
個(gè)人史：無(wú)吸煙及飲酒史，生活不規(guī)律，不運(yùn)動(dòng)，飲食無(wú)法控制
家族史：否認(rèn)消化道腫瘤家族史
診療回顧
查體及化驗(yàn)結(jié)果
生命體征：T:36.5℃，P:85次/分，R:18次/分，BP:120/80mmHg
體格檢查：體型肥胖，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，體重127.5kg，身高 168cm BMI：45.17，腰圍110cm
化驗(yàn)檢查：肝功能：ALT104U/L，AST61U/L，血脂：總膽固醇 5.68mmol/l，甘油三酯6.42mmol/l，葡萄糖 8.9mmol/l，GGT89U/L，輸血前四項(xiàng)、自身免疫18項(xiàng)正常
檢查結(jié)果
診斷
MAFLD（代謝相關(guān)脂肪性肝病）
治療方案
水飛薊賓膠囊（70mg 口服 TID）、雙歧桿菌三聯(lián)活菌（420mg 口服 BID）+腸菌移植
2024.07.17 第一次腸菌移植
出院后醫(yī)囑
水飛薊賓膠囊（70mg 口服 TID）+ 雙歧桿菌三聯(lián)活菌（420mg 口服 BID）
囑患者適量運(yùn)動(dòng)+控制飲食
治療后復(fù)查
患者及家屬自覺(jué)療效好，要求行第二次腸道菌群移植
2024.08.21第二次腸菌移植
出院后隨訪
囑患者出院后持續(xù)適量運(yùn)動(dòng)+控制飲食，近期電話隨訪，患者體重較前明顯下降。
小結(jié)
該病例為一例15歲男性MAFLD患者，BMI 45.17，伴肝功能異常、高脂血癥、血糖升高及腸道菌群紊亂。經(jīng)水飛薊賓、雙歧桿菌三聯(lián)活菌聯(lián)合兩次腸菌移植治療，并結(jié)合飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，患者癥狀改善，體重明顯下降，療效滿意。該病例為糞菌移植在代謝性肝病領(lǐng)域的臨床應(yīng)用提供了實(shí)踐參考，也提示未來(lái)可進(jìn)一步探索其長(zhǎng)期療效及適用人群。
作者信息
彭柳
南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院 消化內(nèi)科主治醫(yī)師
碩士研究生
于上海長(zhǎng)海醫(yī)院進(jìn)修
第二屆湖南省超聲內(nèi)鏡菁英大賽一等獎(jiǎng)
第二季可立群雄一站到底衡陽(yáng)賽區(qū)一等獎(jiǎng)
2023-2024年度南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院青年崗位能手 2025年南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院十佳青年醫(yī)師
2025年得佑杯南中國(guó)賽區(qū)優(yōu)秀獎(jiǎng)
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