文/ 陳根
2026年年初,《2025福建省腫瘤登記年報》發(fā)布的數(shù)據(jù)再次提醒我們:無論男性還是女性,肺癌死亡率均穩(wěn)居癌癥首位。
這不是偶然,而是多個因素長期累積的結(jié)果。除了傳統(tǒng)認知中的吸煙、晚發(fā)現(xiàn)等因素外,新冠病毒感染的后遺癥正成為一個不可忽視的新推手。
肺癌之所以危險,首先在于肺部本身的隱蔽性。肺部被稱作“啞巴器官”,缺少痛覺神經(jīng),早期腫瘤往往只有幾毫米大小,患者毫無癥狀,能吃能睡,完全感覺不到異常。等到持續(xù)咳嗽、胸痛甚至咳血出現(xiàn)時,腫瘤通常已經(jīng)發(fā)展到中晚期,失去了手術(shù)根治的最佳機會。
普通的體檢胸片對早期微小結(jié)節(jié)檢出率低,而很多人即使發(fā)現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié)或輕微纖維化,也不夠重視,沒有積極干預(yù)和管理。
男性肺癌高發(fā),除了吸煙這一直接因素外,還存在滯后效應(yīng)。二三十年前男性吸煙率高、對煙草危害認知不足,如今五六十歲正好進入肺癌高發(fā)年齡段。此外,一些男性從事粉塵、化學(xué)物質(zhì)暴露較多的職業(yè),也在疊加風(fēng)險,使發(fā)病率進一步上升。
讓許多女性感到委屈的是,她們即使不抽煙,也難以幸免。背后的隱形殺手包括二手煙和三手煙,長期被動吸入致癌物;廚房油煙在高溫烹炒條件下產(chǎn)生的苯并芘、丙烯醛等強致癌物,在通風(fēng)不良環(huán)境中積累,對女性危害尤其明顯。此外,現(xiàn)代裝修污染、化妝品使用、空氣質(zhì)量下降以及部分人群的基因易感性,也讓不吸煙女性中肺腺癌比例持續(xù)升高。
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近年來,新冠病毒感染及其后遺癥成為肺癌風(fēng)險的新放大器。研究發(fā)現(xiàn),嚴重的新冠感染或反復(fù)感染,會改變肺部免疫細胞功能,造成慢性炎癥微環(huán)境,同時促進DNA損傷和基因突變的積累,還可能推動腫瘤血管生成和免疫逃逸,加重肺纖維化,為癌變提供條件。
即便是輕癥感染者,病毒殘留、微血栓和慢性炎癥,也可能長期損害肺部修復(fù)能力。弗吉尼亞大學(xué)等研究機構(gòu)顯示,感染新冠后尤其是重癥或反復(fù)感染的人群,肺癌發(fā)生風(fēng)險明顯升高。
這意味著,曾經(jīng)感染過新冠的人,即便沒有嚴重癥狀,也需要像吸煙者一樣,重視肺部長期健康管理。那么,究竟如何科學(xué)預(yù)防肺癌發(fā)生?如何逆轉(zhuǎn)肺部結(jié)節(jié)?歡迎添加微信CHEN2025hk,加入【后疫情健康管理群】,進群獲取獨家資料,以及更清晰的判斷、更科學(xué)的健康管理方案。
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