43歲男子膽囊“天生多一道彎”，還長滿結石，專家用單孔微創手術切除病變膽囊

極目新聞通訊員 李林牧 張雨 葉欣

43歲的沈先生多年前確診膽囊多發結石，因癥狀時輕時重未接受系統治療，近一個月來右上腹隱痛頻發、餐后腹脹，生活受到明顯影響，來到武漢普仁胡海膽石病醫院就診，被確診為膽囊多發結石合并先天性“弗里吉亞帽膽囊”畸形，且膽囊功能明顯受損，該院江帆院長團隊為其實施腹腔鏡單孔膽囊切除術，僅在肚臍處留下微小切口，順利切除病變膽囊。專家提醒，膽囊結構異?？赡茉黾幽懩壹膊★L險，反復出現右上腹不適需及時規范診療，切勿拖延。

43歲的沈先生多年前體檢時便發現膽囊多發結石。由于癥狀時輕時重，他一直未接受系統治療。近一個月來，他的右上腹隱痛頻繁發作，餐后腹脹明顯，食欲也逐漸下降，生活受到明顯影響。沈先生為此輾轉就醫，但一想到傳統腹腔鏡手術需要多個切口，還可能留置引流管、尿管等，他始終猶豫不決。后來在網絡上了解到武漢普仁胡海膽石病醫院可開展腹腔鏡單孔膽囊切除術后，他決定來漢就診。

5月8日入院后，主治醫師黃國慶在查看沈先生之前的檢查結果時，注意到一個特殊描述——“弗里吉亞帽膽囊”。黃國慶介紹，“弗里吉亞帽膽囊”屬于一種先天性膽囊形態異常，表現為膽囊底部向前折疊，外形類似古代弗里吉亞帽，因此得名。膽囊“天生多一道彎”，部分患者容易出現膽汁排空不暢，長期可導致膽汁淤積，增加膽囊結石及慢性膽囊炎發生的風險。

進一步檢查顯示，沈先生膽囊底部存在明顯折疊畸形，同時膽囊收縮功能僅為27%，提示膽囊功能已明顯受損。結合其長期反復發作病史，醫療團隊評估認為，若繼續拖延，后續可能誘發急性膽囊炎甚至更嚴重的并發癥。

經充分評估和溝通后，5月9日，江帆院長團隊為他實施了腹腔鏡下單孔膽囊切除術。術中發現，由于長期慢性炎癥刺激，膽囊與周圍組織存在較重粘連。團隊經過精細分離，順利完整切除病變膽囊。術后剖開膽囊，可見內部存在多枚直徑5至8毫米的結石。術后，沈先生的腹部僅肚臍處留有一個微小切口，無其他創口，也未留置引流管。

武漢普仁胡海膽石病醫院常務副院長江帆提醒，臨床上部分膽囊疾病患者除結石外，還可能合并膽囊結構異常，如弗里吉亞帽膽囊、膽囊分隔、膽囊腺肌癥等。這類異常會影響膽汁正常排空，長期反復刺激可導致慢性炎癥、膽囊功能下降，嚴重時甚至誘發膽囊壞疽、穿孔等并發癥。專家建議，若反復出現右上腹不適，尤其已明確存在膽囊結構異常，應及時進行規范檢查和治療，避免延誤病情。

（來源：極目新聞）