壓力大皮膚先“報(bào)警”？專家：調(diào)節(jié)情緒是關(guān)鍵

（人民日報(bào)健康客戶端記者 梁思涵）“壓力一大就渾身癢，后頸和胳膊肘越抓越厚，像長了苔蘚一樣，就醫(yī)后確診‘壓力疹’。”近日，一位網(wǎng)友在社交平臺分享了自己的經(jīng)歷，引發(fā)大量共鳴。5月12日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院皮膚性病與醫(yī)學(xué)美容科主任劉方告訴人民日報(bào)健康客戶端記者，“壓力疹”在醫(yī)學(xué)上叫“神經(jīng)性皮炎”，與情緒、精神壓力密切相關(guān)，在中青年群體中較為常見。

“神經(jīng)性皮炎的典型癥狀是劇烈瘙癢，早期皮膚外觀無明顯異常，患者因瘙癢反復(fù)搔抓之后，皮膚會逐漸增厚，變得粗糙，呈苔蘚狀，皮紋加深、皮脊隆起，少數(shù)人還會出現(xiàn)干燥和少量脫屑，邊界比較清晰。”劉方介紹，這種皮炎常見于后頸部、雙肘部、腰部、眼瞼、頭皮等，多數(shù)是局部發(fā)作，少數(shù)可散發(fā)到全身。瘙癢是陣發(fā)性的，在夜間、熬夜或情緒波動時(shí)會明顯加重。

網(wǎng)友分享患神經(jīng)性皮炎經(jīng)歷。截自社交平臺

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院臨床心理科副主任醫(yī)師張瑩潔表示，從心理學(xué)角度看，壓力之所以會誘發(fā)或加重神經(jīng)性皮炎，與長期焦慮、緊張導(dǎo)致的交感神經(jīng)興奮密切相關(guān)。交感神經(jīng)興奮會使皮膚變得更加敏感，容易出現(xiàn)瘙癢、皮疹等問題。情緒問題還可轉(zhuǎn)化為軀體化癥狀，例如部分孩子在學(xué)業(yè)壓力下會出現(xiàn)腹痛，成年人則可能表現(xiàn)為頭痛、皮膚不適甚至免疫力下降，而神經(jīng)性皮炎就是諸多軀體化癥狀的一種。

很多人好奇為什么越抓越癢，劉方解釋，這與植物神經(jīng)調(diào)節(jié)有關(guān)。當(dāng)人精神緊張、情緒焦慮或睡眠質(zhì)量差時(shí)，植物神經(jīng)功能紊亂，會產(chǎn)生瘙癢感。癢了就去抓，反復(fù)刺激讓皮膚反應(yīng)性增生，進(jìn)一步加重瘙癢，形成惡性循環(huán)。

對于患者而言，什么情況需要到心理科就診？張瑩潔表示，一般建議先在皮膚科進(jìn)行規(guī)范治療并改善生活方式。如果久治不愈、反復(fù)發(fā)作，或者醫(yī)生判斷情緒因素是主要誘因，可考慮到心理科評估，但多數(shù)患者無需轉(zhuǎn)診。當(dāng)情緒狀態(tài)和生活習(xí)慣趨于良好時(shí)，人體的免疫力和皮膚狀況自然會隨之改善。

兩位專家建議，可從以下五個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防和日常管理：

調(diào)節(jié)生活作息。建議晚上11:00前入睡，保證規(guī)律睡眠，避免長期熬夜或作息紊亂。可通過正念冥想、練八段錦等方式疏導(dǎo)壓力，幫助身心放松。

科學(xué)止癢護(hù)理。出現(xiàn)瘙癢時(shí)，應(yīng)盡量避免反復(fù)搔抓和衣物摩擦，不用熱水燙洗；在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)使用止癢藥物，防止發(fā)展為典型皮損；日常要注意皮膚保濕，特別是在秋冬干燥季節(jié)，洗澡后及時(shí)涂抹保濕劑或潤膚乳，有助于緩解干癢，修復(fù)皮膚屏障功能。

避免刺激飲食。日常應(yīng)盡量少吃辛辣、油膩及快餐類食物，同時(shí)減少濃茶、咖啡和酒的攝入。這些食物可能刺激神經(jīng)系統(tǒng)，加重皮膚敏感和瘙癢感。建議飲食清淡、易消化，多攝入富含維生素的新鮮蔬菜、水果，幫助維持身體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

堅(jiān)持適量運(yùn)動。建議每天安排10~30分鐘的戶外活動，尤其是在陽光充足的時(shí)間段進(jìn)行，有助于合成維生素D、提升免疫力。對于長期伏案或久坐的人群，建議每坐半小時(shí)就起身活動片刻，即使只是站起來走動兩三分鐘，也有助于促進(jìn)代謝，舒緩情緒，緩解局部皮膚的壓力。

加強(qiáng)人際互動。在日常生活中，應(yīng)有意識地加強(qiáng)真實(shí)的人際互動，減少對手機(jī)、虛擬社交軟件的依賴。多與家人、朋友面對面交流，分享生活中的喜怒哀樂，釋放積壓的負(fù)面情緒，獲得情感支持。良好的社交關(guān)系不僅能改善心理狀態(tài)，也能間接降低皮膚問題的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。